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肺炎如何治疗(肺炎如何治疗?)

医案日记 2023-05-17 00:10:09

肺炎如何治疗

婴儿早期肺炎如何治疗

到医院看医生,有条件住院治疗,这个时期的婴儿肺炎是非常危险的

婴儿治疗早期肺炎的时候能否同时补钙?

问:三个月宝宝,咳嗽多痰拍片没事诊断为早期肺炎,药方为西力欣注射、祛痰合剂、苯海拉明溶液、山茛菪碱、希刻老干糖浆但是我宝宝之前做保健说缺钙厉害要吃1毫升小施而康和两包龙牡壮骨颗粒请问能否同时吃(广州市 小天)

答:可以服用钙剂,最好和其他药物隔开吃

婴儿早期肺炎得病的原因

宝宝得早期肺炎 不发烧 不流鼻涕

是怎么得的呢 是不是跟开空调有关呢

还是抵抗力差呢

肺炎是小儿一种主要常见病,3岁以内的婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多,由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。婴幼儿肺炎不论是由什么病原体引起的,统称为支气管肺炎,又称小叶性肺炎。

孩子得了肺炎主要表现为发热、咳嗽、喘,肺炎的发病可急可缓,一般多在上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽,体温一般38~39℃,腺病毒肺炎可持续高烧1~2周。身体弱的小婴儿可不烧甚至体温低于正常。可有咳嗽、呛奶或奶汁从鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。重症病儿可出现鼻翼扇动、口周发青等呼吸困难的症状,甚至出现呼吸衰竭、心力衰竭。病儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。孩子得了肺炎应及时诊治,重症肺炎必须住院治疗,轻症肺炎可以在家进行治疗和护理。

非典型肺炎如何治疗

卫生部近日公布了非典型肺炎病例或疑似病例的推荐治疗方案和出院诊断参考标准(试行)。

推荐治疗方案为:

(一)一般性治疗:休息,适当补充液体及维生素,避免用力和剧烈咳嗽。密切观察病情变化(多数病人在发病后14天内都可能属于进展期)。定期复查胸片(早期复查间隔时间不超过3天)、心、肝、肾功能等。每天检测体表血氧饱和度。

(二)对症治疗:有发热超过38.5℃者,全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高热者给予冰敷、酒精擦浴等物理降温措施。咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。有心、肝、肾等器官功能损害,应该作相应的处理。气促明显、轻度低氧血症者应早给予持续鼻导管吸氧。儿童忌用阿司匹林。

(三)治疗上早期选用大环内脂类、氟喹诺酮类、β-内酰胺类、四环素类等,如果痰培养或临床上提示有耐药球菌感染,可选用(去甲)万古霉素等。

(四)糖皮质激素的应用:建议应用激素的指征为:有严重中毒症状;达到重症病例标准者。应有规律使用,具体剂量根据病情来调整。儿童慎用。

(五)可选用中药辅助治疗,治疗原则为:温病,卫、气、营血和三焦辨证论治。

(六)可选用抗病毒药物。

(七)可选用增强免疫功能的药物。

对重症病人的处理和治疗,请参考卫生部网站。

非典型肺炎出院诊断参考标准:

要同时具备三个条件:未用退热药物,体温正常7天以上;呼吸系统症状明显改善;胸部影像学有明显吸收。

肺炎如何治疗?

肺炎是呼吸系统感染疾病中的常见病。在临床工作中分类方法有两种:按病变的解剖颁分为大叶.性肺炎、支气管肺炎和间质.性肺炎。按病因学分类,可分为细菌.性、病毒.性、支原体.性、立克次体.性、霉菌.性、化学.性、放射.性和过敏.性肺炎。按病情程度分为轻型、普通型、中毒型和休克型。生活中易以‘何氏宣肺方’调理机体,有效的清除肺部的毒素,达到润肺宣肺的作用,更好的止咳化痰。还要重视引起肺炎的原因,提前预防,在受凉、疲劳、饥饿、长期卧床等时,削弱了机体抗病能力,气道粘膜受损,机体抵抗力降低,给肺炎球菌的侵入创造了条件,使机体发病。高热时,首先给予物理降温,可用水袋冷敷前额或用50%的温水酒精擦拭腋下、腹股沟、腘窝等大血管走行处,每次擦拭20分钟左右,待半小时后测试体温,并记录于体温记录单上。酒精擦浴时应用温度为37℃的酒精,稍用力至局部皮肤潮红,同时要注意遮盖病人,以免受凉。效果不佳时,可改用药物降温,用药剂量不宜过大,以免因出汗过多体温骤降引起虚脱。高热时由于神经系统兴奋性增强,病人可出现烦燥不安,谵语和惊厥,应加强防护措施,并给予适当的镇静剂。由于高热唾液分泌减少,口唇干裂、容易发生口腔炎,应用生理盐水或朵贝尔氏液嗽口,保持口腔清洁湿润,口唇可涂石蜡油,防止细菌生长。给氧:对于气急,呼吸困难,紫绀的患者,应给予半卧位吸氧,并注意氧气的湿化,防止呼吸道粘膜干燥,定时观察血气,使PaO2维持在正常水平。密切观察病情及生命体征变化:胸痛时嘱病人患侧卧位,可在呼气状态下用375px宽胶布固定患侧胸部或应用止痛剂以减轻疼痛。如发现病人面色苍白,烦燥不安,四肢厥冷,末梢紫绀,脉搏细速,血压下降,应考虑休克型肺炎,要立即协助医生进行抢救,加大吸氧量的同时(3~5L/分),迅速建立静脉通路,输入升压药,切勿使药液漏出血管,以免致组织坏死。

