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警惕边缘性贫血偷袭

医案日记 2023-05-17 14:00:19

警惕边缘性贫血偷袭

“目前,边缘性贫血正严重威胁着青少年的健康。”近日,中国学生体质健康调研组对5年来中国青少年缺铁性贫血的状况进行了调查。结果发现,城市青少年中出现严重贫血的比例大幅下降,但患边缘性贫血的比例却明显上升。尤其是城市男生,增长比率高达7.2%,占贫血男生总数的75%。

边缘性贫血是指血红蛋白介于标准值与轻度贫血值之间的患者,由于没有明显的症状,往往不容易被人察觉。北大儿童青少年卫生研究所季成叶教授告诉记者,调查显示,学龄初(例如7至9岁)和青春期性发育高峰阶段(例如14岁)是边缘性贫血相对高发的年龄。主要是因为学生及家长补铁知识不足及青少年中为追求体形而盲目减肥造成的。

患有边缘性贫血的青少年如果不及时补铁,很可能发展成真正的贫血,严重时还可能出现体力下降、记忆力下降、细胞免疫水平下降等症状,易诱发感冒、气管炎等上呼吸道感染。因此,患边缘性贫血的人群需要通过科学膳食增加铁储备,从根本上改变动辄发生贫血的被动状态。

季教授表示,菠菜、大豆、鸡蛋、牛奶等传统认为“补血”的食物大多不具备良好的补铁作用,有些食物中的铁元素由于植物酸干扰,实际吸收量更低。最符合条件的食物有猪肝、鸡鸭血汤、瘦肉、鱼虾等。除此之外,饭前吃一个西红柿或饮一杯橙汁,能成倍增加对铁的吸收,而饭前饭后喝茶,则会大大抑制人体吸收铁。

贫血会有什么样的症状?

贫血要看是哪种,不同的贫血症会有不同的症状。如:
一、巨幼细胞性贫血。一般起病缓慢,叶酸缺乏与维生素B12缺乏共同的表现为巨幼细胞性贫血和消化道症状,而维生素B12缺乏尤其是恶性贫血患者可出现神经系统症状。
贫血常较严重,主要有嗜眠、衰弱、乏力、疲倦、心悸、气促、头晕、眼花、耳鸣等一般性贫血的症状。部分病人可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色(蜡黄)。
消化道症状
厌食、消化不良、食后腹胀、腹泻、呕吐、便秘、舌炎、舌痛、舌乳头萎缩、舌面光滑(镜面舌)、舌质绛红如瘦牛肉样(牛肉舌)等。
神经系统症状
典型的表现为足与手指感觉异常,麻刺感、麻木、伴有大体感觉障碍,最早的体征是第二趾位置感丧失,音叉震动感消失。进一步发展为痉挛性共济失调,因脊髓侧索和后索退行性变性改变所引起一称为亚急性联合变性。站立和行路不稳、腱反射尤其膝腱及跟腱反射减弱、消失或亢进、蹴趾反射(Babinski征)和其他锥体索体征阳性。除周围神经和脊髓外,维生素B12缺乏也影响大脑。嗜睡、味觉、嗅觉和视觉异常,痴呆、精神抑郁,妄想狂样的精神分裂症,最常见的异常是步态紊乱,精神症状发生较少。
二、再生不良性贫血。再生不良性贫血临床表现有贫血、出血、感染及发烧。由于病情进展的快慢、程度及严重性,临床表现各不相同。一般分为急性及慢性两类,详述如下:
1、急性型再生不良性贫血:
常见于儿童和青壮年,男性多于女性,发病时常见于急诊求诊,以出血、发烧及贫血为症状表现。病情常迅速恶化,病程短。临床症状以皮肤黏膜出血,内脏出血、血尿、便血、子宫出血、眼底出血及脑出血为主。其中脑出血是导致本病死亡的原因。常有严重感染及发烧、肺炎、蜂窝组织炎、败血症及口腔感染,这也是本病死亡之另一原因。
2、慢性型再生不良性贫血:
此为成人较常见,男性多于女性。发病多见缓慢,常以贫血出现,最常见是面色苍白、疲乏、心悸、头晕、头痛、运动困难。以出血及发烧者少见,若有出血其部位较少,程度较轻,以皮肤黏膜及牙龈出血常见。女性有不同程度的子宫出血。若有感染也较轻。
