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神经衰弱的基本治疗法

医案日记 2023-05-17 07:10:10

神经衰弱的基本治疗法

(一)心理治疗是治疗神经衰弱的基本方法。常用的有以下几种:

1.集体心理治疗以10一20名患者为一组,由医生向患者系统讲解有关神经衰弱的医学知识,包括病因,发病机理,临床表现,病程,诊断和治疗。让患者对本病有充分了解,从而能分析自己起病的原因,并寻求对策,消除不利因索的影响:同时有利于消除疑病心理,减轻焦虑和烦恼,打破恶性循环。详细讲解治疗方法,可使患者主动配合,充分发挥治疗的作用。

2.小组治疗以5-6名患者为一组,医生引导患者分析各自的病情,从而达到相互启发,消除疑虑,明确各自努力的方向。如果有已经治愈的患者参加讨论,现身说法,效果更佳。

3.个别心理治疗在集体讲解和小组讨论的基础上,再针对个别患者的具体情况进行心理辅导,启发和帮助患者寻求解决疑难,摆脱困境的途径和方法。

4.森田疗法主张顺应自然,是治疗神经衰弱行之有效的方法之一。有条件的医院可以选用。

(二)药物治疗

1.抗焦虑药物常用苯二氟卓类,可选用:安定2.5-5.0mg,舒乐安定1-2mg,安他乐25-50mg,阿普唑仑0.4-0.8mg,氯羟安定1-2mg等,一日三次,连用1-2周。

2.镇静催眠药物睡眠障碍明显者,可选用:三唑仑0.25-0.5mg,硝基安定5-10mg,舒乐安定1-2mg,或氯硝安定2-4mg,每晚睡前服,连用l-2周。为了避免产生药物依赖,这类药物不宜使用时间太长;或几种药物交替或间断使用。

3.β受体阻滞剂交感神经功能亢进,如紧张、心悸、震颤、多汗等症状明显者,可用心得安10一20mg,一日三次。

4.三环类药物焦虑和抑郁情绪混合存在,且有早醒者,可选用多虑平或阿米替林,25-50mg,睡前服,每天一次;以缓解焦虑和抑郁情绪,延长睡眠时间。抗精神病药物容易引起患者难以耐受的副作用,应尽量避免使用于神经衰弱。

(三)医疗体育和理疗

体育锻炼和适当的体力劳动对改善患者的躯体状况有良好影响。气功、太极拳、瑜咖等民间健身术,有利于解除焦虑,均可选用。头昏、紧张性疼痛等症状可进行理疗作为对症处理。

(四)中药和针灸

宜在辩证施治的基础上,选择方剂或穴位,对改善头痛、失眠等症状有效。

(五)生物反馈疗法和音乐疗法

对减轻焦虑和紧张性疼痛,行良好影响,可配合以上治疗进行。

(六)生活安排

应养成起居有定时、工作学习有计划,劳逸结合,有张有弛的生活习惯。保持正常的紧张,对提高学习和丁作效率是必要的。长期休息,生活缺乏目标,对健康的恢复不利。

(七)综合疗法

1958年北京医科大学精神病学教研组等单位,以心理治疗为主导,结合药物和物理治疗,创用了综合疗法。以4周为一疗程,共治疗神经衰弱2000例,基本痊愈者达60%以上;数年后随访,疗效稳定者在87%以上。其后这一疗法在国内被广泛采用,也部取得良好的效果,是治疗神经衰弱较好的方法。

神经衰弱治疗有什么方法

得了神经衰弱可以通过调整生活方式,转移注意力,口服适量镇静催眠药等方法进行治疗。

我国神经衰弱的患病率是13‰,按总人口14亿算,大约有1820万患者。

女性得神经衰弱的几率是15.8‰,男性是2.3‰,男女患病比例1:6。

神经衰弱多发生在15-40岁之间,青年学生和脑力工作者更易患病。

多元化生活:

重复做同样的事情,使大脑该区域的细胞长时间高强度工作,日积月累会导致脑细胞功能下降,诱发神经衰弱。

尝试多元化的生活方式,约上朋友去唱歌、看电影、逛街等,可以放松神经。

药物治疗:

