方药:圆鱼(鳖)1个,百部60克,百合60克,白芨30克制用法:先
将圆鱼用麦糠火煨干,焙焦,和其余药共研细末.日三次,每次6--9
克,冲服.禁忌:夏季服时忌吃苋菜.
方药:乌龟1个制用法:乌龟用黄泥包住,糠火烧焦去泥,研细末
,开水冲服.每日三次,每次1.5克,连服两个月.适应证:肺结核禁忌
:烟酒.
方药:百部15克,白芨150克,桃仁75克,五灵脂75克,玄参75克
,山药90克,牡蛎90克,蜈蚣30克,厚朴30克,鳖甲60克,冬虫草60克
,阿胶60克制用法:共为细末,炼蜜为丸,每丸重7.5克,每次2丸,每
日3次,饭后半小时服.适应证:肺痨(空洞型肺结核),吐血,咳嗽,潮
热,盗汗,吐黄痰,肺痛.《PIZZA医学资料站》
肺结核是由结核杆菌引起的一种慢性肺部感染性疾病。常见的全身症状有周身不适,精神萎糜,易倦乏力,性情烦躁,心悸、食欲减退,体重减轻,盗汗,不规则低热,两颧潮红,妇女月经不调等。本病中医属“痨瘵”范畴,亦称“肺痨”。
【方一】鸡汁救肺汤(黄一峰)
【出处】江苏省苏州市中医院
【组成】南沙参15克,天、麦冬各10克,炙百部10克,炙紫菀8克,桔梗8克,肥玉竹15克,茯苓10克,生甘草8克,地骨皮10克,生牡蛎30克(先煎),十大功劳叶10克,母鸡1只(重500克)。
【功用】培元囿本,益气养阴。
【主治】空洞型肺结核。阴虚火旺,形瘦潮热,口千舌绛少津或见痰血者。
【方解】母鸡肉煮汁可补五脏,续绝伤,疗劳病,益气力。空洞型肺结核,形精俱亏,非血肉有情之品,难以复康,故以鸡汁大补五脏为主药,培元囿本,以沙参、天麦冬等益气养阴,降火祛痰,标本兼顾。现代药理研究也证明;百部、紫菀、桔梗、玉竹、甘草、地骨皮、生牡蛎、功劳叶等都有不同程度的抗痨作用。
【用法】取母鸡净身之肉,不放盐酒等,文火煮浓汁6杯。余药用水浸泡30分钟,文火煎煮40分钟,滤取药液,加水再煎30分钟,过滤,将2次药液混合成2杯(约400毫升)。每日上下午各服中药1杯,鸡汁1杯。
【按语】空洞型肺结核是肺结核(肺痨)的一种证型,是由痨虫侵蚀损坏肺叶,耗伤肺络、肺体而形成的肺叶空洞之病。属肺阴亏耗,阴虚火旺之证。治痨多用杀虫、补虚两大原则:补虚培元、增强正气,以提高抗病能力;杀虫是针对病因治疗,以绝其根本。因此,长期坚持服用本方,对于空洞型肺结核可获良效。如伴咯血者,加茅针花、侧柏炭等凉血止血之品。服药期间应严忌烟、酒、辛辣及房事。遇有风寒表证、食积内停者,当先治新疾。
【方二】益脾滋肺膏(李聪甫)
【出处】湖南省中医药研究院
【组成】炙黄芪70克,西党参70克,淮山药70克,抱茯神70克,麦门冬(米炒)70克,熟地黄100克,山萸肉50克,炒枣仁70克,蒸苡米70克,肥玉竹70克,宣百合70克,阿胶珠(蛤粉炒)70克,当归身70克,川贝母50克,枇杷叶(炙)70克,川续断50克,紫菀茸50克,款冬花50克,炙甘草30克,净白蜜1000克,广冰糖500克。
【功用】益脾滋肺,化痰降火。
【主治】肺痨病(肺结核),咳嗽,吐血,咽喉燥痒,两颧泛赤,胃纳锐减,午后潮热,精神萎弱等。
【方解】益脾滋肺膏虽未明言补肾,实亦在其中。方中以大量芪、参、地、归等补气益血滋阴,肺脾肾同补,以治其本,并以川贝、杷叶、紫菀、冬花等止咳化痰降火,咳痰兼疗,而治其标。用膏者,一则服用方便,二则缓补药力持久。
【用法】将血驴胶用蛤粉炒成珠状,即阿胶珠,余药(除蜜、冰糖外)加入水浸泡24小时,浓煎3次,去渣,过滤再煎浓缩,加入阿胶珠、冰糖、白蜜收膏,装瓶备用。每日早中晚各服1汤匙,开水冲服。
【按语】肺痨是痨虫侵蚀肺叶引起的慢性传染性疾患,病位在肺,久病可及脾、肾,对肺痨的治疗,一要补虚以补其元,二要杀虫以绝其根。补虚当补肺脾肾。临证若咳血甚者,加白茅根、侧柏炭、仙鹤草、生地炭,盗汗,加五味子、浮小麦;大便干结,加黑芝麻;低热心烦,加肥知母、地骨皮、川郁金。服药期间,严禁烟,酒、姜、椒及生冷等物品,亦忌房事。若患感冒,应暂停服用。
【方三】保肺露(黄如玉)
【出处】江西中医学院附属医院
【组成】百部10克,天浆壳10克,乌贼骨10克,龙胆草10克,石决明15克,白芍10克,麦冬10克,紫菀10克,秋石8克,潼沙苑10克,百合30克。
【功用】养肺阴,清肝火,益肾精。
【主治】肺痨(轻中型浸润型肺结核)。咳嗽痰血,五心烦热,形容消瘦或骨蒸潮热,颧红,舌质红,脉细数。
【方解】本方为自拟方,以百合、麦冬、天浆壳润肺宁心,清热止咳,百部、紫菀润肺杀虫,散结降气,秋石滋阴降火,潼沙苑益肾气,清肺气,乌贼骨味咸而涩,通经闭,治血枯,龙胆草清泻肝火,石决明清肝经风热而潜降;白芍补养肝血兼敛肺气。因典型的肺痨多有喘咳痰血,骨蒸潮热,五心烦热,胸胁掣痛等木火刑金之候,龙胆草配石决明清泻潜降肝火,肝火清,则诸火渐息,可见清泻肝火以保肺阴,较之滋肾水以养肺阴更捷。龙胆草系泻肝保肺常用之品,其用量6~10克为宜,因其大苦大寒,火势降,咯血止,即当停用,不可过服久服,以免苦燥伤阴。
【用法】先将上药用水浸泡30分钟,文火煎煮40分钟,滤汁。加水再煎30分钟。两煎共滤取药汁约400毫升,混合。用法:每日1剂,早晚分2次温服。