急性与慢性两种临床类型可以互相转化的,急性型再生不良性贫血如治疗得当,有可能病情逐渐减轻,转为慢性型。慢性再生不良性有时病情加重可以转为急性型。
三、缺铁性贫血。缺铁性贫血起病大都缓慢,一般表现皮肤粘膜逐渐苍白或苍黄。发展下去,孩子会出现食欲减退,烦躁哭闹,精神不振,疲乏无力,毛发干燥;少数孩子爱吃炉灰渣、墙皮、土块等,称为异食癖,指甲菲薄脆弱,严重的呈扁平状,有的象羹匙似中间下凹,边缘翘起,叫做匙形反甲。患者抵抗力低下,口腔粘膜,肛门皮肤发炎,反复生病。如果长期贫血的患儿,会出现个子较矮小,体力差,注意力不集中,理解力记忆力减退,情绪和智力都会受到影响。
血红蛋白是体内运输和交换氧气的必需工具。由于缺铁,血红蛋白的制造发生困难,不仅可引起贫血,而且血液运载氧的能力也会有影响,严重的会有心慌气短,甚至心脏扩大,导致贫血性心脏病。总之,缺铁性贫血对孩子的生长和身体各器官功能均有影响。假如发现孩子有某种缺铁原因和上述症状,最好去医院化验一下血,如果血红蛋白低于120克/升,红细胞低于400万/立方毫米,那么基本上可以肯定是患了贫血。

贫血该怎么办?

国是世界上缺铁性贫血发生率较高的国家之一,发生率达到15%~20%,其中妇女儿童贫血率高达20%以上,贫血严重威胁妇女健康。对贫血的认识存在哪些误区?但在很多妇女心里,总以为贫血就是缺铁造成的,既然缺铁了,就要补铁,只要补足了铁,就能达到补血的目的。还有一些人认为,适当地吃一些补铁营养品,就能预防贫血。一些人对贫血的认识有误区,认为贫血是缺铁造成的,或者把贫血当成亚健康。贫血是一种临床症状,不是血液里缺了铁,也不是一种独立的病,是由于其他疾病引发的。如何确诊是否为贫血?必须依靠血红蛋白的指标。血常规检查可筛查贫血,正常人的血红蛋白≥110克/升,孕妇的血红蛋白≥100克/升,就不算贫血。需要说明的是,对于血液科医生而言,关键是帮助患者挖出贫血的病根儿,首当其冲是要排除恶性肿瘤,其次是胃出血等消化系统疾病。贫血由哪些原因引起?尽管贫血有可能是重大疾病发出的信号,但是不能因此走向另一个极端。因为,在血液科确诊的女性贫血患者中,大部分人是由于下列原因造成的:一、青春期女性月经不正常,月经量多,体内失血较多,造成失血性贫血。 二、孕期营养相对缺乏,造成营养性贫血。三、由于产后出血造成的失血性贫血。四、围绝经期女性月经不规律,导致失血性贫血。其中,第一种和第四种占就诊女性的70%~80%。所以,可以这样认为,月经不规律、失血过多是贫血的主要原因。治疗贫血的关键不是补血,而是除病根,改变不良的生活方式。比如有的女性生活不规律,喜欢熬夜,或者抽烟酗酒,本身患有胃溃疡,也不愿意接受正规治疗。如果不诊断、治疗基础疾病,单纯地补充一些营养保健品很难解除贫血。如果是单纯的缺血性贫血,到正规医院血液科就诊,服用医生开的药,一般一周之内就可以见效。贫血有哪些危害?贫血不仅仅会导致头昏、乏力、消瘦,还会影响到内脏各个器官的健康。病程比较长的严重贫血患者还会出现心肌营养障碍,从而危及生命。贫血还可能造成大脑缺血,危险程度也很高。贫血能直接引起理解力、注意力、逻辑力、记忆力全面下降,还可能影响睡眠。警惕“补血”误导大家! 譬如“咸蛋黄含有丰富的铁元素,有补血之功效”、“菠菜具有舒肝养血的功效”、“山药和百合都可以补血,经常服用可以预防贫血”、“用核桃、藕、大豆、粳米混合煮粥,补血效果好”、“珍稀食物燕窝是最好的补血食品”、“山楂补血最廉价”。目前公认的补血食物是动物血制品和动物肝脏,科学的补血产品有阿胶、当归、熟地、龙眼肉、首乌、白芍等,但它们的功能主治各不相同。