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我国射频消融手术治疗小儿快速型心律失常达国际先进水平

医案日记 2023-05-17 20:30:25

我国射频消融手术治疗小儿快速型心律失常达国际先进水平

北京大学第一医院采用射频消融手术治疗小儿快速型心律失常,手术成功率逐年提高,已达到国际先进水平。

昨天,一位5岁的北京男孩成为接受北京大学第一医院心脏中心射频消融手术治疗的第500名儿童。这位患儿出生5个月时,就发现心跳过速,每分钟最高达240次。他的脏器大多异位,心脏长在胸腔的右侧。针对这种复杂的病情,李小梅教授等人为他制订了严谨的射频消融手术方案。手术时,医生们从他的股静脉分别插入了多根定位和消融的电极导管到达右心室,找到了消融靶点后,放电1秒钟,就消融了异常的传导途径。整个手术仅用了1个多小时,患儿心跳就恢复了正常。

人的心脏正常跳动是由心脏内的窦房结指挥的,如果心脏内出现了异位的兴奋灶或异常的传导途径,就会造成心跳过速。小儿患了快速型心律失常时,心跳每分钟可高达200到300次,如果持续发作,会导致患儿心脏扩大,心功能下降,造成生命危险。射频消融手术是目前国际上根治小儿快速型心律失常的唯一方法。

近十年来,北大第一医院心脏中心针对小儿血管细、心脏体积小等特点,逐步摸索出一套完整的手术措施,使射频消融治疗小儿快速型心律失常的适应症不断扩大,接受过手术治疗的患者最小的只有4个月大。

目前,北京大学第一医院采用射频消融手术治疗小儿快速型心律失常,手术成功率已高达98%,并发症低于1%。

射频消融手术是怎样做的

一 .射频消融手术的概念:
将电极导管经静脉或动脉血管送入心脏内,经导管将射频电流导人心脏组织,使局部组织温度升高,产生局部凝固性坏死,从而达到阻断异常传导束,根治心动过速的目的,即为射频电流导管消蚀术。
二.适应症:
1.阵发性室上性心动过速(包括房室折返性心动过速,房室结折返性心动过速、房性心动过)
2.特发性室性心动过速000
3.心房扑动
4.心房颤动
术前·至少提前一周停用抗心律失常药物。如平时服用乙胺碘 酮,应提前一个月或一个半月停药。其它事项 遵医嘱。
术后·需卧床12--24小时.射频电流导管消融术治疗快速心律失常,是一种根治性治疗,故术后无须再服药,一切生活、工作过程将恢复正常。
手术过程很简单,正如楼上朋友所说,在腹股沟处开一小口,在此很细的导丝进入大血管至心脏病灶处(在X光的透视下进行).术前用麻药.

什么是射频消融术?

射频消融术是一种治疗心律失常的手术,主要是从人体的血管进入,将电极放入到心房或心室当中,将心房、心室中的异位起搏点打掉,比如患有的是频发的心房纤颤,可以将心房中的多个异位起搏点打掉,这样病情就得到了根治。

如果是频发的室性心动过速,比如经常、反复出现的室性早搏,也可以通过上述方法来进行治疗。

如果患有房室折返性心动过速,或者房室结折返性心动过速,都可以通过射频消融的方法,将房室结折返性心动过速中的快慢通路打断一条,或者将房室折返性心动过速中的旁道打断,这样就能达到治疗疾病的目的。

小孩6岁了,在他4个月左右得了心律失常,现在老是复发,心跳最高有200以上,医生建议要做射频消融手

问题分析:
根据你的描述来看,考虑是室上性心动过速的可能性较大,属于先天性疾病,治疗大部分需要采取射频消融手术治疗,如果去上海的话,一般以大型三甲医院手术相对为好。

意见建议:
建议你多注意小孩的身体变化情况,尽量随时备药为好,以免出现突发情况,尽早采取手术治疗。

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