墨西哥学者报道,卡培他滨可以提供良好的目标应答,从而延缓晚期胃癌患者的疾病进展、提高存活率,其突出的优点在于是口服剂型,能够改善患者的生活质量。
墨西哥国家科学与营养研究所肿瘤学主任Eucario León Rodríguez博士指出,局部晚期转移性胃癌通常是无法治愈的,临床上一般通过静脉给予三种药物进行治疗,但其毒性较大、疗效不佳。然而,卡培他滨是一种口服低毒性药物,为此,研究人员探讨了它能否改善这些患者的病情。
研究人员选取18例未化疗的患者(平均年龄58岁,范围:34-74岁)口服卡培他滨(氨基甲酸嘧啶氟,吸收后转化为5-FU,肿瘤组织中尤为显著)治疗,每日两次共2500mg/m2,连续服用14天,每3周重复一个疗程。每例患者平均进行5.5个疗程。所有患者均经组织学确诊。平均Karnofsky表现状态为90%。
结果发现,在16例可评估应答的患者中,4例(25%)在4个疗程后产生部分应答,9例(56.3%)患者产生稳定应答。仅有3例患者继续进展。11例(68.8%)患者的呕吐、恶心和疼痛强度得到改善。
研究人员指出,进展的平均时间为21周,平均存活时间为6.5个月,一年实际存活率为40%。3级和4级毒性(手-足综合征、口腔炎和恶心)罕见,并且均在减药后缓解。
León Rodríguez博士指出,口服卡培他滨与标准治疗药物的疗效基本一致,而且,该药物几乎没有毒性问题。因此,这是一种具有前景的治疗方法。
据《临床肿瘤内科手册
第五版》(孙燕,石远凯
主编
人民卫生出版社2007年7月出版)载:
1、卡培他滨(希罗达)治疗进展性胃癌的单药有效率约34%;与顺铂联合治疗晚期胃癌有效率达46%—54.6%;一线联合紫杉类药物也可获40%—60%的有效率。
2、卡培他滨(希罗达)的适应症为:乳腺癌、结肠癌、胃癌、胆囊癌、胆管癌。
3、卡培他滨(希罗达)的不良反应为:①消化道反应
②手足综合征
③心血管系统
④骨髓抑制
在饮食方面需注意日常饮食习惯(也就是说要营养支持),尽量让你父亲吃一些易消化的食物。(注意:胃癌晚期中位生存期为六到十个月,约半年左右)在未来5年内,生存概率小于10%。。
现在你主要考虑以下几个点:1、首先要加强营养支持,尽量能吃一些易消化的食物,增加蛋白质的摄入,例如鱼类,必要时可买点营养素(粉剂)冲服
2、如果是局部疼痛,控制疼痛,改善症状
3、西医方面可考虑口服化疗药物,如希罗达(卡培他滨)姑息治疗
4、中医方面:建议配合中医药汤剂治疗,改善症状、提高生存质量。。。
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