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板蓝根——流感的克星

医案日记 2023-05-17 03:47:26

板蓝根——流感的克星

流感的主要传染源为流感病人,潜伏期一般为1-2天,传染性以潜伏期末到发病3天内最强;其病毒主要经空气飞沫传播,也通过病人污染的物品传播;人对流感普遍易感染,一般以5-20岁年龄组的发病率最高,学生、工人、干部及服务行业的人员发病较多,因为在学校、厂矿企业、集市等公众场所人群密集,使流感病毒传播速度快,影响面广。

传统中药板蓝根对防治流感有其独特的优势,针对性强,毒副作用小。板蓝根性味苦、寒,归心、肺经,具有清热解毒,凉血消肿,利咽等功效,常用于治疗温病、痄腮、丹毒等火毒热症。《大明本草》曰:“治天行热毒”。《本草便读》称其能“清热解毒、辟疫、杀虫”。现代药理试验及临床研究表明:板蓝根具有抗病毒作用,临床广泛用于防治流感、乙脑、流行性腮腺炎等。

板蓝根可以预防流感吗

有些药,只有生病了才会想起来;有些则不然,比如板蓝根,几乎家家都会准备一些。尤其是秋冬天,气温骤降的时候,没感冒的,吃一些,用以预防,已经感冒的,吃一些,盼着感冒快点好。

问题是,板蓝根真能防治感冒吗?

我们平常说的“感冒”,其实包括了两种疾病。第一种,病因明确,由流感病毒引起,临床上称之为流行性感冒。特点是骤起高热,忽然发热,而且烧得很厉害;全身症状重,头痛、乏力、肌肉酸痛等;预后和免疫力有关,老年人和小孩,需要特别注意。第二种,病因很复杂,最常见的是鼻病毒,临床上称之为普通感冒。特点是症状局限,以鼻部症状为主,鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕等;具有自限性,只要没有并发症,无论治疗与否,一周左右都会好。[1]

两种感冒的对比

对于流行性感冒,因为病因较为明确,已经有相应的疫苗。这些疫苗可以刺激人体产生相应的抗体,防患于未然。对于普通感冒,由于病因过于复杂,暂时没有办法研制疫苗,只能依靠免疫力。也就是医生们常说的,注意休息、加强锻炼、避免劳累,让自己的身体处于良好的状态。

这两种方案有一个共同特点:它们都可以较为长久地影响人体。只有长久地影响人体,才能起到预防的目的,不是吗?

接下来咱们说说板蓝根。

板蓝根有南北之分。一般说的板蓝根,指北板蓝根,十字花科菘蓝属植物菘蓝的根。体外研究显示,板蓝根对于多种病毒,如柯萨奇病毒、乙型脑炎病毒、腮腺炎病毒等,都有一定的抑制作用。[2]进一步研究显示,板蓝根诸多成分中,以有机酸类的抗病毒活性最高。[3]动物实验表明,板蓝根含有的多糖,可以刺激免疫细胞,改善其免疫力。[4]

有的读者可能会觉得,“板蓝根既能抑制病毒又能改善免疫力,这不等于说板蓝根可以预防感冒吗”。

其实不然。

板蓝根是一种清热解毒的中成药,按照中医的说法热毒包括咽喉肿痛、发热等一些症状。当人体没有产生这些“热毒”的时候,是不需要提前服用板蓝根进行预防的。

因为不管是多糖还是有机酸,在人体内存在的时间都有限,除非你天天喝

但天天喝也有问题,根据中医的理论,板蓝根属于寒性药物,长时间服用容易伤胃,正常人服用时间最好不要超过3天。[5]

换句话说,要想通过板蓝根预防感冒,得掐着时间点,恰好在感冒病毒找上自己的3天之前服用。这显然不大现实。

用于预防不太合适,那么治疗呢?