中医强调辨证论治,要根据患者的具体证候进行治疗,所以,贫血患者最好在医生的指导下补血。 预防贫血 由于女性营养性贫血的比例还在增高,经济条件好的女性反而贫血率高,主要与饮食结构不合理有关系。一些女士为了减肥,不吃肉,也会导致贫血。为了避免此类贫血,建议每天的肉类摄入量要达到200克。 贫血是指血液中缺少红细胞或红细胞的主要成分血红蛋白。造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏,造血不良和失血。 贫血在祖国医学属“虚证”范畴,虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。患者可根据自己的病情,选择适宜的食疗方法进行调治: 1、龙眼肉15克,红枣3-5枚,粳米100克。同煮成粥,热温服。功效:养心补脾,滋补强壮。 2、新鲜羊骨2斤(1000克),粳米200克。羊骨洗净捶碎,加水熬汤,去渣后,入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服,10-15天为一疗程。功效:补肾壮骨。 3、糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。功效:滋阴补血。 4、制首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。功效:补肝益肾,养血理虚。 5、鸡蛋2个,取蛋黄打散,水煮开先加盐少许,入蛋黄煮熟,每日饮服2次。功效:补铁,适用于缺铁性贫血。 6、猪肝150克,菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀,放入油锅内与焯过的菠菜炒熟,或用猪肝50克洗净切片,放入沸水中煮至近熟时,放入菠菜,开锅加入调米,吃肝吃菜喝汤。功效:补铁,适用于缺铁性贫血。 芹菜炒猪肝,是一道富含铁质和叶酸的菜肴。对于贫血倾向的妇女和婴幼儿是日常食补的佳品。 我们知道叶酸在人体内不仅是脂肪及氨基酸代谢过程中不可缺少的辅助酶,其主要功能是辅助产生红血球,防止红血球变型。而铁质则是制造血红蛋白的基本微量元素。绿叶蔬菜和动物肝脏中存在一定的叶酸和铁质,其中尤以芹菜、菠菜中含量最为丰富。 原料:猪肝200克,芹菜300克(或菠菜200克),酱油25克,白糖20克,黄酒10克,湿淀粉30克。 制作:1.将猪肝去筋膜,用快刀切成薄片,用淀粉、黄酒和精盐同猪肝片搅匀,待用。2.芹菜打去菜叶,取净茎六两,用清水洗净,切成三公分长的段。3.将油锅用旺火烧热,倒入冷猪油,烧至六成油温,投入猪肝,将其搅散,待变色后,倒入漏勺沥油。4.锅中留油少许,继续旺火,投入芹菜煸炒,待熟前加入酱油、白糖、精盐,用湿淀粉勾芡,再倒入猪肝,翻炒几下,在锅边淋上少许香醋,即可出锅装盘。 特点:猪肝细嫩爽口,芹菜芳香味浓,香中带酸,味道鲜美。 作用:猪肝每百克含铁25毫克,芹菜百克含铁8.2毫克。食用每份芹菜炒猪肝可摄取74毫克的铁质。本菜肴尤其对妇女有益。少女进入青春期,生理功能尚未健全,常出现月经过多及紊乱现象,月经期需要铁质会更多些,食用本菜可满足这一需求。孕妇每天膳食中应摄取足够的铁质来调整机体的生理机能。哺乳期妇女则可能出现铁代谢负平衡状态,为此孕妇、乳母应多食用富含铁质的食物。更年期妇女造血机能逐渐衰弱,血红蛋白含量减少,老年性贫血较常见,所以更年期妇女可多吃易消化的铁质食物,来弥补机能的衰退。因此妇女常食芹菜炒猪肝、菠菜炒猪肝是十分有益的。

贫血,需要怎么办?

