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治疗儿童重度肺炎有效方法

医案日记 2023-05-16 23:43:54

治疗儿童重度肺炎有效方法

临床上进行的一项研究表明,口服阿莫西林与注射青霉素能同样有效地治疗3~59个月儿童的重度肺炎。

对于世界卫生组织定义的重度肺炎(下胸部凹陷),建议采用注射青霉素治疗。但如果口服阿莫西林一样有效,则可减少转诊、住院并降低治疗费用。

该项研究在非洲、亚洲和南美洲8个发展中国家的3级医疗中心进行,是一项多中心、随机分组、开放标签的等效性研究。研究对象为年龄3~59个月的重度肺炎患儿。患儿住院治疗48小时,如果症状改善,则出院接受5天口服阿莫西林治疗。1702例儿童被随机分配接受口服阿莫西林(857例)或注射青霉素(845例)治疗48小时。

在纳入研究后第5天和14天进行随访评估。主要转归是48小时治疗失败(持续存在下胸部凹陷或出现新的危险体征)。分析采用意向治疗法和按治疗方案法。

结果显示,每组的48小时治疗失败率都为19%(风险差异为-0.4%,95%可信区间为-4.2~3.3)。多变量分析显示,基线时处于婴儿期(年龄为3~11个月,比值比为2.72,95%可信区间为1.95~3.79)、呼吸频率极快(比值比为1.94,1.42~2.65)和缺氧(比值比为1.95,1.34~2.82)是治疗失败的预测因素。

研究表明,在控制良好的医疗机构中,对于重度肺炎的治疗,注射青霉素和口服阿莫西林同样有效。口服治疗的潜在益处包括降低针头造成感染的风险,减少转诊或住院的需要,减少住院费用和家庭支出。

小孩肺炎怎么办

1对症治疗 小儿肺炎的早期症状为:发烧、咳嗽、精神不振、呼吸急促、哭声低弱,严重时呼吸困难,嘴唇发紫等,常因受凉、喂养不当、呛吸奶汁、上呼吸道感染等诱发;家长们一旦发现孩子有上述不适症状时,应立即送往儿童医院,遵从医生建议,及时对症治疗,一般需要输液抗感染,结合雾化,化痰定喘等。

因孩子的肺炎往往比成人严重,易反复,所以治疗需彻底,家长万万不可自行用药而耽误了孩子病情。治疗中,还需加强护理,注意下列事项。

2注意通风 孩子的房间,应保持空气流通、新鲜,以改善缺氧状况;屋子每天应开窗换气2次,每次30分钟,开窗时注意关门,避免对流风。室内温度以18-20℃为宜,同时应保持一定湿度,冬天如开了暖气,可以放置加湿器,或者在炉子上放一只无盖的水壶,让水蒸气增加房内湿度,以免患儿口干舌燥,分泌物粘稠不易咳出。

3营养与水分 孩子肺炎期间要补充水分及维生素。婴儿此时最适宜乳制品,切不可断奶,如果孩子吸奶困难,可把奶挤出来,用小勺喂。大点的孩子可吃半流质食物,如稀饭,烂面条,鸡蛋汤等。孩子高热时适宜流质食物,如米汤、果汁、牛奶等。退热后,常规进食即可,以易消化、高营养食物为佳,避免辛辣、干燥、刺激、腥膻食物,如辣椒、饼干、薯片、薯条、炒货、鱼、鸭、海鲜等,以免助热生痰。

4减少刺激 患病期间,保持患儿的安静,减少不必要的刺激,让其充分休息,不要让小儿过分哭闹,以减少机体的耗氧量和心脏的负担。若孩子鼻腔中有分泌物,要及时清除,以保证呼吸道通畅;对多痰的患儿可定时拍打他的背部,帮助他排出痰液。卧床较久的患儿要经常给他翻身,或抱起来一会,以减轻肺淤血,促进肺部炎症吸收。

儿童肺炎如何治疗

问题一:小孩肺炎怎么治疗最好建议:你好,儿童肺炎治疗,需要抽血,至少需要查血常规,看看白细胞,分辨一下细菌感染还是病毒感染的可能性大,如果怀疑支原体感染的话,就需要抽血查支原体抗体。
一般的治疗就是抗感染,根据病原选择抗生素,另外再加上化痰、止咳等治疗,一般1周左右能好,有些感染会治疗时间长一点。

问题二:孩子得肺炎了,怎么办??支气管性肺炎一般要在医院输液7-10天左右,如果你想让小孩尽快好起来,最好重新找家大点的医院给孩子复查一下,让专业的医生听听孩子的肺上有没有罗音,如果肺上的罗音还没有全部消掉,就应该尽快在医院进行治疗,千万不要耽搁了. 因为我的小孩九个月的时候就得过支气管性肺炎。不知道,是不是第一次没有治疗彻底,这种病一直跟她到了五岁,现在她一生病我就很害怕,那有那么多时间在医院耗呀!!!又受罪又花钱呀!!! 所以你一定要小心了。 小儿肺炎的预防及护理 小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成,因此以下几点提请你特别关注: 1、初春为感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所。 2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生:呼吸比平时加快,每分钟多于60次(小于2个月的宝宝),或50次(2-12个月的孩子),或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体,一喝就呛;皮肤呈青紫色。 3、父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。 4、宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。 5、患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内要禁止吸烟,在寒冷的季节,尤其要注意保持适宜的室温,但应注意通风。

问题三:小儿肺炎多次复发,都是怎么治的?愁!!肺炎一个疗程是14天,你家孩子这样就是因为第一次住的时间不够长,复发了,之前用的药现在都已经没效了。不着急,等于是从头开始了,医生改了药,烧没那么快退的,两三天可能会见效吧,这次记得住久点,别着急出院了。最好等不咳,没痰了,最好是什么症状都没有了再出院。我孩子小时候也是这样,发一次烧都要住院出院再住院这样反复,人累钱也累,出院时胸片也是说“肺炎恢复期”?,大家都一样的。现在的医院都这样。不敢给你保证的,出院了也要叫你回来复查,听说肺炎要完全好还得修养一个月。出院后,在家最好不要再让孩子重复感冒了。

问题四:4岁儿童肺炎怎么治疗肺炎一般应尽可能的明确病原体,再根据病原体选用相关的抗生素,必要时可加用激素及丙球等,对大叶性肺炎还可进行支气管镜的肺部冲洗,当然要注意坏死性肺炎的存在。那样的话,可能会留有空洞。

7岁儿童得了肺炎需要怎么治疗

引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。
意见建议:细菌、病毒或支原体感染都可以引起肺炎,尽量区分是哪种病原体引起的肺炎进行对因治疗,平时应注意锻炼身体,尤其要加强耐寒锻炼;增加营养物质的摄入,保证充足的休息和睡眠时间,以增加机体的抵抗力;

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