温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断要点

温抗体型自身免疫性溶血性贫血的诊断要点

温抗体型自身免疫性溶血性贫血 贫血为获得性免疫性溶血性贫血，IgG是引起该贫血的主抗体。本病根据病因可分为原发性和继发性两种。临床上，原发性温抗体型自身免疫性溶血性贫血以女性为主，除贫血和溶血外，一般无其他特殊症状；继发性者常伴有原发病的临床表现，其原发病多为慢性白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎、感染以及药物(止痛退热片、磺胺、甲基多巴、左旋多巴、降压药等)、妊娠等引起。

实验室检查有如下特点：

(1)血象方面：呈正细胞正色素性贫血；可见较多的球形红细胞及幼红细胞；红细胞大小不等；网织红细胞增多，粒细胞基本正常。患有感染等原发疾病者除外。

(2)骨髓象：造血细胞显著增生，以红系为主；有些患者可见巨幼样红细胞；再障危象时呈再生障碍，全血细胞减少。

(3)免疫学检查：自身抗体的血型抗原特异性显示温型抗体有Rh特异性；部分患者血清Y球蛋白增高，抗核抗体阳性，补体降低，淋巴细胞转化率降低。

(4)其他：抗人球蛋白试验阳性。这是温抗体型自身免疫性溶血性贫血重要的诊断指标。

免疫性溶血症，有哪些表现？

引言：免疫性溶血症是一种获得性溶血性疾病的种类，主要由于免疫功能紊乱，产生红细胞抗体与红细胞表面抗原结合激活补体，让红细胞加速破坏而导致的溶血性贫血。高发于女性群体，青壮年居多。所以今天小编想分享的话题就是，免疫性溶血症都有哪些表现？

一、免疫性溶血症有哪些表现？

二、免疫性溶血症应该如何预防？

自身免疫性溶血性贫血的介绍

自身免疫性溶血性贫血（Autoimmune hemolytic anemia，AIHA）系体内免疫功能调节紊乱，产生自身抗体和（或）补体吸附于红细胞表面，通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度，可分为温抗体型和冷抗体型。

自身免疫性溶血性贫血（AHA）【自身免疫性溶血性贫血】

您好！
AIHA主要是由于抗红细胞抗体导致的红细胞破坏，检查常有抗人球蛋白试验阳性。如果排除了其他继发性病因如SLE等因素，其治疗方案基本一样，主要是靠激素（如强的松等）、免疫抑制剂等治疗，也可进行脾脏切除减少红细胞的破坏。
以上仅供参考。
谢谢咨询，祝您早日康复。

（刘加军大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

中山三院刘加军 /

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