贫血可引起心血管、神经、消化、生殖和泌尿系统的症状,具体如下: (1)心血管系统表现: 体力活动后感到心悸、气促,是最常见的症状。贫血严重或有心力衰竭时,即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛,但由于贫血而加重心肌的缺血程度,则可发生心绞痛。体检时,在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音。慢性贫血患者心脏常常扩大。贫血纠正后,杂音和心脏扩大均可消失。贫血较严重时可出现“高输出状态”。“高输出状态”的临床特点是:颈静脉扩张,压力增高,末梢血管扩张表现为陷落脉和毛细血管搏动,皮肤温暖,可有潮红。心肌代偿功能不足时,可出现充血性心力衰竭。 常见的心电图改变有S-T段降低,T波变平或倒置,QRS波大多正常。当贫血得到纠正时,上述心电图改变可恢复正常。 严重的贫血患者,即使没有心力衰竭,亦常在起床时下肢出现轻度的浮肿。其发生原因可能与活动时静脉和毛细血管压的暂时升高、毛细血管的穿透性增高以及钠滞留等因素有关。 (2)神经系统表现: 贫血严重时,神经系统症状亦多见,尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。贫血严重者可发生昏厥。贫血如急剧发生,患者常烦躁不安。 (3)消化系统表现: 食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌痛、舌苔光滑。贫血严重者,肝脏可有轻度肿大,发生心力衰竭时尤其明显,并常有压痛。 (4)生殖系统表现: 女性患者常有月经不规则,闭经最为常见。贫血常由月经过多引起,但偶尔贫血亦可引起月经过多。严重贫血患者多有性欲减退。 (5)泌尿系统表现: 严重贫血患者尿中可出现少量蛋白,尿浓缩功能轻度减低,但除了本来就有肾脏疾病外,一般不会引起血液尿素氮增高。发生急性血管内大量溶血时,尿色可呈红茶或酱油样颜色(血红蛋白尿),如果同时有循环衰竭,可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。 参考资料:/knowledge/pfmf/20031029151216.htm 贫血患者的食补佳品 芹菜炒猪肝,是一道富含铁质和叶酸的菜肴。对于贫血倾向的妇女和婴幼儿是日常食补的佳品。 我们知道叶酸在人体内不仅是脂肪及氨基酸代谢过程中不可缺少的辅助酶,其主要功能是辅助产生红血球,防止红血球变型。而铁质则是制造血红蛋白的基本微量元素。绿叶蔬菜和动物肝脏中存在一定的叶酸和铁质,其中尤以芹菜、菠菜中含量最为丰富。 原料:猪肝200克,芹菜300克(或菠菜200克),酱油25克,白糖20克,黄酒10克,湿淀粉30克。 制作:1.将猪肝去筋膜,用快刀切成薄片,用淀粉、黄酒和精盐同猪肝片搅匀,待用。2.芹菜打去菜叶,取净茎六两,用清水洗净,切成三公分长的段。3.将油锅用旺火烧热,倒入冷猪油,烧至六成油温,投入猪肝,将其搅散,待变色后,倒入漏勺沥油。4.锅中留油少许,继续旺火,投入芹菜煸炒,待熟前加入酱油、白糖、精盐,用湿淀粉勾芡,再倒入猪肝,翻炒几下,在锅边淋上少许香醋,即可出锅装盘。 特点:猪肝细嫩爽口,芹菜芳香味浓,香中带酸,味道鲜美。 作用:猪肝每百克含铁25毫克,芹菜百克含铁8.2毫克。食用每份芹菜炒猪肝可摄取74毫克的铁质。本菜肴尤其对妇女有益。 