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在什么情况下,考虑安装心脏起博器?

医案日记 2023-05-17 08:54:56

在什么情况下,考虑安装心脏起博器?

如果您经过医生诊断为:

·病态窦房结综合征

·高度或Ⅲ0房室传导阻滞

·室内三分支阻滞

·室内三分支阻滞

·心房纤颤或心房扑动,而心室率过慢者

· 症状性颈动脉窦过敏

·心动过缓--心动过速综合征

·快速型心律失常

如您合并以下症状:

·特别容易疲劳,不能正常工作

·黑朦、眩晕

·晕厥昏倒,或出现心力衰竭 您则 要接受心脏起搏器治疗。

心脏起搏器的使用寿命是多久?人的心脏在什么情况下需要心脏起搏器?

1.经常自测脉搏。如果测到脉搏是整齐的,但又低于医生告知的起搏器频率,说明起搏器可能有故障,需要及时去医院检查。
2.不能做核磁共振等检查,对于有些理疗,如微波治疗、超短波治疗、磁疗等,也要特别小心,因为电磁波或磁场会干扰起搏器的正常工作,进而影响心脏的跳动。遇到上述情况,应告诉医生自己已装了心脏起搏器,提醒医生注意。
3.家中使用微波炉、电磁灶时,要离它们远些。
4.在拨打或接听手机时,大多数起搏器会受到一些干扰,所以使用手机要尽量避开起搏器,如起搏器装在左胸,那么应当用右耳接听电话,不要将手机放在衣服左上侧的口袋里。

什么情况下才能装胶囊型心脏起搏器?

心脏起搏器适应证主要是缓慢性心律失常,特别是心动过缓引起头晕、黑蒙、晕厥或晕厥先兆,和有以此诱发的充血性心力衰竭、慢频率依赖性心肌缺血等症状者。此外,虽暂时无明显症状但有缓慢性心律失常导致潜在危险者,也是起搏器治疗的适应证。
[适应证] 1.房室传导阻滞 具有三度房室传导阻滞和进展性二度房室传导阻滞。有心动过缓症状的二度房室传导阻滞型。 2.慢性双束支和三束支阻滞 表现为间歇性三度房室传导阻滞。表现为二度Ⅱ型房室传导阻滞。交替出现的束支传导阻滞。 3.急性心肌梗死 急性心肌梗死后的持续性二度房室传导阻滞伴随双侧束支传导阻滞,或三度房室传导阻滞。 4.窦房结功能不全 有心动过缓症状的窦房结功能障碍,包括频发性窦性停搏。有症状的窦房结变时性功能不全患者。 其他相对适应证为: (1)特发性窦房结功能障碍,或由于必需陛药物治疗导致了窦房结功能障碍,心率<40次/分。症状和心动过缓之间有明确的关系。 (2)不能解释的晕厥,但窦房结功能不全已确诊,或在电生理检查时可被诱发。 (3)血管迷走性晕厥 由颈动脉刺激引起的复发性晕厥。在无抑制窦房结和房室传导药物治疗的情况下,很轻的颈动脉窦压迫可导致心室停搏>3s者。 临时心脏起搏手术 临时心脏起搏手术主要适用于紧急需要心脏起搏,病情可能恢复的患者。 (1)急性下壁心肌梗死伴有: 三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞。三束支阻滞或新出现的双束支阻滞。交替性左、右束支阻滞。心动过缓伴有胸痛、气促、头晕、晕厥以及低血压等循环不良症状者。 (2)急性心肌炎伴二度Ⅱ型以上房室传导阻滞者。 (3)药物中毒或电解质紊乱引起二度二型以上房室传导阻滞或严重窦性心动过缓,伴有晕厥先兆等症状者。 (4)心脏外科手术、冠状动脉造影等手术时预防性应用,或术后出现心动过缓时进行临时治疗。 (5)在需做永久心脏起搏器手术前或在更换永久性心脏起搏器的紧急情况下做过渡起搏。
(6)顽固性快速性心律失常的超速起搏抑制治疗

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