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神经衰弱的好发年龄有无规律,

医案日记 2023-05-17 06:13:20

神经衰弱的好发年龄有无规律,

神经衰弱的发病年龄小者仅十几岁,大者60-70岁。据资料统计,好发年龄是以青、中年为多见。有资料报告,394例中最小年龄15岁,最大年龄70岁。≤19岁者91例,占4.9%;20-29岁者78例,占22.3%;30-39岁者91例,占26%;40-49岁者82例,占23.5%;50-59岁者5例,占16%。由此可见,任何年龄均可发病,但以中青年为多。

引起神经衰弱的原因

导致神经衰弱的主要原因:

1、从生长发育环境、幼年经历看

童年时缺乏母爱、缺乏安全感,经受过重大分离性焦虑者易患神经症。家庭关系松散、危机四伏、缺少亲情,甚至家庭破裂的单亲家庭成长起来的孩子易患神经症。因为在上述环境中成长起来的孩子,往往出现人格问题,表现为内倾型性格。

2、从遗传角度看

家庭中两系三代成员中有神经症者易思神经症。这里谈到的遗传,并不是说神经症是一种遗传性疾病,而是说易感素质可以遗传,至于是否发病,还受很多后天因素的影响。这就是我们常谈的精神素质因素。

3、从职业特点看

职业人士很容易患有神经衰弱。从事高度紧张工作、心理压力较大的职业的人和脑力劳动者易患神经症。不过癔症却是在落后的边远地区、文化教育程度低的人群中易发生流行。

4、从年龄、生活阶段上看

导致神经衰弱的主要原因是什么?对于一些青春期、婚恋期或涉及升学、恋爱、升迁、人际关系紧张等生活环境或处于重大转折时期易患神经症。

神经衰弱患者情感丰富、细腻、敏感、警惕、多疑、缺乏安全感;个人欲望强烈,思维能力发达,内省力强,理智性强,意识性强,责任心强,执著性强,道德感强,纪律性强。神经症患者存在着强烈的欲望并常与死板、刻薄的道德感相矛盾;存在着思维与情感发展的不平衡。

因此,一旦发现患有神经衰弱,应及时到正规的医院治疗,以免耽误病情,误了大事。

神经衰弱是怎么导致的?或许和这些原因有关

神经衰弱我们肯定都不陌生,好多人都听说过它,主要是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等,不管是在身体上还是精神上,都给患者带来了极大的困扰。那么神经衰弱到底是怎么导致的呢?

1、生活习惯不好

工作压力大,工作与休息时间颠倒,没有良好的睡眠习惯,同时饮食也不规律,营养跟不上,精神长期处于紧张的状态中,很难放松下来,这些都是导致神经衰弱的原因。

2、休息不好

生活忙乱无序,作息规律和睡眠习惯被打乱,以及缺乏充分的休息,使紧张和疲劳得不到恢复,也成为神经衰弱的易发因素。

3、用脑过度

脑力劳动时间过久、工作时间过久、工作任务过重、注意力高度集中,使大脑神经细胞过分消耗能量,失去正常的调节,从而出现导致神经衰弱的出现。

4、不良事件

生活中若遭遇一些不良事件,如工作不顺、亲人离世、婚姻不顺、身患疾病等,使精神长期受到折磨,因而就会导致神经衰弱的出现。

5、性格因素

有些人的性格比较敏感、多疑、自卑、缺乏自信心或偏于主观、急躁、好胜心切,对于一些不良事件和挫折不能很好地处理遇到事情容易悲观多想,所以这种性格的人也容易患上神经衰弱。

神经衰弱的形成不是一天两天的,同时治疗也不是短时间就能治好的,这就需要我们坚持不懈,积极配合专业人士的治疗,遵照医嘱服药,同时在生活中注意排解自己的不良情绪,多参加 体育 锻炼,这样才有望治愈。

神经衰弱是什么原因导致的?

神经衰弱病因
目前大多数学者认为精神因素是造成神经衰弱的主因。凡是能引起持续的紧张心情和长期的内心矛盾的一些因素,使神经活动过程强烈而持久的处于紧张状态,超过神经系统张力的耐受限度,即可发病。如:
1.过度疲劳而又得不到休息是兴奋过程过度紧张;
2.对现在状况不满意则是抑制过程过度紧张;
3.经常改变生活环境而又不适应,使中枢神经系统处于过度紧张和疲劳。
大脑皮质的神经细胞具有相当高的耐受性,在紧张的脑力劳动之后,虽然产生了疲劳,但休息后就可以恢复,长期强烈紧张状态的神经活动,一旦超越耐受极限,就可能产生神经衰弱。
神经衰弱的症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重回,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。
建议中医药来平调阴阳为主,可以选择使用饴郁氨茶醒脑开窍,调节改善。如想自愈必须有良好的生活习惯(早睡早起),遇任何事都豁达面对,饮食尽量忌辛辣刺激食品,戒烟戒酒,并每天保证适量运动增强人体新陈代谢,这样神经衰弱才有自愈的答可能性!
适宜食物:
1、主食及豆类:小麦、小米、玉米、大米、面粉、红薯、胚芽、糙米、燕麦、大豆及豆制品。
2、肉蛋奶:瘦猪肉、羊肉、牛肉、鸡、鸭、鱼、蛋、动物的脑、肝脏、心脏、肾脏、血、骨髓、海参、鹌鹑蛋及牡蛎对神经衰弱失眠亦有好处。
3、蔬菜:草菇、蘑菇、冬菇等,藕、百合、萝卜、卷心莱、菠菜、大白菜等。
4、水果:花生、核桃、莲子心、芝麻等坚果,酸枣仁、桂圆、大枣、甘蔗、猕猴桃、柑橘类等富含维生素c的新鲜水果。
5、其他:白糖、红糖、蜂蜜。

