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如何以药物治疗贫血

医案日记 2023-05-17 13:22:59

如何以药物治疗贫血

不同种类贫血 贫血有其特殊的治疗药物,若是不顾贫血之原因而乱投药,不但造成药物浪费,不能治好贫血,甚至会延误正确之治疗,造成严重之后果,目前对造血有特异性作用之药物有铁剂、维生素B12及叶酸,其有特殊之治疗适应症。铁剂只对缺铁性贫血有效,维生素B12及叶酸,只对维生素B12缺乏及叶酸缺乏贫血有效。详细如下:

1.维生素B12及叶酸对巨嗜细胞贫血有效,但是维生素B12缺乏者禁止用叶酸代替治疗,因为叶酸虽然能使维生素B12缺乏之贫血矫正,但又促使维生素B12引起的脊髓病变不能恢复正常,导致永久性神经病变。

2.雄性激素对红血球生成有刺激作用,其原理是刺激肾脏产生更多的红血球生成素及增加骨髓对红血球生成素之效应,其可以治疗再生不良性贫血,骨髓纤维化及其它继发性贫血等,部分病患可以得到不同程度之减轻,她的副作用是会雄性化。

3.肾上腺皮质激素,又名类固醇,对慢性肾上腺皮质功能减退的贫血最有效,其它主要用途是治疗自体免疫性溶血性贫血,可以抑制过度之免疫功能,其副作用很多,所以应用前必须权衡得失,慎重考虑适应症,剂量及用药时间等。达到一定疗效后逐步减少剂量,以最小有效剂量维持。

4.以维生素B6治疗遗传性及原发性铁粒芽细胞含血,可使部分病例之贫血减轻,这种病人并不缺乏维生素B6,但红血球中血红素之合成有缺陷,而大剂量维生素B6有促进血红素合成之作用。

缺铁性贫血怎么治疗

缺铁性贫血,当然以补充铁剂为主,铁是造血的主要原料。可以通过食物进行补充,各种瘦牛肉、羊肉、猪肉里面都含有丰富的铁,还有动物的内脏,可以适当的多吃一些。新鲜的绿叶蔬菜比如油菜、菠菜还有芹菜,里面也还有丰富的铁。用铁锅做饭,炒菜也可以适当的补充一些铁。在补铁的同时还需要吃一些新鲜的水果蔬菜,里面有丰富的维生素C,可以促进铁的吸收。如果缺铁严重时要补充有机葡萄糖酸亚铁等药物进行治疗。

贫血怎么办

贫血虽然说是一种常见症状,一般的贫血可进行饮食调理,如果症状比较严重,可适当服用药物治疗;若是某些疾病引起,则需要积极的治疗原发病。

一、饮食调理
1.多吃蛋白质丰富的食物:贫血患者一定要多吃些蛋白质丰富的食物,比如说鱼虾类、蛋类、乳制品等,能够有效的预防和治疗贫血。

2.多吃铁元素丰富的食物:出现贫血症状的时候,要多吃些铁元素丰富的食物,如动物内脏、花生等,这类食物的铁含量很丰富,有助于血红细胞形成,缓解贫血症状。

3.多吃富含维生素C的食物:对于贫血患者来说,富含维生素C的食物也是必不可少的,平时要多补充维生素C,可以多吃新鲜的蔬菜和水果。

二、药物治疗
如果说贫血的问题比较严重,可以适当的采用药物的方法来治疗,比如在医生的指导下服用硫唑嘌呤片、碳酸钙片、葡萄糖酸钙片等药物,可以快速的补铁补钙,加速身体当中血红蛋白的形成,有效的改善贫血的症状。

三、积极治疗原发病
有一些人贫血是因为患了某些疾病,比如说白血病、溶血性贫血、再生障碍性贫血等,这种情况下,最关键的就是要积极的进行原发病的治疗,只有原发病的病情被控制住,贫血的症状才能够减轻。

如何治疗贫血

治疗
一、病因治疗:
治疗贫血的原则着重采取适当措施以消除病因。很多时候,原发病比贫血本身的危害严重得多(例如胃肠道癌肿),其治疗也比贫血更为重要。在病因诊断未明确时,不应乱投药物使情况复杂,增加诊断上的困难。
二、药物治疗:
切忌滥用补血药,必须严格掌握各种药物的适应症。例如维生素B12及叶酸适用于治疗巨幼细胞性贫血;铁剂仅用于缺铁性贫血,不能用于非缺铁性贫血,因会引起铁负荷过重,影响重要器官(如心、肝、胰等)的功能;维生素B6用于铁粒幼细胞性贫血;皮质类固醇用于治疗自身免疫溶血性贫血;睾丸酮用于再生障碍性贫血等。
三、输血:
输血主要的优点是能迅速减轻或纠正贫血。因此必须正确掌握输血的适应症,如需大量输血,为了减轻心血管系统的负荷过和减少输血反应,可输注浓缩红细胞。
四、脾切除:
脾脏是破坏血细胞的重要器官,与抗体的产生也有关。
五、骨髓移植:
骨髓移植是近年来一种新的医疗技术,目前仍在研究试用阶段,主要用于急性再生障碍性贫血之早期未经输血或极少输过血的病人,如果移植成功,可能获得治愈。

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