呃逆俗称打呃,是脑血管病的常见症状。其发生原因:(1)与脑干网状结构受到病变影响有关,并涉及脑干呼吸中枢、呕吐中枢内侧纵束的功能活动。(2)脑血管病合并上消化道出血或胃扩张、胃痉挛等,刺激了迷走神经和膈神经而引起。(3)大量的脱水剂应用,使水电解质紊乱及酸碱平衡失调,导致膈神经和迷走神经兴奋性增高,也可发生呃逆。
脑血管病一旦出现呃逆,往往连续不止,成为顽固性呃逆,治疗较棘手,且提示预后不佳。
对呃逆的处理,首先应针对病因治疗,如当脑水肿,颅内压增高时,应给予脱水剂,以降低颅内压;若由胃部胀气所致,可行胃肠减压;若因电解质紊乱和酸碱平衡失调,应予纠正。
经上述治疗不能停止者,可采用以下方法:
(1)屏气法:深吸一口气,憋气片刻,再用力呼出,反复做数次。
(2)用鼻导管反复刺激咽部,至少20分钟,常可止住呃逆。
(3)肌注胃复安或安定10毫克,亦可口服胃复安每次10毫克,日服3次。
(4)若颅内压和血压不高,可用利他林10~20毫克肌注或缓慢静脉注射,常在5~10分钟内使呃逆停止。
(5)吸入一定浓度的二氧化碳,可用200毫升大小的塑料袋罩于病人鼻及口部,使病人呼出的二氧化碳再吸入,直到病人发生呼吸急促,再持续1分钟;或直接给予二氧化碳吸入。
(6)针刺疗法:取巨阙、中脘、双侧足三里、双侧内关,根据患者体质和病情,采用弱刺激诱导,或中强刺激等手法。
本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/47833.html.
声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:602607956@qq.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!
上一篇: 脑出血病人的护理
下一篇: 心脑血管者用阿司匹林