神经衰弱有什么表现应如何治疗与调适?

神经衰弱是指精神容易兴奋和脑力容易疲劳,常伴有情绪烦恼与一些心理生理症状的一种神经症。青壮年期发病较多,脑力工作者较常见。神经衰弱的发病率较高,占门诊就诊神经症患者的半数以上。

表现

神经衰弱症的致病原因,大致包括以下几种:用脑过度、睡眠不足、烟酒中毒、手淫等等。如果是属于用脑过度、睡眠不足、烟酒中毒等原因形成的神经衰弱,就是属于脑髓神经衰弱,具体症状有:头重、头痛、焦躁、情绪不稳定、神经过敏、健忘、失眠、多疑多惊,食量减少、便秘、四肢发冷等等。如果是属于手淫等原因,就是脊髓性神经衰弱,具体症状有:肌肉疲劳、下肢痉挛、关节酸痛等等。也有一些神经衰弱症的患者属于二者兼而有之的类型。

1.衰弱症状:包括脑力与体力均易疲劳。表现为精神萎靡、疲乏无力、困倦思睡、头昏脑涨、注意力不集中、记忆力减退、近事遗忘、工作不持久、效率下降,虽然智力正常,但意志薄弱,缺乏信心和勇气,容易悲观失望。

2.情绪症状:情绪容易兴奋,可因小事而烦躁、忧伤、易激动或焦急苦恼,事后又懊丧不已。一般早晨情绪较好,晚上差。

3.兴奋症状:精神容易兴奋,可表现为回忆和联想增多,控制不住,多余言语和运动增多。此外,感官与内脏感受器感受性明显增强,如对声与光敏感,手指、眼睑与舌尖震颤抖动,皮肤及膝腱反射增强等。

4.紧张性头痛或肢体肌肉酸痛,时轻时重。

5.睡眠障碍:睡眠节律失调,夜晚入睡困难,睡眠浅、多噩梦、易早睡、醒后感到不解乏,头脑不清醒。有时表现为日间昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠规律的变化。

6.自主神经功能紊乱症状主要表现在三个方面:心血管系统,如心动过速、心前区疼痛、四肢发凉、皮肤划痕症、血压偏高或偏低等;胃肠道症状,如消化不良、食欲缺乏、恶心、腹胀、便秘或腹泻等;泌尿生殖系统症状,如尿频、遗精、月经不调等。

病例

石某,男,22岁,某大学一年级学生。一年前常因担心能否考取大学而焦虑不安,伴有失眠、头昏脑涨、上课注意力不集中、记忆力减退等症状。考入大学后症状有增无减,上课时开始15分钟内尚能专心听课,之后即产生疲劳倦怠、思睡、精神萎缩、头脑昏沉感,同时伴有心动加速、血压偏低、食欲缺乏等身体症状,极大地影响了正常听课。在宿舍中怕声音与光亮,常因小事控制不住自己与人发生争执,但事后又懊悔或道歉。入夜,辗转反侧,难以入睡,多噩梦。平时好静,喜文学,多思虑,遇事敏感。

治疗与调适

?精神治疗与药物治疗

原则上以精神治疗为主,辅以必要的药物治疗,加强身体锻炼、调整生活规律也是极为重要的。

1.精神治疗:向医生认真进行咨询,弄清神经衰弱的发病原因、临床特点、演变规律、防治措施,充分认识到疾病的本质,消除对疾病的恐惧心理,主动配合医生的治疗。调整自己的生活规律、注意劳逸结合、坚持身体锻炼,增强体质和中枢神经系统功能活动的稳定性。

2.药物治疗:主要是对症治疗。对焦虑症状和兴奋、易激惹者可先用安定、阿普唑仑、艾司唑仑;失眠严重者可用氟西泮、劳拉西泮、三唑仑或催眠药;抑郁症状可选用小剂量三环类抗抑郁药。亦可选用中药方剂或中成药治疗。

