对导致脑血管病的许多危险因素进行采集,并按其重要性加以筛选,然后采取各种方法消除或治疗危险因素,是脑血病预报的一项重要措施。
脑血管病的危险因素
即易患因素至少有30多个,经过大量的医学调查和流行病学研究,目前对脑血管病的危险因素已经有了大致的了解,如美国的B.S.Schoenberg教授曾将脑血管病的若干危险因素按其重要性顺序简要总结如下:增加脑血管病危险的因素有高血压,心脏病,糖尿病,一过性脑缺血发作,外源性雌激素(口服避孕药中)等;可能增加脑血管病危险的因素有高血脂,肥胖,吸烟等。
据对200例中风住院病人和属于脑血管病易患者100例,共300例的脑血管病危险因素调查结果分析,影响脑血管病发病的危险因素依次为:有高血压病而未进行系统治疗者,中或重度脑动脉硬化,重型糖尿病,年龄60岁以上等。
通过电子计算机对26个脑血管病危险因素的原始资料用逐步判别法处理,获得脑血管病预报方程,为了验证预报方程的可靠性相实用性,对520例脑血管病人和易患者进行检验,结果脑血管病判别正确率为85%。
据调查资料列出缺血性脑血管病有价值的危险因素大致归为六类:
①一过性脑缺血发作。
②血液流变学上的异常变化。
③潜在的慢性病如高血压,心脏病的冠心病史,慢性支气管炎,肺气肿和肺心病,糖尿病,高血脂和重大手术及外伤史。
④血管及血液循环的变化如甲皱微循环障碍,眼球结膜血管粗细不均者,眼底动脉明显狭窄变细,眼底动静脉交叉明显和紫舌或舌下静脉曲张。
⑤身体的素质:如超重,外向型性格,脑血管病家族史者,妇女生育多胎。
⑥有吸烟、饮酒嗜好和喜食肥肉者。
可以认为脑血管病危险因素虽多,但主要的具有明显影响的危险因素为数并不多。
单一的危险因素和联合的危险因素相比较,无疑后者发生脑血管病的危险性大,肯定的危险因素比可能的危险因素其危害性肯定要大得多。利用对脑血管病危险因素的捡出并加以预报,同时积极地采取防治措施,是脑血管病预报有价值的项目之一。
脑血管病是指支配脑动脉或大脑的颈动脉发生病变,导致颅内血液循环障碍、脑组织损伤的疾病组。临床上经常会突然晕倒、失去意识、嘴巴和眼睛歪斜、说话不利、伴有偏瘫。脑血管病根据其过程可分为急性脑血管病和慢性脑血管病两种。急性脑血管病包括暂时性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血等。慢性脑血管病包括脑动脉硬化、脑血管疾病性痴呆、脑动脉岛血症后征、帕金森病等。我们常说的脑血管病一般指急性脑血管病,发病急,往往危及人的生命,因此容易引起人们的重视。
突然失忆,首先是急性脑血管病,特别是海马梗塞或缺血,导致患者失忆,严重患者连回家的路都找不到。其次是恶性心律失常。例如,如果心室心动过速,患者可能会突然失去意识而晕倒。醒来后无法回忆发病过程。脑血管疾病是各种原因引起的脑血管发生病变的总称。脑出血、脑梗塞、脑栓塞、脑动脉硬化、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑血管炎症等。
脑血管病是各种不同原因引起的脑血管性疾病的总称。脑动脉粥样硬化、高血压伴发的脑动脉病变、脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉瘤、脑血管畸形、脉管炎、血管损伤等。世界卫生组织将脑血管病分为出血性(包括蛛网膜下腔出血、高血压性脑出血)和缺血性,包括暂时性脑缺血发作和脑梗塞两类,以前统称这四种疾病为中风或脑血管事故。另外,根据脑血管病的进展,可以按急性脑血管病(如中风)和慢性脑血管病、其他部位、大小分类。血管源性的原因主要是心血管系统及其他系统或器官的病害,包括脑血管和循环功能。
脑血管疾病分为急性和慢性两种类型。急性脑血管病是一组突然发病的脑血液循环障碍,伴有局灶性神经功能障碍,甚至称为脑血管事故或脑溢血的意识障碍。主要病理过程为脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血,可以单独或混合发作或反复发作。慢性脑血管病是指大脑因慢性血液供应不足而导致脑代谢障碍和功能衰退。对本病的预防比较确定的是预防和控制高血压,其治疗可以根据病情的性质进行相应的治疗。
1 脑血管意外有什么症状脑血管意外又叫脑卒中、中风,主要分为缺血性和出血性两大类。
它的临床表现往往是疾病比较突然,发病比较急骤,出现不省人事,或者是口眼歪斜,言语障碍,半身不遂,然后肢体乏力、偏瘫等症状,通过投入的CT或者是核磁共振的话可以进一步明确。
2 脑血管意外的危险因素有哪些脑血管意外是一种突发的脑血循环和血液循环障碍的疾病,又叫脑卒中,包括出血性疾病和缺血性疾病,脑血管意外的危险因素,主要就是有高血压病,糖尿病,还有血脂紊乱、代谢紊乱,特别是高脂血症的患者,还有心脏病,比方说有风心病或者是冠心病的患者;其次就是吸烟和酗酒,这都是脑血管意外的高危因素,很容易导致脑血管疾病,所以大家要引起高度的重视,尽量避免,定期检查,早期处理。
3 脑血管意外的急救原则脑血管意外急救要尽快进行简要评估和急救处理,处理气道呼吸和循环问题,观察心脏的节律问题,建立静脉通道,吸氧,评估有无低血糖。急救的要点包括以下几点:
第一点是开放气道,保持气道通畅,如果是昏迷,或者是通气不足或者是窒息,建议在有条件的情况下尽早做气管插管。
第二点是保证整个呼吸的换气是通畅的,血氧饱和度要保持在百分之九十以上。
第三点是开放静脉通道,维持血压、血糖的稳定,就一定要检测血糖的情况,血压要保证在90/60毫米汞柱以上。
第四点是尽量避免低血糖,就是输含糖过多的液体,还有避免短时间内大量的静脉输液,输液的量和成分一定要控制。紧急处理之后尽快转往住院进一步治疗。
4 脑血管意外的护理措施脑血管意外的护理常规措施:
第一是观察患者的生命体征,神志、瞳孔、体温、脉搏、血压、呼吸,有无头痛、呕吐等情况。
第二是观察进食,注意有没有吞咽呛咳、呕吐、窒息,给予清淡易消化饮食,不能进食要尽早插管给予鼻饲流质饮食。
第三是给安全措施,留陪护,禁止患者躁动,还有坠床。
第四是急性期一定要卧床休息,保护瘫痪的肢体尽早地进行被动活动。
第五是观察一下患者早期如果进行了溶栓抗凝,要观察有没有出血的情况,还有尿的颜色,性质,还有尿量的情况。
第六保持大便通畅,大便通畅有利于患者病情的恢复,就要多进食一些青菜水果。
第七是尽早进行早期康复,最大限度地减轻患者残障功能,尽早地有利于他的恢复,提高他的生活质量。
第八要预防一些感染,比方说肺部感染、泌尿系感染,还有预防压疮,静脉血栓形成,所以早期的被动活动、早期的康复尤其重要,护理也很重要。
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