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肺炎护理

医案日记 2023-05-17 00:24:37

肺炎护理

肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入、过敏等)所引起的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为其共同临床表现。根据患儿年龄不同以及致病因素的差别,其病理特点及临床表现有所不同。

支气管肺炎(bronchopneurnonia)为小儿最常见的肺炎。多见于3岁以下婴幼儿。低出生体重以及合并营养不良、维生素D缺乏佝楼病、先天性心脏病时病情严重,容易迁延不愈,病死率也较高。

【病因】

常见病原体为病毒和细菌。凡引起上呼吸道感染的病毒可导致肺炎。细菌感染的有肺炎链球菌(肺炎双球菌)、葡萄球菌、链球菌、革兰氏阴性。此外还有支原体、真菌和原虫等。病原体多由呼吸道入侵,也可经血行入肺。

【病理生理】

病原体入侵肺,引起肺泡腔内充满炎症渗出物,肺泡壁充血水肿而增厚,支气管粘膜水肿,管腔狭窄,从而影响换气和通气,导致低氧血症及二氧化碳储留,为增加通气及呼吸深度,出现代偿性的呼吸与心率增快、鼻翼扇动和三凹征。重症可产生呼吸衰竭。由于病原体作用,重症常伴有毒血症,引起不同程度的感染中毒症状。缺氧、二氧化碳储留及毒血症可导致循环系统、消化系统、神经系统的一系列症状以及代谢性和呼吸性酸中毒、电解质紊乱。

按内科及本系统疾病的一般护理常规。

【病情观察]

1.定时测血压、体温、脉搏和呼吸。

2.观察精神症状,是否有神志模糊、昏睡和烦躁等。

3.观察有无休克早期症状,如烦躁不安、反应迟钝、尿量减少等。

4.注意痰液的色、质、量变化。

5.密切观察各种药物作用和副作用。”

【对症护理】

1.根据病情,合理氧疗。

2.保证静脉输液通畅、无外溢,必要时置中心静脉压了解血容量。

3.按医嘱送痰培养2次,血培养五次(用抗生素前)。

4.高热护理见高热护理常规。

5.胸痛、咳嗽、咳痰可采取对症处理。

【一般护理】

1.饮食护理,给予高营养饮食,鼓励多饮水,病情危重高热者可给清淡易消化半流质饮食。

2.注意保暖,尽可能卧床休息。

【健康指导】

1.锻炼身体,增强机体抵抗力。

2.季节交换时避免受凉。

3.避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。

4.尽早防治上呼吸道感染。

新型冠状病毒肺炎如何护理

  

一、关键要发汗

  我家都是高烧半天至一天,就好啦,给未阳的分享下经验,千万不要退烧,而是要发汗!

  小柴胡颗粒,小儿柴桂,藿香正气水,红糖姜水,亲测有效!

  二、风油精贴喉咙

  阳了五天,前两天除了发烧其他还好,就是人没精神,吃了布洛芬,目前主要喉咙痛的像吞玻璃,柠檬水没少喝,后来老妈让我涂点风油精贴喉咙。果然,贴了半小时感觉吞咽舒服了很多,咳嗽也少了一些,顺带鼻子都通气很多。

  这个方法告诉朋友都说管用,而且极其简单,即便没用对大家肯定没任何坏处,不妨大家试一下!赶紧转发给你们的亲人!!

  三、大量补充电解质水

  “大量补充含有电解质的水分非常重要。”山东省立医院医生陈成芳分享,发烧会使体内电解质失衡,此时大量补充含电解质水分会让免疫系统战斗起来更有力量。电解质水可以购买成品,也可以在家中自制,只需要在水中加入柠檬、盐和糖即可,放凉饮用还对嗓子有镇痛作用。“我昨天的摄入量为3000毫升,到今天不适症状已经明显减轻。”

  四、高渗盐水漱口

  阳了之后,“嗓子塞刀片”是最让人难受的。

  在家可以将5-6g左右(约一啤酒瓶盖)食盐加入250ml温开水充分溶解后配置高渗盐水用以漱口,注意不要吞咽,含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出,再用清水漱口。

  高渗盐水漱口可增加咽部粘液水量,减少咽部细菌定植及粘液栓形成,从而提高粘液清除效率;高渗盐水还可通过吸收咽部上皮细胞水分以形成高渗环境,改变局部渗透压,加速黏膜下水分流动,减轻咽部黏膜下水肿,从而减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛。高渗盐水使咽部形成RNA病毒难以生存的碱性环境,有效改善咽部症状,加速康复过程。

  五、暖水袋热敷关节

  很多网友发烧关节各种疼,用暖水袋热敷一下,缓解不少,你也可以试试。千万注意不要烫伤。

  六、让眼睛湿润一些

  当眼睛出现酸疼的时候,可以适量滴一些眼药水,或者是买些加温眼罩,可以缓解眼睛的不适。

  七、积极治疗慢性基础疾病

  存在慢性基础疾病是新冠感染者进展为新冠肺炎重型/危重型的危险因素,而感染新冠又可导致患者的慢性基础疾病急性加重,因此对于患者基础疾病的救治至关重要,如严格控制血压、血糖、心衰患者的容量管理;慢性呼吸道疾病的抗感染治疗、呼吸道管理;慢性肾功能不全患者定期维持透析治疗,预防尿毒症并发症等。

  八、吃药喝热水发汗

  给大家说一下感染新冠让你快速好起来的小妙招。

  第一天你会感觉有感冒的症状,这时候千万不要大意,一定多喝热水和感冒颗粒,补充VC。

  第二天也是同样吃药多喝热水晚上睡觉一定给自己加一床被子,因为晚上你一定会发烧,发烧之后俩床被子会使你出更多的汗,我就是第二天晚上出了很多汗才康复的。

  第三天我除了嗓子难受一点基本跟正常人一样了,当然每一个人的体质不一样,康复时间也不一样,以上只是我的个人观点。

  九、香菜生姜水

  ◎发烧+怕冷:香菜生姜水

  生姜3~5片、香菜一小把、拇指大小的大葱葱白2~3段煮水趁温喝,然后盖上被子睡一觉,出点汗,对轻度发热有好处。

  ◎发烧+咽干咽痛:属于热性发热,可以购买金花清感/桑菊饮/银翘散,都有一定的退烧效果。

  十、梨、杏仁、陈皮、冰糖煮水喝

  ◎只是咳嗽:咳嗽不是很严重,嗓子发干、咽痒,可以购买草珊瑚含片、金嗓子喉宝、润喉糖,也可以在医生指导下购买急支糖浆。

  ◎咳嗽痰多:可以用梨、杏仁、陈皮、冰糖煮水喝,有润肺化痰的功效;也可购买鲜竹沥口服液,能清热解毒。

……

最后

希望他们的经验能帮助你

放下对病毒的恐惧心态

新生儿肺炎的护理措施

1 保温保持适宜的温度和湿度,室温在24-26℃,湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者,可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中,使新生儿皮肤温度达36.5℃。

2 注意喂养应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次,每次不能喂得过饱,以防呕吐或误吸;人工喂养时,奶嘴孔宜小,以防发生呛咳。

3 采取头高侧卧位将患儿采取头高侧卧位,以减轻呼吸困难及紫绀。要注意经常变换体位,使呼吸道分泌物易于排出,保持呼吸道通畅。治疗及护理应集中进行,保持患儿安静,以免患儿哭闹加重心脏负担。

4 胸部物理治疗①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。

②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。

③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物排出。

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