如前所述,正常人的心脏频率、节律是由窦房结控制的。这是由于心脏窦房结中的自律性细胞有节奏地发放电兴奋产生的。在人体的心脏中,除窦房结以外,心房与心室的效界外、心脏的传导系统、心房肌及心室肌内也有一些自律性的心肌细胞。但是,它们的频率较低,处于窦房结的控制之下,因此,这些部位心肌的兴奋性不能表现出来。在异常情况下,如果这些部位的心肌兴奋性异常地升高,就会成为异位起搏点。如果这个异位兴奋点在心房,当窦房结的兴奋尚未发出时,它就提前发出并引起一次心跳,故称之为房性过早搏动或房性期前收缩。如果是一连串的兴奋冲动并控制了心脏,便称为房性心动过速。如果异位兴奋点在心室,在政党窦房结的兴奋尚发出时,它就提前必出兴奋,并引起一次心跳,就称之为室性过早搏动或室性期收缩。如果是发出一连串的冲动,并引起一阵心跳,就称之为室性心动过速。
指导意见:
房性早搏一般都是功能性的(没有多大影响),正常人也有可能会出现每分钟1-3次的房性早搏,室性早搏一般都是器质性的(可能心脏有毛病了),出现室性早搏多于每分钟5次以上就要治疗了。室性早搏一般可能的原因就是心脏供血不足、心室肥大等。
唉!房早的冲动是由心房发出的,室早的冲动是由心室发出的。因为心房更接近窦房结(正常的冲动发出点),所以房早的qrs波群和同导联的正常的qrs波群类似。表现出来的仅仅是P波有改变,如倒置或形态上有少许的异常。室早在心电图的表现是qrs波群宽大畸形。
病情分析:你好,早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常。 指导意见:根据异位起搏点的来源不同,可以分为室性和房性,来源于心室处的异位起搏点就称为室性早搏,这主要是通过心电图来鉴别。
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