【按语】临证若咳血甚者,加三七粉、白芨粉、仙鹤草以止血,痰多者加川贝母、全瓜蒌以清热化痰。
【方四】保肺愈劳汤(高宜民)
【出处】吉林省浑江市中医院
【组成】太子参(或党参、西洋参)20克,沙参25克,百合50克,川贝母15克,炙百部15克,知母20克,紫菀20克,玉竹25克,五味子10克,地骨皮30克,桔梗15克,生地黄30克。
【功用】滋阴润肺,止咳化痰。
【主治】肺痨。证见咳嗽痰少,痰中带血,五心烦热,自汗盗汗,气短形消者。
【方解】本方由紫菀汤和百合固金汤两方加减化裁而成,两方均为治疗阴虚、痨嗽之名方,现汇合于一方,更集中治阴虚痨嗽之优势。
【用法】用水将药浸泡30分钟,文火煎煮40分钟,滤汁加水再煎30分钟,将两次煎出之药汁混合。每日1剂,分2~3次温服。
【按语】临床应用仍需随症加减:咯血,痰中带血者,加白芨、阿胶珠、三七粉,盗汗易汗者,加生黄芪、牡蛎,低热或五心烦热者,加鳖甲、白薇、青蒿,口干舌燥无痰者,加天麦冬,胸闷胁痛者,加瓜蒌、枳壳,纳呆者,加陈皮、砂仁、焦三仙。并应注意加强营养,适当休息,保持心情舒畅,预防感冒,方能收到更佳的疗效。
【方五】加味犀角地黄汤(沈炎南)
【出处】广州中医学院
【组成】犀角8克(水磨冲服),生地黄30克,白芍12克,牡丹皮12克,黄芩9克,蒲黄炭12克,侧柏炭12克,艾叶炭9克,荷叶炭9克,白茅根24克,三七粉9克(分冲),花蕊石9克。
【功用】清热解毒,凉血止血。
【主治】肺结核大咯血。证见咳嗽气逆,咯血不止,胸闷不舒,烦热神倦,面颊红,舌质红,苔黄,脉虚数。
【方解】本方系《千金要方》之犀角地黄汤加味而成。凡温热燔于血分,阳络伤而血外溢,阴络伤而血内溢,所引起的咳、吐、衄、便诸般血证,皆可应用。又加蒲黄、侧柏叶、艾叶、藕节、茜草、荷叶、大小蓟等炭剂,以加强收敛止血之力,又合茅根、花蕊石、三七活血止血。共奏凉血止血之效。本方药专力宏,疗效显著。
【用法】先将上药用水800毫升,浸泡30分钟,再煎煮30分钟,每剂煎2次共滤取药液400毫升,二煎混合。每日1剂,凉服。少量多次,缓缓饮下。
【按语】临床应用若见出血过多,有气随血脱之势者,加党参60克(或人参10克)煎汤内服,若无犀角者,可用水牛角粉30克代。
【方六】三七止血汤(刘晓汉)
【出处】黑龙江中医学院附属医院
【组成】参三七粉5克(分冲),白芨35克(捣碎),藕节15克,茅根15克,侧柏炭15克,生地黄20克,川贝15克,天冬15克,炙百合15克,桔梗15克,阿胶15克,当归15克,白芍15克,元参15克,大黄8克,甘草10克。
【功用】凉血止血,养血敛阴。
【主治】肺痨大咳血。
【方解】本方系经验方。方用三七止血,兼能消瘀,白芨止血敛肺,藕节、茅根、侧柏炭均有止血之功;生地凉血止血,川贝、百合、天冬、桔梗、元参润肺止咳,桔梗载药上行,用量以3~5克为宜,过则升提太过,反对止血不利,用时应斟酌,阿胶、当归、白芍养血敛阴,甘草调和诸药。咳血多因火旺迫血妄行所致,大量咳血,咳逆气呛病势凶猛之际,必用大黄清热降冲,折其火势,导血下行,不可因肺痨日久体弱恐大黄性猛而畏惧不用,但剂量不宜过大,凡咳血减轻,病势已去,即应减去。血止后仍需继续抗痨治疗,以免复发。
【用法】用水600毫升将上药(除三七外)浸泡30分钟,煎煮至200毫升。先以凉白开水送服三七粉,随即服下汤药。
【方七】虎石粉
【出处】《家庭实用偏方精选》
【组成】守宫(壁虎)10条,滑石粉5克。
【功用】清热解毒散结。
【主治】肺结核。
【方解】守宫功能解毒散结、滑石粉清热利尿。曾有骨痨片中用守宫以解毒散结,活血化瘀,治疗骨与关节结核。
【用法】将壁虎洗净,去内脏,炒黄,加入滑石粉后共研,每服末0.5~1克,每日2次。
【方八】白芨散
【出处】南京中医学院附院方
【组成】白芨、百部、牡蛎、炮山甲等份。
【功用】凉血止血,杀虫解毒。
【主治】肺结核。
【方解】白芨凉血止血、百部杀虫解毒,另加牡蛎、炮山甲收敛固涩,通络化痰散结。
【用法】研粉,如病灶有活动,百部加倍,每服3~5克,1日服2~3次。
【方九】参芩抗痨方
【出处】《偏方妙用》
【组成】北沙参12克,黄芩炭9克,生牡蛎12克,生龙骨12克,阿胶珠6克,仙鹤草9克,炙紫菀9克,炙百部9克,橘红3克,生地黄9克,当归身9克,百合10克,生山药12克,山萸肉9克,牡丹皮6克,炙甘草3克。
【功用】养阴清热,凉血补血。
【主治】肺结核早期,浸润型肺结核。
【方解】北沙参、炙紫菀、炙百部、百合、黄芩、橘红养阴清热,止咳化痰;生牡蛎、生龙骨收敛固涩,化痰散结;阿胶珠、当归身、仙鹤草、牡丹皮凉血补血;生地黄、生山药、山萸肉补肾阴健脾运。
【用法】每付药煎2次,药汁合一,分2次空腹服下。
【按语】服药时,忌烟酒及辛辣食物,忌食甘肥油腻。
治疗肺结核的方法有很多,对于西疗!我不是很精通,但是我知道的中药,也有很多。不过伴有肺结核的症状也有很多。不同的症状有不同的配方来治疗的
配方:
一、生地黄20克、熟地黄20克、太子参20克、百合20克、黄芪20克、丹参15克、地龙干15克、当归10克、黄芩10克、黄连10克、黄柏10克、白及10克、浮小麦30克。