理论上讲,既然板蓝根可以抑制病毒、提高免疫力,对于治疗感冒,应该有一定的帮助,确实有些实验也做出了正面的结果。

2013年的一项研究中,研究者将235例甲型流感患者随机分为两组,对照组服用奥司他韦,实验组除了服用奥司他韦之外,额外服用板蓝根颗粒,然后,在入院第三天时进行检查,统计二者的体温、咳嗽情况、咽痛程度等。结果显示,奥司他韦联合板蓝根颗粒的一组,在各方面都比单用奥司他韦的一组好。

不过,这个实验有几个问题。首先,作者自述,实验中没有使用盲法,即是说,患者知道自己吃的是什么药,由此产生的心理差异,可能会影响实验结果。其次,作者也承认,选用的判断指标,主观性较强。[6]最重要的是,实验结果与其他实验不符。

2010年的一项研究中,学者将患者分为四组,服用奥司他韦的,服用奥司他韦和连花清瘟胶囊的,服用奥司他韦和板蓝根的,服用连花清瘟胶囊的。结果显示,是否含有奥司他韦,是症状改善速率的关键。单用奥司他韦或者奥司他韦与板蓝根联用,结果没有统计学差异。这表明,奥司他韦才是保证疗效的主要决定因素。[7]

有学者系统审查过相关研究,结论是,这些研究多数存在一定的缺陷,或者判断机制较为主观,或者存在一定的冲突。[8]

接下来,我们还可以找找旁证。

有学者统计过中国南方与北方常用的预防、治疗流行性感冒的传统药物,结果显示,南方使用频次最高的是连翘,其次是金银花,北方使用频次最高的是金银花,其次是连翘。2018年,原国家卫计委颁布的《流行性感冒诊疗方案》中,推荐了一些中药方剂,板蓝根同样不是首选

换句话说,板蓝根对于治疗感冒,或许有一定的效果。不过,如果您信任中医,有更好的方案;如果您信不过,奥司他韦的作用,更加确切。尤其需要指出的是,即使以最宽泛的标准选择研究证据,也只能说明板蓝根有抗病毒、抗炎、免疫调节等方面作用,把它当做万能灵药,是绝对不可取的。

总之,在对抗感冒这件事儿上,最有效的方案是阻断传染源勤洗手,勤通风,感冒流行期间,尽量避免人多的场合。[9,10]有必要的话,及时接种疫苗,一般可以取得不错的效果;对于任何人,都鼓励规律作息、适度锻炼。其他网络上流传的方案,维生素C、锌之类,同样存在争议,没有把自己当小白鼠的必要。[11,12]

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参考文献

[1]陈再英, 钟南山. 内科学[M]. 人民卫生出版社, 2008.

[2]徐晗, 方建国, 刘云海. 板蓝根最新研究进展[J]. 中草药, 2003, 34(4).

[3]程妍, 李祥, 陈建伟等. 板蓝根有效部位的抗病毒药效研究[D]. 2011.

[4]何立巍, 李祥, 陈建伟. 板蓝根抗病毒有效成分研究进展[D]. 2005.

[5]蒋肖男. 服用板蓝根别超过3天[J]. 中国保健营养, 2008(5): 107.

[6]涂波, 聂为民, 丁鹏鹏等. 磷酸奥司他韦联合板蓝根颗粒治疗甲型 H1N1 流感疗效观察[J]. 武警医学, 2013, 24(6): 465467.

[7]姜天俊, 周志平, 刘捷等. 奥司他韦治疗甲型 H1N1 流感的疗效研究[J]. 中国全科医学, 2010, 13(25): 28392841.

[8]WU T, YANG X, ZENG X等. Traditional Chinese medicine in the treatment of acute respiratory tract infections[J]. Respiratory Medicine, 2008, 102(8): 10931098.

[9]中国医师协会呼吸医师分会. 普通感冒规范诊治的专家共识[J]. 中华内科杂志, 2012, 51(4): 330333.

[10]ALLAN G M, ARROLL B. Prevention and treatment of the common cold: making sense of the evidence[J]. CMAJ, 2014, 186(3): 190199.

[11]DOUGLAS R M, HEMIL H, CHALKER E等. Vitamin C for preventing and treating the common cold[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2004(4).

[12]SINGH M, DAS R R. Zinc for the common cold[J]. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2013(6).

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作者:赵言昌

听说白云山板蓝根颗粒可以预防流感,是真的吗?