贫血的食补方 根据统计,亚洲女性罹患贫血的比例相当高,平均每四到五个女性中,就有一个是贫血患者;若以年龄分布来看,二十至二十四岁之间,罹患的比例约二成,二十五岁至二十九岁之间有三成。造成女性比男性容易贫血的原因,可以归因於男性比女性循环血量多、女性较男性更需要铁质,特别是在生理期、怀孕期,一但铁质补充不够,就很容易引起贫血。在临床上,贫血的表现为皮肤苍白、面色无华、疲倦、乏力、头晕、耳鸣、记忆力衰退和思想不集中等。 贫血在中医的治疗辨症上多属於「虚症」,其食物疗养主要是以养心、健脾、补血为原则,在中医补法中,常以血肉有情之品来调养,并能取得良好的效果。另外有贫血困扰的人,应多摄取维生素C,因为维生素C有助於铁质的吸收。 血糯红枣粥 做法:将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖,一起熬 煮成粥即可。 功用:补血。 桂圆莲子汤 做法:将桂圆二十个、莲子五十个,加适量清水,煮至莲 子软熟即可。 功用:健脾、安神、养血。 龙眼粥 做法:龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克,以起熬煮 成粥。 功用:养心健脾,最适合贫血兼有失眠健忘者。 猪肝汤 做法:猪乾洗净,切薄片。滚水中放入姜丝、猪肝片,稍 滚一会儿,再加入葱段、酒,以盐调味后即可食用 。 功用:补血。 羊骨粥 做法:先将新鲜羊骨捶碎,加水煎汤,弃骨,以汤代水煮 粥。粥成加入葱、姜、盐等调味后,食用。 功用:对於贫血具有畏寒者有良效。 阿胶芝麻核桃羹 做法:先将阿胶二百五十克烊化、芝麻二百五十克与核桃 肉一百五十克共捣细末,再加入桂圆肉五十克、适 量冰糖,一起隔水蒸二小时即可。每次加热吃食二 匙。 功用:本品有补肾安神益血的功效。 参枣汤 材料:红枣5枚、人参片10克、冰糖1小块 功能:1.红枣:味甘、性温、补中益气、治虚、润心肺、生津补血、可养颜抗老化。 2.人参:味甘、性温、可大补元气,气旺则精气神自然 足。 作法:1.红枣洗净,和人参片一起放在小锅内,加水一杯,小 火焖煮1小时间。 2.加入冰糖待溶化即可。 杞子南枣煲鸡蛋 材料:枸杞子20克、南枣10枚、鸡蛋2个。 作法:1.将枸杞子、南枣、鸡蛋加适量的水一起放在锅中煮熟 。 2.蛋熟后去壳取蛋再同煮10分钟。 功效:补虚劳、益气血、健脾胃。 鲤鱼补血汤 材料:黑豆4两、生姜2片、红枣10粒、鲤鱼1条、陈皮一小 块、胡椒粉适量。 做法:1.鲤鱼去鳞、鳃、鳍、内脏清洗乾净,加少油在锅中, 略煎至金黄色。 2.将黑上去瓤丹并清洗乾净,放入锅中,不用放油,炒 至豆衣裂开,再用清水洗乾净,备用。 3.红枣去核,生姜去皮,陈皮洗乾净,备用。 4.水煮滚,先放入黑豆、红枣、陈皮、生姜大火煮10分 钟,再转文火煮一个半小时,最后放入鲤鱼,煮30分 。 功效:滋阴补血、益肝肾、明目安神、健脾补气、利尿消肿。 红枣羊骨糯米粥 材料:羊胫骨1~2根(猪骨也可)、红枣30枚、糯米一杯 作法:1.将羊胫骨(或猪骨)敲碎。 2.红枣去核。 3.将以上材料加入适量的水於锅中熬煮。 功效:补脾益血、滋肾健骨。 女人贫血的经典食疗方 贫血是指血液中缺少红细胞或红细胞的主要成分血红蛋白。 治疗贫血的几款食疗方 造成贫血的原因主要有红细胞过度破坏,造血不良和失血。 贫血在祖国医学属“虚证”范畴,虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。患者可根据自己的病情,选择适宜的食疗方法进行调治: 1、龙眼肉15克,红枣3-5枚,粳米100克。