用法是:每日剂,水煎服,早、晚一次。一个疗程治疗的时间最长为10~15天,最短的是4天。这要看病情的轻重来定。这一配方适用于肺结核盗汗症,服用这剂药期间,要忌辛辣、刺激的食物。禁止吸烟、喝酒,避风寒,防感冒。
二、白及20克、生地炭15克、侧柏叶15克、三七15克、川贝15克、当归12克、杏仁12克、青皮12克、陈皮12克、茯苓12克、五味子12克、神曲12克、甘草6克。这一副药适用于肺结核咯血。
用法是:水煎服,轻者2天1剂,重者1天1剂,每剂药服3次。也就是1天3次。5剂为一个疗程。服药期间,忌辛辣、刺激的食物。禁吸烟、喝酒。
三、侧柏心9克、鲜冬青9克、鲜橘叶9克、白及12克、紫草9克、杏仁9克、桔梗9克、生地榆9克、百合9克、炙远志9克、枇耙叶15克、百部9克、川母9克、五味子9克、甘草5克、淫羊藿12克、刺梨根15克。
用法:水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,连服3个月。本这一副药适用于肺结核,症见咳嗽、胸痛、潮热、盗汗、咯血、食欲不振等。服用这副药期间,应当停用其它的抗劳药物,注意休息。
药酒的配方有:
肺结核中药方-气阴两虚
【肺结核症状】昼夜汗出不止,常伴恶风,心悸,干咳少痰,五心烦热,失眠多梦,大便干燥,小便量少,形体消瘦,面色萎黄,舌质红干无苔,脉细数无力。
【肺结核治法】益气养阴
【肺结核方药】党参20克,北黄芪30克,熟枣仁9克,柏子仁9克,麦冬9克,北五味子6克,白芍15克,红枣12克,炙甘草9克
【用法】水煎服,每日一剂,分两次服。
肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病。人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式。其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
养生指南:
一.儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病。
二.肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
三.痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。一般在痰菌阴性时,可取消隔离。
四.对肺结核应有正确的认识,目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。
五.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常,
逐渐恢复健康,增强抗病能力。平时注意防寒保暖,节制房事。
六.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病灶扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。
肺结核
概念:
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,但以肺结核最为常见。
本病病理特点是结核结节和干酷坏死,易形成空洞。临床上多呈慢性过程,少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。
病因和发病机理:
一、结核菌
属于分支杆菌,涂片染色具有抗酸性,亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强,在阴湿处能生存5个有以上,但在烈日曝晒下2小时,5-12%来苏水接触2-12小时,70%酒精接触2分钟,或煮沸1分钟,能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。
二、感染途径
结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内。
三、人体的反应性
结核病的免疫主要是细胞免疫,表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后,经处理加工,将抗原信息传递给T淋巴细胞,使之致敏。当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时,便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围,吞噬杀死细菌,然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞,最后形成结核结节。
病理:结核菌侵入人体后引起炎症反应,细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长,病变过程复杂,但其基本病变主要有渗出、增生、变质。
临床表现:
典型肺结核起病缓渐,病程经过较长,有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病灶轻微,常无明显症状,经X线健康检查始被发现,有些病人认突然咯血表现发现,但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状。
