中医学中没有神经衰弱这个病名,但根据神经衰弱病人的临床主要表现如睡眠障碍、记忆力减退、焦虑、烦躁、心慌、头昏等,可在惊悸、不寐、健忘、头昏、胁痛等中医病证中找到相应的论述和治疗。
祖国医学博大精深,对神经衰弱的认识是很精辟的。早在2000年前,中医学的经典著作《黄帝内经》就对本病的主证一失眠有明确地论述。《灵枢·大惑论》较为详细地论述了“目不瞑”的病机,认为“卫气不得人于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳跷盛;不得人于阴则阴气虚,故目不瞑矣。”提出了失眠等神经衰弱的主证,是阴阳失调所引起的。纵观有关中医的论述,神经衰弱的治疗,可分以下七型辨证治疗。
(l)心脾两虚
1)病因病机
本型患者多因劳心过度,或为学生日夜苦读,或为成人操心家事、事业过度,伤心耗血;或妇女崩漏日久,产后出血;久病体衰,大手术后等等,均能导致气血不足,血不足则无以养心,心神失养则出现失眠、心悸、头昏等神经衰弱的表现。其中劳心过度是导致心脾两虚而神经衰弱的最常见的原因。心主神明,脾藏意,主思,思虑过多则气机阻滞、不畅,脾胃运化无力,以至气血不足,不能养心安神,导致神经衰弱。这就是为什么神经衰弱以青壮年,尤其是从事脑力劳动者为多见的原因。
2)主要症状
精神困倦,自觉躯体易疲劳,对日常工作感到吃力;记忆力差,阅读书籍不能很好记忆,勉强记忆则引起头痛;一般情况下头晕,工作紧张时可昏倒;有时困倦思眠,但睡不沉;心悸气短,上楼走路时较为明显;食欲不振,大便稀少;妇女多有经期错后、量少、色淡等现象;或一月行经两次,经量较多,经期上述症状会加重;男子常有性欲减退;患者目前或以往有崩漏、月经过多、贫血、大手术等病史;一般形体瘦弱,面色萎黄,唇舌色淡,脉缓弱。
3)治法
补益心脾,养血安神。
4)处方
黄芪15克
党参15克
炒白术10克
当归12克
茯神15克
炒枣仁30克
远志10克
柏子仁10克
龙眼肉30克
山植15克
木香6克
炙甘草6克。
(2)痰热内扰
1)病因病机
痰是人体脏腑功能活动失调的病理产物,它多由于气机不畅,体液循环受阻而产生。本型患者多为平时嗜酒成性,过食油腻,损伤脾胃,滋生痰热。痰热内扰心神,心神不宁,于是出现神经衰弱的各种表现。
2)主要症状
人睡困难,或易惊醒,或多恶梦;烦躁,易怒,缺乏耐心,易激动;头痛,心悸,食欲不佳,腹胀,大便干结,小便黄短;舌质红,苔黄厚。脉滑数。
3)治法
清热化痰,宁心安神。
4)处方
黄连6克
竹茹10克
法半夏10克
茯苓18克
陈皮10克
生甘草6克
夜交藤18克
胆南星6克。
(3)肾阴不足、精关不固
1)病因病机
本型患者多为青年男性,因心身过劳,或有手淫习惯,致使肾阴不足,肾水不能上济于心,心肾不交所致。中医学认为,肾主藏精,若心肾不交,呈现肾阴应于下,心阳克于上的状态,必致精关不固,精关不固,则早泄或遗精。肾虚则精髓不足,不能上充于脑,故记忆力减退,最终导致神经衰弱。此型患者应加强教育,因为其发病以及病的预后,都与其自身的自控力有关。我们经常碰到这类患者,由于受到西方性解放等不良思潮影响,或受“黄毒”侵害,先是频繁遗精,继则注意力不集中,记忆力减退,最终产生神经衰弱。因而在给予药物治疗的同时,应加强思想教育,自觉抵制不良风气的影响。
2)主要症状
早泄、梦遗、滑精,患者对此感到恐惧,甚至怕遗精而不敢人睡;注意力不集中,短时期内记忆力明显下降;精神萎靡,头昏,失眠多梦,腰酸膝软,盗汗;舌质红少苔,脉细数。
3)治法
滋阴固精,宁心安神
4)处方
熟地24克
山萸肉18克
淮山药12克
茯苓10克
泽泻10克
丹皮10克
酸枣仁30克
生龙骨30克
生牡蛎30克
莲子心3克
知母10克
黄柏10克
(4)肾阳不足、精关不固
1)病因病机
此型患者多因房事太过或幼年手淫以致精气耗损,阴损及阳,肾阳不足,精关不固,滑精不止。中医学认为,肾为人体生命之根本,主藏精,同时可藏元阳,元阳是人体生长、发育的动力,是推动生命活动的动力,因而肾阳虚必然导致一系列病理变化。肾阳虚,命门之火衰弱,不能兴阳事,性欲减退,阳萎不举,早泄滑精。精泄太多,则脑筋不能充养,心神失养,于是出现记忆力减退、失眠、烦躁等神经衰弱的一系列表现。
2)主要症状
精神疲惫,头昏,气短,乏力,记忆力差,面色咣白,对一般事物不感兴趣,生活缺乏热情;性欲减退,阳萎早泄,滑精;舌质淡红,脉弱。
3)治法
益肾温阳涩精。
4)处方
熟地24克
山萸肉12克
淮山药10克
巴戟天10克
1、首先让患者清楚的认识到什么是神经衰弱,神经衰弱不是一种很严重的疾病,不要总是去刻意的去关切自己的症状,要学会理性的看待。要学会调节自己的生活习惯,有时候是自己不规律的生活习惯造成的,睡眠不足都会引起,因此要有一个良好的作息时间。正确的面对压力,不要让自己压力太大。保证一个良好的睡眠。