肺炎如何治疗

你好,肺炎是比较严重的呼吸道感染性疾病,一般可考虑通过积极抗菌消炎治疗来改观症状,当然必要的对症治疗如祛痰止咳定喘等也是不容忽视的,常用的可选择安溴索、氨茶碱等。还可吃些肺宁口服液。

如何治疗肺炎

目录方法1:治疗肺炎1、治疗轻微肺炎。2、应付中度肺炎。3、就医治疗严重肺炎。4、使用适当的抗生素。5、治疗医院获得性肺炎(HAP)。方法2:预防肺炎1、注射流感疫苗。2、勤洗手。3、照顾好身体。4、摄取维生素和矿物质。5、免疫力低下的人群可以接种肺炎疫苗。方法3:了解社区获得性肺炎1、了解肺炎类型。2、识别肺炎的症状。3、诊断社区获得性肺炎。4、立刻就医。方法4:了解医院获得性肺炎1、了解医院获得性肺炎。2、了解医院获得性肺炎的风险因素。3、了解引起医院获得性肺炎的原因。4、预防医院获得性肺炎。肺炎是一种侵犯肺组织的下呼吸道感染。在全球引起发病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染被列为第三大高危疾病。轻微肺炎只需门诊治疗、口服抗生素和多休息。中度肺炎需要住院治疗,通过静脉注射抗生素。严重肺炎除了住院治疗和静脉注射抗生素外,还可能得插管和人工呼吸机辅助呼吸。不管病情如何,肺炎都是非常凶险的疾病,应该及时接受全面治疗。
方法1:治疗肺炎
1、治疗轻微肺炎。轻微肺炎需要接受门诊治疗。如果患者是小孩,并且医生认为病情可能会恶化,则可能需要住院。医生会开抗生素,并建议多休息和睡觉,让身体尽快好起来。即使病情轻微,也不能上学或上班,直到医生允许为止。轻微肺炎通常需要7到10天才会痊愈。有些类型的肺炎传染性很强,而有的只在最佳条件下才会传染。确诊后,向医生了解你得的肺炎是否容易传染,以及传染性会持续多久。
展开治疗后,症状会在48小时内明显改善。你应该不会再发烧,体力状况也会有所提升。
肺炎患者用过的东西不需要特殊处理。引起肺炎的病菌不能在非生命物体上存活很久,正常清洗就能清除掉它们。
2、应付中度肺炎。中度肺炎患者呼吸功能会明显受损,因此需要补充供氧才能维持正常的氧饱和度。他们也会发烧,整体气色不好,看起来病恹恹的。如果你出现以上症状,就得住院治疗,通过静脉注射抗生素。使用的抗生素是一样的,只是通过静脉注射,让它们更快进入体内发挥作用。退烧后,身体开始对治疗产生反应,就会改用口服抗生素。这一过程通常不会超过48小时。
之后的治疗和步骤1相同,因为病情已经从中度变成轻微。
3、就医治疗严重肺炎。严重肺炎患者会出现呼吸衰竭,因此需要使用插管和人工呼吸机辅助呼吸。他们甚至可能需要住进重症监护室。和中度肺炎一样,患者需要通过静脉注射抗生素。他们通常也需要血管升压药来抵消败血性休克的影响。
住院期间,当药物在发挥作用的时候,患者也需要接受支持性护理,改善整体健康状况。一旦身体状况好转,就会按中度肺炎护理,好一些后再按轻度肺炎治疗。至于需要住院多久,则取决于肺部损伤程度和肺炎严重度。
医生可能给某些患者使用双相气道正压通气(BiPAP)呼吸机,以此来代替插管和传统呼吸机。BiPAP能以非侵入性方式提供压缩空气,常被用来治疗睡眠呼吸暂停症。
4、使用适当的抗生素。好几种抗生素有助于治疗肺炎。医生会先确认引起肺炎的病菌,才决定要使用哪一种药物。要对付最常见的肺炎类型,医生会使用阿奇霉素或多西环素等抗生素,并结合阿莫西林、奥格门汀、氨苄西林、头孢克洛或头孢噻肟。剂量视年龄和病情而定,同时还会考虑到过敏和细菌培养结果。医生可能会给成人患者单用呼吸喹诺酮进行治疗,比如左氧氟沙星或莫西沙星。这种抗生素疗法比较少见,但是很有效。 儿童不能使用喹诺酮类药物。