同煮成粥,热温服。 功效:养心补脾,滋补强壮。>>女性补血的食疗菜单 2、新鲜羊骨2斤(1000克),粳米200克。 羊骨洗净捶碎,加水熬汤,去渣后,入粳米共煮成粥。食用时中适量调米温服,10-15天为一疗程。 功效:补肾壮骨。 得了贫血就要先补血吗?--我国是世界上缺铁性贫血发生率较高的国家之一,发生率达到15%~20%,其中妇女儿童贫血率高达20%以上,贫血严重威胁妇女健康。>>详细阅读 3、糙糯米100克,薏苡仁50克,红枣15枚。同煮成粥。食用时加适量白糖。 功效:滋阴补血。女性贫血该怎么补? 4、制首乌60克,红枣3-5枚,粳米100克。先以制首乌煎取浓汁去渣,加入红枣和粳米煮粥,将成,放入红糖适量,再煮一二沸即可。热温服。首乌忌铁器,煎汤煮粥时需用少锅或搪瓷锅。 功效:补肝益肾,养血理虚。>>女性必学的五大养血法 5、鸡蛋2个,取蛋黄打散,水煮开先加盐少许,入蛋黄煮熟,每日饮服2次。 功效:补铁,适用于缺铁性贫血。 警惕孩子缺铁性贫血--当减肥瘦身成为都市生活的主题时,另一种营养缺乏性疾病却以不可思议的速度攻占了现代家庭中的最小成员,这就是缺铁性贫血。>>详细阅读 6、猪肝150克,菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀,放入油锅内与焯过的菠菜炒熟,或用猪肝50克洗净切片,放入沸水中煮至近熟时,放入菠菜,开锅加入调米,吃肝吃菜喝汤。 功效:补铁,适用于缺铁性贫血给孩子吃一款“补血菜” 14回答者: 大山守望者 - 十四级 2007-8-27 10:59我来评论>> 相关内容�6�1缺铁性宝宝贫血怎么办? 4 2010-3-20 �6�1十二指肠溃疡失血性贫血怎么办啊 4 2010-3-17 �6�16个月的孩子有点贫血怎么办? 3 2010-3-19 �6�1贫血怎么办 2 2010-3-9更多关于贫血怎么办的问题>> 查看同主题问题: 贫血等待您来回答求一首曲子名称,求林青霞版电影《雁儿在林梢》1小时8分时候的背景音乐名字!谢谢!卢淑仪演过《射雕英雄传之中神通王重阳》的霍无双,想要她角色的照片领导生日祝福语 祝周少波生日快乐帮我设计一下签名, 程程 不要收费的那中。邮箱466034415@qq.comQQlive订阅之后说更新用QQ消息提示,但更新之后我没见提示啊?求好看的情侣头像。要有意境的,不要什么非主流。白发魔女传 林青霞版的电影 一开始 播放的时候出现报幕时 所响起的萧声 很好听的那种 有谁知道哪里找的到我好朋友快结婚了,谁能帮我用名字,做祝福语或对联其他回答 共 9 条 将血糯米五十克、红枣十枚与适量的冰糖,一起熬 煮成粥即可。 功用:补血。 桂圆莲子汤 做法:将桂圆二十个、莲子五十个,加适量清水,煮至莲 子软熟即可。 功用:健脾、安神、养血。 龙眼粥 做法:龙眼肉十五克、红枣十枚、粳米五十克,以起熬煮 成粥。回答者: zmm324 - 一级 2007-8-27 11:13喝点葡萄糖就行了嘛!多吃水果!早餐要吃好.回答者: 看不清_Z - 二级 2007-8-27 11:27【家庭防治措施】 1.预防措施 育龄妇女,尤其是孕妇和哺乳期妇女以及6个月至3岁的婴儿,应进食含铁丰富的食物如动物性食物、绿色蔬菜和黄豆等。食用牛奶的婴儿可在两次喂奶中间加菜泥、菜汤、蛋黄、鱼泥、肝泥等含铁多、易消化的食物。孕妇少量补充铁剂,胃全切除或次全切除术的患者需要及时补充铁剂。 2.注意休息 根据贫血的程度及患者的耐受力进行活动。