一、全身症状:
全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退,体重减轻、盗汗等。当肺部病灶急剧进展播散时,可有高热,妇女可有月经失调或闭经。
二、呼吸系统:
一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时,痰呈粘液性或脓性。约1/3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时,相应胸壁有刺痛,一般并不剧烈,随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核,呼吸功能减慢,出现呼吸困难。
实验室和其他检查:
一、结核菌检查
痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。
二、X线检查
肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断。
三、结核菌素试验
阳性:表示结核感染,但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者,常提示体内有活动性结核灶。
阴性:提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。
A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立;所以在变态反应前期,结素试验可为阴性。
B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,营养不良以及麻疹、百日咳病人,结素反应可暂时消失。
C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。
D、其它如淋巴免疫系统缺陷(白血病、结节病)病人和老年人的结素反应也常为阴性。
诊断:
1、痰结核菌检查
2、X线健康检查
3、临床症状
治疗:
抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用,合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。
(疾病诊断和分型分期标准)
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器;但以肺结核(pulmonary tuberculosis)最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病,仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死,易于形成空洞。除少数可急起发病外,临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来,我国结核病总的疫情虽有下降,但由于人口众多,各地区控制疫情不均衡,它仍为当前一个重要的公共卫生问题,是全国十大死亡病因之一,应引起我们严重关注。
诊断要点
一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。
二、咳痰,X线胸片示肺部浸润性改变。
三、结核菌素试验阳性。
四、痰液涂片抗酸染色阳性。
五、痰培养结核杆菌阳性。
诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订,1978年6月·柳州)
肺结核类型
一、原发型肺结核(Ⅰ型):为原发结核感染引起的临床病征。包括原发综合征及胸内淋巴结结核。并发淋巴结支气管瘘时,如淋巴结肿大比较显著,两肺内只有较少的播散性病变时,仍归本型。
二、血行播散型肺结核(Ⅱ型):包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核。
三、浸润型肺结核(Ⅲ型):是继发型肺结核的主要类型。肺部有渗出、浸润及/或不同程度的干酪样病变。可见空洞形成。干酪性肺炎和结核球也属于本型。
四、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型):是继发型肺结核的慢性类型。常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚。肺组织破坏常较显著,伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位,邻近肺组织常呈代偿性肺气肿。
五、结核性胸膜炎(Ⅴ型):临床上已排除其他原因引起的胸膜炎。
/sljk/ybjb/huxi/fjh.htm
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