至于中度和接近住院程度的轻微肺炎,医生会通过静脉注射头孢曲松,随后改为口服。
在所有情况下,医生会在几天内跟进病情,检查症状进展。
5、治疗医院获得性肺炎(HAP)。医院获得性肺炎患者原本就已经有健康问题,所以治疗方式和社区获得性肺炎(CAP)有些不同。不过,这些方法也可能用于治疗罕见和严重的社区获得性肺炎。医院获得性肺炎可以由多种不同的病菌引起,医生会先确认你感染的病菌,再决定使用哪一种抗生素。常见的治疗方法有:克雷白氏菌和大肠杆菌:静脉注射喹诺酮、头孢他啶或头孢曲松等抗生素。
假单胞菌:静脉注射抗生素和亚胺培南、哌拉西林或头孢吡肟。
金黄色葡萄球菌或耐甲氧西林金黄色葡萄球菌:静脉注射万古霉素
真菌性肺炎:静脉注射两性霉素B等抗生素或氟康唑
抗万古霉素肠球菌:静脉注射头孢洛林
方法2:预防肺炎
1、注射流感疫苗。得了流感后,病情可能会迅速演变成肺炎,所以建议每年都要注射流感疫苗。它能对抗流感病毒,进而预防流感引发的肺炎。6个月以上的所有人士都能注射流感疫苗。
2岁以下的儿童可以接种特制的流感疫苗,2岁到5岁具有较高肺炎风险的儿童也有另一种特殊剂型。上社区托儿所的儿童也应该接种疫苗。
如果患者切除了脾脏、年过65岁、患有肺病(比如哮喘和慢性阻塞性肺病)或患有镰状细胞性贫血,也有合适的流感疫苗可以接种。
2、勤洗手。要预防肺炎,就得避开会引起肺炎的病毒和病菌。正确洗手就能做到这一点。在公共场合或周围有人生病时,更要尽量多洗手。不要把脏手放在脸附近,以免手上没有洗掉的病菌进入体内。正确的洗手方法如下:打开水龙头,弄湿双手。
涂上肥皂,仔细揉擦手指每一个部分,包括指甲缝、手背和手指缝。
继续揉擦至少20秒,约等于唱完2遍生日快乐歌的时间。
用水冲洗双手,洗掉肥皂。确保使用温水,以去掉肥皂和病菌。
用干净的毛巾擦干手。
3、照顾好身体。尽量保持最佳的整体健康状况,就是预防肺炎最有效的方法之一。这意味着身心都要健康。试着每天做运动,饮食健康均衡,并获取充足的睡眠。这些做法均有益健康,能让免疫系统在最佳状态下运作,尽可能保持身体健康。许多人认为少睡一点对健康没有影响。但研究表明,免疫系统健康和每晚的睡眠有关系。睡眠质量越高,也就是每晚能够在有利睡眠的环境不受干扰地睡觉,免疫系统就越健康。
4、摄取维生素和矿物质。你可以服用一些补充剂来增强免疫系统的整体健康。对预防肺炎最有用的就是维生素C。每天摄取1000到2000毫克。柑橘类水果、柑橘类果汁、西兰花、西瓜、哈密瓜和其它许多蔬果都含有维生素C。如果你觉得自己快要感冒了,可以赶快摄取锌来缩短病程,防止它演变成肺炎。在首次出现症状后,每天服用3次锌,每次150毫克。
5、免疫力低下的人群可以接种肺炎疫苗。流感疫苗对几乎所有人都有用,但肺炎疫苗只有少数人真正需要。18到64岁的健康成人可能不需要接种肺炎疫苗。如果你年过65岁,患有减弱免疫力的疾病,大量抽烟或酗酒,正在从重病、重伤或重大手术中康复,则要考虑接种肺炎疫苗。肺炎疫苗有2种。13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13或Prevnar 13),可以预防13种肺炎双球菌。23价肺炎球菌多糖疫苗,简称PPSV23或Pneumovax,则可以预防23种肺炎双球菌。