轻度贫血可参加日常活动,避免重体力劳动;中度贫血患者在体力能耐受的情况下可以散步、锻炼,并参加一些室内外活动;重度贫血患者,必须卧床休息,以防发生晕厥。 3.用药须知 (1)口服硫酸亚铁时约有10%患者感到胃部不适、腹痛、腹泻、恶心、呕吐,遇到这种情况可暂停服药,待症状消失后重新应用。如果仍出现上述症状可改服多糖铁复合物或肌肉注射右旋糖酐铁。 (2)饭后服用,可减轻胃肠道反应。服药前1小时禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性复合物而影响吸收。 (3)坚持足量服药。口服铁剂的同时服用维生素C,能促进铁的吸收。服用铁剂过程中,大便颜色可变为黑色,不必紧张,停药后可恢复正常。 (4)服药3周后症状未减轻者,应及时与医生联系,进一步查明原因,切不可自作主张,加大服药剂量,以免铁中毒。 4.用铁锅炒菜、做饭 缺铁性贫血患者宜用铁锅炒菜、煮汤、熬稀饭,尽可能不用铝锅。我国儿童的缺铁性贫血情况比较严重,其原因之一是,目前铝合金炊具使用普遍,人为地切断了一条重要的铁质补充渠道,实在很可惜。 铁锅的铁是一种无机铁,极易为人体吸收和利用。有人做过有趣的实验,用铁锅烧100克葱,观察其含铁量的变化。铁锅内放入植物油,加热3分钟,葱中含铁量增加2倍;如加入番茄酱和食盐,加热7分钟,葱中含铁量增加11倍;如放入醋和食盐,加热5分钟,葱中的含铁量增加15倍。说明用铁锅烧菜,等于使用了治疗缺铁性贫血的天然“补药”。 【常用西医疗法】 铁剂的补充,治疗以口服为宜。硫酸亚铁,每次0.3克,每日l~3次;富马酸亚铁,每次0.2克,每日3次。于进餐中或餐后服用。如果患者口服铁剂有困难时,可改用肌肉注射补充铁剂,有关适应证、药物、用量等详见有关血液学书籍。 【常用中医名方】 1.补血汤 炙黄芪30克,当归20克,杭白芍10克,熟地30克,潞党参15克,白云苓10克,炒白术10克,甘草6克,制香附10克,砂仁6克(后下),陈皮10克,怀山药30克,紫河车30克,焙内金6克,生麦芽10克,鸡血藤30克,济阿胶10克(烊冲),煅绿矾0.3克(烊冲),针砂30克(先煎)。每日l剂,水煎3次,分3次服。30剂为1个疗程。益气养血。主治缺铁性贫血。 2.当归首乌汤 全当归、制首乌、黄芪各20~30克,党参、五味子、乌梅、陈皮、茯苓、丹参各15~20克,熟地、枸杞子各10~15克,甘草10克。将上药水煎,每日l剂,分2~3次口服。1个月为1个疗程。主治缺铁性贫血。 3.党参补血汤 党参、仙灵脾、黄芪、丹参各30~35克,南沙参、仙鹤草、焦三仙各15~20克,甘草5-10克。将上药水煎3次后合并药液,分2~3次口服,每日1剂。20天为1个疗程。主治营养性贫血。 【常用民间偏方】 1、黄豆、猪肝各100克,先将黄豆煮成八成熟,再加猪肝共煮熟,每日2次,连服3周。 2、大枣500克(去核)煮熟,黑豆250克辗面,加入黑矾60克,共捣如泥为丸。每次2克,日服3次。 3、蜜花豆藤60克,加当归10克以及益母草30克,水煎后加红糖,饮之可治本症。 【营养饮食疗法】 1.补充维生素B12 维生素B12是合成DNA的主要辅助酶,其缺乏可造成细胞分裂迟缓,造成贫血。除婴幼儿、孕妇外,许多50岁以上的人都缺乏这种维生素。维生素B12缺乏会造成典型的贫血症状,疲劳、神志不清、很难专心。维生素B12主要存在于动物食品中,包括肉类和乳制品,因此,应当吃一些肉类和乳制品,你才能取得足够的维生素B12。 2.