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吸烟会致出血性中风

医案日记 2023-05-17 17:50:01

吸烟会致出血性中风

经常袭击年轻人与中年人的一种致命性中风其实是可以预防的,发表于5月23日出刊的《中风:美国心脏学会期刊》(Stroke:Journal of the American Heart Association)中的最新研究显示,改变生活形态,例如戒烟、避免使用非法药物、高血压的控制等,都能实质降低蛛网膜下出血(SAH)或出血性中风的危险。

蛛网膜下出血是由于脑血管破裂,血液流出布满整个脑部所造成,而且发病前通常没有任何征兆。虽然在所有中风病例中,蛛网膜下出血的发生率仅有3%,但致死率却最高,高达50%。为找出有哪些因素可能会增加蛛网膜下出血的几率,研究人员招募了312位18~49岁蛛网膜下出血的出血性中风患者与另外618位健康成年人进行研究,并比较他们的的生活形态与健康因素。研究人员发现,这两组受试者有几个主要不同之处,例如:蛛网膜下出血的患者多有吸烟习惯、高血压疾病,或在最近3天内曾经使用过古柯碱(cocaine)。

美国俄亥俄州辛辛那提大学神经病学教授Joseph P。Broderick博士说,其中最关键的发现之一是:这个年龄层的蛛网膜下出血患者中,2/3目前都仍有抽烟的习惯,这个数据可以说非常惊人,如果你是这个年龄层的吸烟者,那么你罹患蛛网膜下出血的风险就比不吸烟者多了3.7倍。

这也是首次探讨古柯碱(cocaine)成瘾者是否容易引起出血性中风的研究,虽然出血性中风的患者中仅3%曾经使用古柯碱(cocaine),但在对照组的健康成年人中却完全没有人用过古柯碱(cocaine)。

高血压也是另一个引起蛛网膜下出血的主要原因,本研究中的中风患者同时罹患高血压的人数是对照组的2倍以上。蛛网膜下出血也有家族遗传性,本研究中的蛛网膜下出血患者其家族成员曾经罹患出血性中风的人数为健康对照组的3。8倍以上。

其它可能引起蛛网膜下出血的危险因素包括:较瘦的体型、较低的身体质量指数(BMI)、使用含有咖啡因与尼古丁的制剂产品,以及较差的教育水准等。

研究人员表示,这些危险因素仍须再做进一步的研究确认,但这个研究的结果应特别提供给那些有出血性中风家族病史的人作为参考,好让他们能改采更健康的生活型态,并且更加好好地照顾自己。

中风是什么原因引起的呢?

中风分出血性和缺血性两大类。其中,缺血性中风,也就是脑梗死,占中风的80%以上,主要是因为脑动脉硬化导致的。不良生活习惯、年龄增长、三高等,都是动脉粥样硬化发生的危险因素。所以说,想要预防中风,就得保持健康的生活方式,控制基础。
通心络胶囊干预动脉粥样硬化疗效显著,它不仅可以保护血管内皮免受“三高”等因素的损害,还能修复已经受损的血管内皮,让斑块没有可以形成的环境。对于已经形成的斑块,通心络胶囊可以通过增加斑块包膜厚度、减少斑块内脂质等稳定斑块,还能抑制血管痉挛,防止斑块破裂,减少心梗、脑梗等急性事件发生。

中风是怎么引起的

一、动脉的损害:凡是引起脑动脉病变的因素,都可成为中风的病因:
1)高血压(血压食品),动脉硬化性血栓栓塞。
2)颅内小血管病变:动脉瘤,动静脉畸形。
3)全身动脉炎性病变影响脑动脉:多发性大动脉炎(Takayasu 病);闭塞性血栓性脉管炎(Buerger病);结节性动脉炎;巨细胞动脉炎(horton 综合症);系统红斑狼疮。
4)感染性动脉炎:钩端螺旋体性;梅毒螺旋体性;真菌、念珠菌或继发于化脓性脑炎。
5)动脉夹层病变:外伤性夹层动脉瘤;马凡综合症;假黄色瘤夹层组织病等。
6)先天性脑血管病变:烟雾病(moyamoya);先天性动静脉畸形,先天性动脉瘤;
7)外伤性脑血管病变
二、血液流变学异常:血液黏度增高,血液浓缩。
三、血液动力学异常:低血压,放射病。
四、血液成分异常:各种栓子(风湿性心脏病伴房颤附壁血栓脱落,减压病,长骨骨折脂肪血栓,气栓子);红细胞异常(红细胞增多症);血小板异常(血小板积聚度增高,血小板增多症);白细胞异常(白血病);凝血因子异常(DIC,高凝状态)。
五、一些继发因素:肿瘤(癌栓子,肿瘤坏死或侵袭动脉出血)
中风的危险因素