3.胰岛素低血糖治疗:只适用于个别体质虚弱、焦虑不安、食欲减退与消瘦的患者。

4.物理治疗:温泉疗法、水疗,头部共鸣火花、电兴奋、直流电离导入等。

?神经衰弱症的催眠疗法

治疗者应首先详细询问患者的症状、自我感觉、病史等等,再通过各种检测手段确定其类型,在此基础上进行催眠治疗。首先将患者导入中度催眠状态,导入以后,可以用直接暗示的方法消除其症状。也可加上按摩、安慰剂等方式以加强其效果。

具体暗示指导语是:“你现在睡得很深、很舒服……我知道,你患有神经衰弱症,现在我给你做治疗,经过我的治疗,你的症状就会消除,你的疾病就会痊愈……我来给你按摩头部,按摩以后,你的头痛、失眠、健忘等症状就会自然消失……非常舒服,你现在非常舒服……你现在头脑很清晰,没有任何不适的感觉,今后也不会有头痛、精神不振、四肢无力的感觉了,醒来以后,你会感到精神振奋,状态良好……”此时,可观察患者面部表情的反应,如出现轻松安适的表情,则表明暗示已达到效果,便可再发出一些肯定性的暗示以加强效果,如:“你的神经衰弱症已经治愈,所有的症状已经消除殆尽,今后也不会再发作,肯定不会的,没有任何疑问的!”一般说来,在实际治疗过程中,进行一遍这样的暗示远远不够。尤其是前一部分的暗示指导语,应反复强调多遍,方能取得比较好的疗效。所以,在将患者导入催眠状态之后,还要花30分钟的时间,让患者反复接受指令、体验感觉。症状较轻而感受性比较高的患者,一般经一两次治疗后即可见效。反之,症状较重而感受性又比较差的患者,要经过一个疗程,约10次的催眠治疗才能痊愈。

?神经衰弱症的食疗方法

根据中国传统医学的观点,神经衰弱的患者可依照不同情况,选用食疗方法进行调理。

肝火上升型症状:心悸烦闷、急躁易怒、失眠多梦、脉弦细数。此类患者可选用具有清肝泻火、养心安神作用的食物,如:菠菜、油菜、荠菜、冬瓜、苦瓜、竹笋、鲜藕、芹菜、蕹菜、黄花菜、小麦、桑葚、梨、桃、葵花子、绿豆、桂圆、鸡蛋、羊肉、鸭肉、乌骨鸡、蜂蜜等。

气血两虚型症状:心悸失眠、梦多易醒、头晕健忘、食欲缺乏、精神倦怠、脉沉细弱。此类患者可选用具有健脾益气、补血养心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黄豆及其制品、大麦、胡萝卜、南瓜、西红柿、奶类、人参、鲤鱼、鳜鱼、猪肝、猪肚、牛肉、羊心、兔肉、鸽蛋等。

心肾不交型症状:心悸不宁、虚烦不眠、健忘、盗汗、腰酸膝软、遗精、脉弦细数。此类患者可选用滋阴清热、通交心肾的食物,如:糯米、红枣、百合、酸枣仁、枸杞、银耳、鹅肉、猪肺、冬瓜、苦瓜、茄子、鲫鱼等。

?神经衰弱患者的自我锻炼方法

1.自我按摩法:头痛者可以擦颜面,按摩太阳穴;头晕者可以加用“鸣天鼓”手法;失眠、心悸者,可用擦涌泉法,临睡前做。具体操作法如下:

鸣天鼓法即两手心掩耳,食指放在中指上,然后让食指滑下,弹击脑后(风池穴附近)20~30次,可听到击鼓样的声音,这对减轻头昏头痛有一定的作用。

擦涌泉法即两手握热后,用右手中间三指擦左足心,至足心发热为止,然后依法用左手擦右足心。一般以擦四次为佳。按摩这个穴位,能引导虚火下降,有助于治失眠、心悸。

2.散步和旅行:根据实验研究,神经衰弱患者进行较长距离的散步(例如2~3千米),有助于调整大脑皮质的兴奋和抑制过程,减轻血管活动失调的症状(如头痛、两太阳穴跳痛等)。即使正常的人散步后也会精神振作,心情舒畅。

体力较好者可参加短距离的拉练行军或旅行,可以受到思想教育,并转移注意力,改善情绪,锻炼体力。

3.冷水浴:冷水的刺激有助于强壮神经系统,增强体质。因此,神经衰弱患者适宜于用冷水浴,最好在早晨起床后进行。早期先用温水擦身,经过一段时间锻炼,习惯以后改用冷水擦身,最后用冷水冲洗或淋浴,每次30秒到1分钟;夏天可以经常游泳,如能坚持到秋冬,效果更佳。

4.其他运动:情绪较差、精神萎靡不振的患者适于进行提高情绪的游戏或运动,如乒乓球、篮球、划船、跳绳、踢毽子等,也适于在户外做轻微劳动。

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