接种肺炎疫苗虽然不能保证你百分百不会得肺炎,但是能大大降低得病几率。即使你在接种疫苗后得了肺炎,病情大多都很轻微。
方法3:了解社区获得性肺炎
1、了解肺炎类型。肺炎可以分为两大类,分别是社区获得性肺炎和医院获得性肺炎。两者病因不同,治疗方式也不一样,之后会讨论到这些。社区获得性肺炎是由典型细菌、非典型细菌和呼吸道病毒引起的。社区获得性肺炎是大部分人在日常生活中感染的肺炎。老年人、幼童、免疫力低下者感染社区获得性肺炎后,会比普通人更危险。患有糖尿病、感染人类免疫缺陷病毒、正在接受化疗和服用类固醇药物,均会造成免疫力下降。有的病情轻微,可以在家治疗;有的十分严重,会引起急性呼吸衰竭和死亡。
2、识别肺炎的症状。肺炎的症状严重程度不同,视引发肺炎的病菌和患者病情而定。如果你出现以下任何症状,一定要立刻就医治疗。拖得越久,情况越坏。社区获得性肺炎的症状包括:咳嗽有痰
痰液浓稠,可能呈绿色、黄色或淡红色
深呼吸的时候胸口剧痛
发烧超过38摄氏度(100.4华氏度),通常介于38.3到38.9摄氏度(101到102华氏度)
发冷或无意识地发抖
轻微乃至严重的呼吸短促
呼吸急促,多见于儿童患者
肺部氧饱和度下降
3、诊断社区获得性肺炎。当你去看医生时,他们会检查所有常见症状。另外,医生也会让你做一个胸部X光,观察肺部受到的影响。如果医生发现肺叶上本该是黑色的显影呈大一片白色状,你很可能是患上肺炎了。感染部位附近或许有胸腔积液。轻微肺炎通常不需要进行血检。要是病情比较严重,医生可能让你做一些实验室检查,比如全血细胞计数、基础代谢功能检查、痰液标本采集和细菌培养。
4、立刻就医。某些情况需要立刻接受治疗。即使你已经得到治疗,要是症状恶化,也要立刻就医。出现下面的情况时,一定要立刻去看医生或前往急诊室:分不清时间、人物或地点(定向障碍)
恶心呕吐,导致无法吞下口服抗生素
血压下降
呼吸急促
需要辅助呼吸
体温高于38.9摄氏度(102华氏度)
体温低于正常值
方法4:了解医院获得性肺炎
1、了解医院获得性肺炎。这是患者在住院期间感染的肺炎。致病菌菌株非常危险,有很高的死亡率。高达2%的再入院案例是肺炎造成的。所有住院患者都有可能感染肺炎,包括刚做过手术、不慎摔伤和感染严重疾病的患者。医院获得性肺炎会引起败血症、多重器官衰竭和死亡。医院获得性肺炎和社区获得性肺炎是两种相同的疾病,所以症状也相同。
2、了解医院获得性肺炎的风险因素。社区获得性肺炎通过常见的致病菌传播。医院获得性肺炎则在医院里传播。虽然所有患者都有可能感染医院获得性肺炎,但是某些患者的风险更高。这些风险因素包括:住进重症监护室。
使用人工呼吸机超过48小时。
长期住院或住在重症监护室。
原本就因为患有重病而需要住院。
患有心脏衰竭、肾衰竭、肝衰竭、慢性阻塞性肺病和糖尿病。
3、了解引起医院获得性肺炎的原因。这可能是手术后发生的并发症,比如说术后肺萎陷,或者因为会胸口痛而没有进行足够的深呼吸。医务人员卫生习惯差也会导致患者感染医院获得性肺炎。植入中心静脉导管、使用人工呼吸机、需要插或更换呼吸管的患者更容易受感染。
4、预防医院获得性肺炎。医护人员保持良好卫生习惯,精心护理呼吸机,术后使用诱发性肺活量计鼓励患者深呼吸,均有助于预防医院获得性肺炎。术后尽快下床活动或者移除插管,也有助于预防医院获得性肺炎。

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