1)高血压,高血压是原因,中风是后果,血压与中风的发病率和死亡率成正比。高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“紧绷”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤,使血液中的脂质物质容易渗透到血管壁内膜中,这些都会使脑动脉失去弹性,动脉内膜受到损伤,形成动脉硬化、动脉变硬、变脆、管腔变窄。而脑动脉的外膜和中层本身就比身体其他部位动脉的外膜和中层要薄。在脑动脉发生病变的基础上,当病人的血压突然升高,就很容易引起中风。
2)糖尿病(糖尿病食品) ,糖尿病属于中风疾病的易患因素之一。据国内资料统计,约有20%的脑血管病
吸烟会导致中风
吸烟会导致中风
患者同时患有糖尿病,并且糖尿病患者动脉硬化的发生率较正常人要高5倍,由于糖尿病患者胰岛β细胞分泌胰岛素绝对或相对不足,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,其中以糖代谢紊乱为主。胰岛素不足使葡萄糖转化为脂肪而使葡萄糖的贮存量减少,大量脂肪被分解成甘油三酯和游离脂肪酸,尤以胆固醇增加更为显著,以致造成高脂血症,加速糖尿病患者动脉硬化,这是一个值得注意的问题。一般来说,糖尿病患者常伴有微血管病变和大动脉硬化两种病变。
3)高血脂,血脂是人体中一种重要的物质,有许多非常重要的功能,但是不能超过一定的范围。如果血脂过多,容易造成“血稠”,在血管壁上沉积,逐渐形成小斑块(就是我们常说的“动脉粥样硬化”)这些“斑块”增多、增大,逐渐堵塞血管,使血流变慢,严重时血流被中断。这种情况发生在脑,就会出现缺血性中风。
4)肥胖体态,临床观察发现,肥胖者与一般人比较,发生中风的机会要高40%。为什么胖人容易发生中风呢?国医康护院专家称,这与肥胖者内分泌和代谢功能的紊乱,血中胆固醇、甘油三酯增高,高密度脂蛋白降低等因素有关。此外,胖人还常伴有糖尿病、高血压、冠心病等疾病,这些都是中风的危险因素。
5)吸烟,烟草中含有大量的尼古丁,尼古丁可使人的体重下降、食欲减轻,但同时又有胰岛素抵抗和皮质醇增加,这些都是导致血糖和血压升高的因素,最终形成以上原因导致中风。
6)坐位生活方式
7)口服避孕药
8)TIA,TIA是短暂性脑缺血发作。
9)父母卒中史疾病症状

1.口僻俗称吊线风,主要症状是口眼歪斜,多伴有耳后疼痛,因口眼歪斜有时伴流涎、言语不清。多由正气不足,风邪人中脉络,气血痹阻所致,不同年龄均可罹患,中风病口舌歪斜者多伴有肢体瘫痪或偏身麻木,病由气血逆乱,血随气逆,上扰脑窍而致脑髓神机受损,且以中老年人为多。
2.痫病痛病与中风中脏腑均有卒然昏仆的见症。而痫病为发作性疾病,昏迷时四肢抽搐,口吐涎沫,双目上视,或作异常叫声,醒后一如常人,且肢体活动多正常,发病以青少年居多。
3.厥证神昏常伴有四肢逆冷,一般移时苏醒,醒后无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症。
4.痉病以四肢抽搐,项背强直,甚至角弓反张为主症。病发亦可伴神昏,但无半身不遂、口舌歪斜、言语不利等症状。
5.痿病以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主症,起病缓慢,起病时无突然昏倒不省人事,口舌歪斜,言语不利。以双下肢或四肢为多见,或见有患肢肌肉萎缩,或见筋惕肉悯。中风病亦有见肢体肌肉萎缩者,多见于后遗症期由半身不遂而废用所致。
中风的"三偏"症状
偏身感觉障碍,偏盲,偏瘫、三症同时即是我们所说的中风的“三偏”症状是指的一组症状,是内囊部位病变的主要体征,多见于出血性中风。
(一) 偏身感觉障碍:
指患者半侧的痛觉、温度觉和本体觉障碍。传导痛温觉的神经纤维从皮肤感受器到神经末梢到传入脊髓后角,交叉到对侧侧索上行,经内囊后支到大脑皮层中央后回感觉中枢。感觉中枢对传入的刺激进行综合分析作出是热、冷,还是痛刺激的判断。如内囊部位受损,则中断了对侧偏身痛温觉传导,故痛温觉障碍。传导本体感觉的感受器受刺激后传入脊髓后索上行至延髓楔束核和薄束核,再从该两核发出的神经纤维交叉到对侧上行经内囊到中央后回。若内囊受损,则中断对侧偏身本体感觉的传导,出现位置觉丧失等本体感觉障碍。
(二) 偏盲:
一侧视束和视放射的神经纤维,来自两眼同侧的视网膜的神经纤维,经内囊后支到矩状裂视觉中枢,反映对侧视野。如内囊受损、视放射受损,则对侧视野偏盲。
(三) 偏瘫:
是指患者半侧随意运动障碍。支配随意运动的神经纤维叫锥体束。该束是从大脑皮层运动中枢中央前回的大脑 锥体细胞发出的纤维,下行经过内囊到延髓下端交叉,到对侧相应的脊髓前角细胞,再从前角细胞发出纤维支配骨骼肌。如内囊出血时,受损的锥体束是在交叉平面以上,故瘫痪发生在病变的对侧,出现对侧面、舌瘫及肢体瘫。

中风是什么原因引起的?

中风是由于脑部血液循环不良,导致脑部出现缺氧、缺血或出血等疾病。中风的高发与现代人们的生活方式和日常习惯有很大的关系,以下是一些可能的原因:
1. 饮食不健康。饮食方面,咸、油腻、饱和脂肪含量高的饮食会增加中风的风险。
2. 缺乏体育锻炼。缺乏运动会导致机体各器官的供血量下降,包括大脑,进而增加中风的发生概率。
3. 长期过度劳累。在工作和生活中长时间处于高度紧张状态,并导致失眠、情绪紧张等身心问题,也会增加中风的风险。
4. 饮酒和吸烟。酗酒会导致血管收缩、血压升高,吸烟会导致血小板聚集和心血管疾病,从而增加中风的风险。
5. 健康意识淡薄。现代社会中具有一定文化修养的人也不一定有正确认识,长期忽视健康问题,而中风对人身体健康危害极大。
因此,要减少中风的发生,需要注意平衡饮食、适当锻炼、换句话说是要保持健康的生活方式和坚持科学运动和文化生活。同时,在高风险人群,如老年人、心脑血管疾病患者等,应定期进行相关检查。

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