补充维生素c 虽然从蔬菜、水果和谷类中所得到的铁难吸收,但维生素c可改进吸收这些食物的程度达85%,服用维生素C营养补品能提高每天从食物中取得的铁。 3.补充叶酸 叶酸已被证实也参与DNA合成,其缺乏同样可造成红细胞分裂迟缓而发生贫血。在孕期适当服用可防止生育缺陷。绿叶蔬菜和谷类中含有叶酸。贫血患者可在医生指导下补充叶酸制剂。 4.补铁 铁与红细胞关系至关密切,缺铁则血红蛋白减少,就会形成小细胞低色素性贫血。现在许多人为了降低脂肪的摄取,减少或不吃瘦肉和肝脏等食物,这样一来无意中减少了铁的摄取。对许多人而言,尤其是有大量月经的妇女,服用铁的营养补品来防止贫血症是非常必要的。 5.宜用大枣 大枣即红枣,内含蛋白质、糖类、维生素A、维生素B2、维生素c、磷、钙、铁、钾、镁、碘等营养物质,有天然维生素丸之称。大枣具有补脾和胃、益气生津等作用,可治疗脾胃气虚的贫血以及血小板减少性紫癜、食欲不振、心悸等。 6.饮食原则 供给足够的造血原料,使血液中的红细胞、血红蛋白恢复正常。宜吃高蛋白、高热量饮食,每天每千克体重供给蛋白质1.5~20克,热量在2500千卡左右,并注意多吃含铁、铜丰富的食物,如动物肝、瘦肉、蛋黄、菠菜、芹菜、西红柿、杏、桃、李子、红枣等含铁较多。花生、核桃、干豆、禽类含铜丰富。维生素c可促进代谢,帮助铁的吸收利用,应供给充足,多吃新鲜蔬菜、水果。粗粮、蔬菜含维生素B族及叶酸较多,对改善造血功能有利,也应多吃些。 7.药膳 1、糖渍加味红枣:干红枣50克,花生米100克,红糖50克。将干红枣洗净,用温水泡发;花生米略煮一下,放冷,把皮剥下。把泡发的红枣和花生米皮同放在煮花生米的水中,再加冷水适量,用小火煮半小时左右,捞出花生米皮加入红糖,待红糖溶化后,收汁即可。补气生血。对产后、病后体虚,营养不良及恶性贫血,血小板减少症,以及癌症经化疗、放疗后血象异常的患者,均有改善症状的作用。每日1剂,分2次服。 2、当归羊肉参芪汤:当归18克,生姜30克,羊肉250克,人参6克(亦可用党参30克),黄芪30克,盐3克。将当归切片,羊肉剔去筋膜,置沸水锅内焯去血水,捞出晾凉,横切成长短适度的条块。然后将羊肉块及当归放入洗净的沙锅内,加入清水适量,用武火烧沸,打去浮沫,改用文火炖至羊肉熟烂加盐即可。补血益气,温中止痛。用于气虚乏力,贫血,寒性胃炎,寒性胃溃疡等症的辅助治疗。不宜同时饮茶和食萝卜。羊肉不宜与乳酪、荞麦、豆酱、醋同食。羊肉反半夏、石菖蒲,忌铜、丹砂。 【专家提醒】 1、如果存在慢性失血性疾病,如痔疮出血、钩虫病、胃溃疡出血、月经过多等,要及时治疗。 2、进补前要重视调整肠胃消化吸收功能。 3、增加营养不仅仅指多进食荤性补血食物,如果缺乏维生素c、叶绿素等物质,同样会影响铁质的吸收,故有色的新鲜蔬菜和水果不可缺少。有助于治疗贫血的食物有:橘子、广柑、酸枣、猕猴桃、番茄、红枣、桂圆、杞子、淡菜、芝麻酱、黄豆、黑豆、芹菜、油菜、杏、桃、葡萄干、无花果、蜂乳、黑木耳等。 4、提倡用铁锅烧菜煮粥,这对缺铁性贫血十分有效。 5、并发胃病服用抗酸剂时,应与补铁补血药错开时间服用。 6、补血药不能同四环素一起服用,它们会相互妨碍吸收。 7、某些药物有抑制造血的作用,如氯霉素、西眯替丁、保泰松等。 8、大量进食铁剂或含铁食品(不合理加铁的强化糖果和饼干),可引起铁质积累中毒,甚至肝硬化。参考资料:/medicine/dxnews/news_show.aspx?id=20070521000042

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