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虫害传染病发病像感冒专家:不适及时就医

医案日记 2023-05-17 05:04:43

专家提醒:身体不适及时就医,以免贻误诊治时机

夏季是虫媒传染病多发期,目前广东地区乙脑流行的罪魁祸首就是小小不言的蚊子。302医院传染科医生姜天俊大夫说,蚊虫传播的这些夏季传染病,发病初期症状很像感冒,很容易被患者错误用药,造成不良后果。因此,身体不适要及时就医,不要贻误诊治病情的最佳时机。

预防乙脑打疫苗

每年7、8、9三个月是乙型脑炎的流行季节,10岁以下的儿童最易发病。小儿的抵抗力较弱,如果把乙脑误认为是感冒,自己乱服药,其后果不堪设想。乙脑的病死率在20%-50%左右。

姜大夫介绍说,乙脑是由蚊子作为媒介传播的。这些蚊子吸了带有乙脑病毒的血液后,病毒就扩散到蚊子的唾液腺,再叮咬健康的人,如人体抵抗力差或感染病毒数量较多,病毒就会在体内进行繁殖,引起中枢神经系统的病变,发生乙脑。

经过大约10天(4-21天)的潜伏期后,小儿体温突然高达39℃-40℃,伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、嗜睡不醒。起初的症状很像感冒,如果家长错按感冒医治,不及时抢救,病情会很快恶化,表现持续高热、嗜睡、昏迷、抽搐,甚至呼吸衰竭,表现为呼吸节律不齐、呼吸暂停、颈项强直。一般儿童在发病第8-11天体温逐渐下降,神志转清,症状消失,两周左右完全恢复。个别重病患儿需经1-3个月恢复,不能完全恢复者可留有反应迟钝、精神异常、智能障碍、四肢瘫痪、失明、耳聋等后遗症。

姜大夫说,按时接种乙脑疫苗是预防乙脑的重要措施,一般6月份正是打乙脑疫苗的时候,一针疫苗可免疫一年的时间,来年需要再注射。

到疟疾疫区先服药

疟疾是一种由疟蚊所传播的疟原虫所引起的疾病。疟疾主要存在热带和亚热带地域。疟疾的潜伏期(由蚊叮至病发)约为7-30日,部分会长达10个月。疟疾的症状包括有持续发冷、发烧、冒汗、头痛、肌肉痛和疲倦。患疟疾最严重的后果是影响中央神经系统,这主要是由镰状疟原虫所引致。患者会有神志不清、抽筋、血液和肾脏问题,严重者可于24小时内死亡。

疟疾是由雌性的疟蚊叮咬而传播的,当蚊子吸取血液时疟原虫便会随之进入人体。最重要及最佳预防疟疾的方法是避免被蚊子叮咬,另外,有药物可作预防之用,尤其去高危险的地方,可以服用乙全嘧啶、哌喹等药物。选择药物要视其所去的地区、自己的旅行习惯以及当时的健康状况,应遵从医嘱指示服用。通常出发前就要开始服用,旅行期间要继续,回程后还要再服用一段时间。“登革热”尚无疫苗

“登革热”是由热带蚊子叮咬传播的一种病毒感染性疾病,和病毒引起的其他疾病一样,到目前为止国际范围内尚无特效药。姜大夫说,“登革热”属于自限性疾病,轻的1-2天可自愈,重的7-10天也能全部恢复,病情严重导致死亡的一般在万分之一以下。

“登革热”的症状是:发热伴头疼,骨关节和肌肉疼痛、食欲减少、恶心、呕吐,还可能伴有颜面潮红、皮疹、浅表淋巴结肿大、眼结膜出血、肝脾肿大等。病人在发病前3-5日传染性最强,因为没有预防使用的疫苗,惟一的预防措施就是避免前往“登革热”的疫区。 流行性出血热病情复杂

春夏季最容易传播的一种人鼠共患的传染病——肾综合征出血热,又称“流行性出血热”,常发生在3至6月,该病在农村及城镇都有发病,多途径传播,病情复杂,易误治。

肾综合征出血热的传染源是鼠类,如被携带出血热病毒的鼠尿、粪、唾液及血液污染了尘埃、食物及破损伤口,通过呼吸道、消化道和接触传播而感染健康人。出血热有发热、出血和肾损坏等三大特征。典型病例有5个过程,即先后出现发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。如果人们不提高警惕,把一些病症表现常误认为感冒(畏寒、发热、头痛)、肠炎(恶心、呕吐、腹痛、腹泻)、肝炎(肝脏肿大、肝功能异常)、过敏性紫癜(皮肤黏膜散在出血点及血小板减少)等,贻误了治疗时间,病死率增高。因此,凡是发烧一周左右,有前述表现及头痛、眼眶痛、腰痛(三痛)及面、颈、胸皮肤潮红(三红)者,要及时到传染病医院及大医院诊治。

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切断蚊虫传染源

即使有的疾病已经有疫苗研究出来,但改善周围环境,从根本上切断传染源——蚊子,仍是最安全有效的方法。一般家居中可采取以下的防蚊措施:1.把不用的罐、瓶等放在有盖的废物箱内;2.每星期最少一次更换浸泡花草的水,切勿在花盆底留下积水;3.贮水器皿、水箱等要盖紧;4.确保下水管没有淤塞;5.把小区院落中所有凹陷的地面填平,以防积水;6外出旅游应穿长袖衫及长裤;7.用驱蚊剂涂在身体外露部分;8.野外露宿,要用隔蚊帘或蚊帐。

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