神经衰弱的药物治疗理念,就是缓解症状。

神经衰弱突出症状是失眠,可以服用镇静催眠药,如唑吡坦、佐匹克隆等。

得了神经衰弱,一定要去医院就诊,遵医嘱用药。神经衰弱患者的治疗是以药物治疗与心理治疗相结合为主要原则。另外,还要采取音乐治疗和通过生活方式的调整进行治疗,而且患者自身对疾病的认知,也有利于缓解其不适感。
一、药物治疗

根据患者的症状可酌情使用抗焦虑剂、抗抑郁剂、振奋剂、镇静剂、止痛剂和促脑代谢剂。

1、抗焦虑剂或镇静剂:如果兴奋症状明显,以用抗焦虑剂或镇静剂为主。常用药物为地西泮、氯硝西泮。

2、振奋剂或安定剂:如果白天萎靡不振,夜里亢奋,则白天用振奋剂,晚上用安定剂,促其恢复正常的生物节律。常用药物为安神补脑液。

二、手术治疗

目前无治疗神经衰弱的针对性手术治疗方法,主要通过心理治疗和药物进行控制。

三、心理治疗

1、认知疗法:神经衰弱患者病前多有一些心理因素,精神刺激虽不算严重,但可能由于患者的过度引申、极端思考或任意推断等形成错误认知,从而导致明显的内心冲突。矫正患者的认知,往往有釜底抽薪的效果。

2、森田疗法:神经衰弱的患者,部分具有疑病素质,其求生欲望强烈。森田疗法建设性地利用这一精神活力,把注意点从自身引向外界,以消除症状、适应环境。

3、放松疗法:神经衰弱的患者大多伴有失眠、紧张性疼痛。各种放松疗法,包括生物反馈、静气功、瑜伽术,均有一定作用。

四、其他治疗

1、运动治疗:开展体育锻炼,不仅能够强身健体,还能够放松心情。并且能够助眠,解除肌肉紧张,消除疲劳,激发精神和体力,提高工作效率。

2、文娱疗法:患者可积极参加书籍分享会、诗歌朗诵会、音乐鉴赏会等文艺娱乐活动,能够消除抑郁、焦虑、紧张等不良情绪,保持良好的心态。

治疗神经衰弱的最好方法是什么?

神经衰弱是一项十分常见的疾病类型,给人们会带来非常大的精神压力,如果长时间地存在这一疾病症状,就会导致患者出现失眠的现象,同时也会有食欲减退的倾向,就比较容易让患者的身体处于亚健康的状态,那么,神经衰弱都有哪些治疗偏方呢?

[神经衰弱偏方一]

制黄精、生玉竹各30克,川芎3克,决明子9克,制首乌、钩藤、女贞子、旱莲草各30克,鲜马尾松叶60克。水煎服,日1剂,早晚服。

本方适用于神经衰弱。

[神经衰弱偏方二]

玫瑰花4.5克,滁菊花、佛花、合欢花、厚朴花各9克,生白芍12克,炙甘草3克。水煎服,日1剂,分2次服。

本方适用于神经衰弱初起。

[神经衰弱偏方三]

猪脑1只,川芎4.5克,白芷4.5克。将其放人开水后,蒸熟,服食。

本方补脑行气活血,止头痛,适用于神经衰弱。

[神经衰弱偏方四]

干蛤士蟆油25克,菠菜100克,海米50克,另有精盐、鸡汤、味精、葱姜汁适量。

将干蛤士蟆油用温水泡开,择出黑线洗净,用开水氽一下捞出,切成小丁;将菠菜洗净切段,放开水略烫一下;坐锅,放鸡汤,放入蛤土蟆油丁、海米、葱姜汁、精盐烧开,撇净浮沫,点味精,撒上菠菜即成。

本方补肾益精,养阴润肺,适用于神经衰弱、精力不足者服用。

对于神经衰弱患者,尽量采用中药来治疗,这样可以调理身体治疗病情,而且还要多运动,避免生活在嘈杂的环境里,多去户外和与人交谈能够让病情愈合的更快。

温馨提示,当人们出现了轻度的神经衰弱症状,可以及时采用中药的方式进行调理身体,尤其是要改善不良的生活习惯,多到户外进行运动,尤其是不能够长时间在比较嘈杂的环境里生活,多走出去和外界的人进行交流,疾病也能好得快一些。

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