2、每一次要给自己一个鼓励,增强自己的自信心,可以找自己的朋友一起帮助自己,给自己交友鼓励。让自己在改变的过程中不至于感觉到太累了。
3、学会自我放松的训练,感受一下大自然的气息,去感受生活,陶冶一下自己的情操,不要总是让自己呆在一个自己不喜欢的环境中。
4、可以通过一些其他的辅助治疗,可以去医院进行一下针灸治疗,早上起来锻炼身体,练练太极拳,让自己的身心灵都慢下来,感受下这种气息。
5、还可以去医院看看,采用脑功能的保健治疗,电磁疗法,光电疗法这些方法,或者服用缬草助眠方也可以很好的帮助自己。
心理护理:
心理护理对于神经衰弱患者来说很重要。护士要以自己健康的行为生活方式、良好的心理素质去影响患者。此外,护士对患者情绪及行为的正性方面及时给予鼓励,对负性方面及时指出并加以纠正,使患者逐步走向正性运转。
合适的睡眠环境:
神经衰弱患者要安排合适的睡眠环境,这对患者来说很重要。护士应尽量给患者提供适当的睡眠环境,如安静、冬暖夏凉的房间,最好不要和别人同房。并指导患者的睡前准备:喝热牛奶,忌饮浓茶、咖啡,用热水泡脚,听轻音乐等。
调整生活形态:
对于神经衰弱患者来说,要积极的配合护理进行生活形态的调整,护士不能急于求成,也不能制定计划后就置之不理,要有耐心地指导患者逐步完成,当得到一定的成效后要及时鼓励患者以增强其主动完成计划的自信心。
健康指导:
对于神经衰弱患者来说,健康的指导是很有必要的。如病因、疾病表现、_物治疗及副作用等疾病的知识患者是应该明白的,同时还要针对患者的具体情况帮助其制定健康、合理的生活方式,并鼓励患者持之以恒。
神经衰弱,可出现一系列的症状,这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。且症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。这多是由于长期紧张和压力导致的。常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍等。那么,神经衰弱失眠怎么治呢?接下来就给大家解答这个问题。
神经衰弱失眠怎么治
1、穴位按摩
可通过按摩叩击百会穴来改善,位于两耳角直上连线中点,可使人保持心情舒畅、消除烦恼。同时,按摩还可促进毛细血管扩张,能够使身体得到放松。此外,还应保持作息规律,不要熬夜,睡前不要做与睡觉无关的事情;且要适当锻炼,可促进人体新陈代谢。
2、饮食调理
可吃些富含蛋白质的食物,如瘦肉、羊肉、牛肉、牛奶、鸡、鱼、蛋及豆制品等,因脑细胞35%是由蛋白质构成,就其脑功能来说,蛋白质是大脑神经细胞兴奋和抑制过程的基础。人的感觉、记忆、语言、运动等,无不和脑神经细胞的兴奋和抑制有关。
3、药物治疗
首先可采用中药治疗,是根据中医的辨证施来进行的治疗。通过辨证来明确辨证的分型,然后针对这个辨证的结果,采用一些中药的汤药和中成药进行治疗。同时,可服用抗抑郁药,如5-羟色胺再摄取抑制剂,包括舍曲林、帕罗西汀等,还有一种叫非苯二氮卓类药物,是新一代的抗焦虑药。但这些药物一定要在医生指导下服用,切不可盲目。
4、稳定情绪
尤其是在疾病早期,患者的情绪往往很低落,一定要针对患者的心理、社会因素以及所处的不良环境等进行分析。如果神经衰弱不太严重,应早期与患者就生活状态进行讨论与咨询。如果神经衰弱症状严重,则不应早期与患者进行讨论,以免增加患者心理压力。
以上就是关于神经衰弱失眠怎么治的介绍。希望以上内容对您有帮助,祝您身体健康,生活愉快。
神经衰弱并非单一性的精神疾病,包括焦虑症,抑郁症等。是长期慢性失眠患者发病最为主要的原因之一。神经衰弱失眠首先要评测焦虑抑郁严重程度,必要时采取抗焦虑或者是抗抑郁治疗,甚至短期内要合并使用抗失眠药物。治疗失眠是一个漫长的过程,服用药物加量期需要维持4~6个月左右的时间,而进入药物减量期治疗,则要持续一年左右甚至更长。
神经衰弱失眠应该注意事项:
1.保持心情稳定
神经衰弱通常会伴有焦虑抑郁等症状,因此患上神经衰弱失眠,首先要保持情绪稳定,情绪起伏不可过大。否则神经衰弱以及失眠会形成恶性循环,病症越来越严重。
2.适量运动
神经衰弱失眠患者进行适当的运动,比如打太极,做瑜伽,或者是静坐的固定,能够稳定情绪,还能够缓解由于失眠导致心情烦躁、过于焦虑等症状。但是在运动时注意运动的强度和运动的时间。最佳的运动时间段是在睡前半个小时左右。
3.注意饮食
神经衰弱失眠患者除了保持心情稳定、适量运动之外也要注意饮食,尤其是晚餐不可吃的过多,吃的过饱,在晚饭时最好是选择多吃一些清淡易消化的食物。不可过量的食用不易消化的食物会增加胃肠道负担,影响睡眠质量。
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