现代研究表明,板蓝根在防治流行性感冒、流行性脑髓膜炎、急慢性病毒性肝炎以及咽喉炎、扁桃体炎等疾病中有一定疗效。

但是,板蓝根药性苦、寒,如果长时间或大剂量服用,可伤及脾胃,导致腹部不适、食欲下降,或出现恶心、呕吐等消化道反应,尤其是小孩与老人,更应该谨慎使用。

小孩的脾胃还在发育阶段,消化功能还未健全,如果长期服用苦寒的药物,轻则伤及脾胃,重则影响体质;老年人是由于各脏器功能开始逐渐退化,脾胃耐受能力和消化能力已不如成年人,长期服用苦寒的药物,势必影响脾胃功能,导致消化道不良反应发生。

扩展资料

板蓝根的苦寒之性,除了老年人与小孩不耐受外,体质虚弱而又没有实火热毒症者也应忌用;低血压或有出血性疾病的患者不宜长期大量服用,并且要做到“中病即止”,即疾病大体已去,主要症状得到了明显缓解,就要停止用药。

有研究称,长期大剂量服用板蓝根,在用药者肝脏解毒能力下降时,还可引起蓄毒反应,出现造血系统损害,如消化道出血、白细胞减少等,因此服用该类药物时必须注意剂量,以每天不超过15克为宜。由于该药的苦寒之性,服药时间以饭后为佳。

人民网-板蓝根不是防感冒药

板蓝根,决明子,丹参,山楂,用开水泡茶喝能降低血压吗?

罗布麻,决明子,绞股蓝茶,银杏叶茶,生山楂,用开水泡茶喝能降低血压,降血脂,明目通便。

丹参【功效】活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,清心除烦,养血安神。

板蓝根【功效】性苦,寒,凉,无毒。具有清热,解毒,凉血的功效。而由于板蓝根自身化学成分的作用,其对多种细菌有抗菌抗病毒的作用,因此,板蓝根也用于治流感,流脑,乙脑,肺炎,丹毒,热毒发斑,神昏吐衄,咽肿,痄腮,火眼,疮疹,舌绛紫暗,喉痹,烂喉丹痧,大头瘟疫,痈肿;可防治流行性乙型脑炎、急慢性肝炎、流行性腮腺炎、骨髓炎等疾病。

而板蓝根并不是“圣药”,只在一定程度上加强了人体自身免疫力。

由于板蓝根具有抗病毒清热解毒药,毒副作用很小,流感时服用板蓝根,可以一定程度上加强自身的免疫力和抗病毒能力。而当人体免疫力各方面处于良好的状态的时候,其对预防和治疗病毒也会比一般身体虚弱的人强。所以,并不是板蓝根就是甲型H1N1流感的克星,它只是能够提高、加强人体的免疫力。

板蓝根不是抗流感和感冒的“万能药”,更不能瞎喝

每年的秋冬季节都是流感的高发期,老人、儿童、孕妇以及抵抗力低下的人群最易被感染。作为居家必备的“国民神药”,板蓝根被不少人视作预防感冒和流感的“神器”。没事的时候喝两袋,有病治病,没病防身。但实际上,板蓝根并不是抗流感和感冒的万能药,更不能瞎喝!

板蓝根性寒、味苦寒,归心、肺、肝经,具有清热解毒、凉血利咽的功效。中医常用于治疗温热病发斑、痄腮、喉痹、大头瘟疫、丹毒、痈肿等热毒症。板蓝根的确属于清热解毒类的药物,但其只对中医的“热毒”有疗效,对湿毒、寒毒之症,如风寒感冒,就不大适宜了。

中医把感冒分为“风热感冒”和“风寒感冒”两种。其中“风热感冒”是可以服用板蓝根治疗的,而“风寒感冒”吃板蓝根可能就不太对症了。不但不会起到治疗的作用,还可能会出现腹泻、腹痛等不适症状。

除此之外,以下三类人员是不适合服用板蓝根的,一定要记住!

体质偏寒者

板蓝根属寒凉之品,若使用时不对症,则容易伤及脾胃,出现胃痛、畏寒、腹泻、乏力、食欲不振等症状。

年老、幼儿体弱者

板蓝根用于治风热之症,对于年老体弱者来说,使用不当或久用会容易损伤正气,出现怕冷、肢体发凉、食欲不振等症状。而幼儿的身体功能还不健全,过多或过量服用板蓝根则会导致胃气受损,容易引起消化不良等症状。

药物过敏者

某些特殊体质的人群会对板蓝根过敏,常表现为头昏眼花、呕吐、心慌、皮疹,有时也可能是全身多形红斑型药疹,严重者还有可能血压下降从而出现过敏性休克,抢救不及时还会有生命危险。

虽然板蓝根是一味良药,但不是每个人都适宜。我们一定要根据自身的情况,切不可盲目服用。

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