【中医学堂】中医在人体生命科学中的地位(如何去理解中医的价值观？)

【中医学堂】中医在人体生命科学中的地位

我们的祖先创造了灿烂的古代文明。如果说指南针、造纸术、火药、印刷术四大发明曾经是照耀近代科学发展的指路明灯，那么，对中华民族繁衍生息起过莫大作用的中国医药学，就是一个有待开发的伟大宝库。它珍藏着亿万人，数千年来从自身实践中体察到的，对人类生命真谛的深刻认识，和无数祛病养生的经验。

一、二百年来，它一直落在近代科学的视野之外。而今天，在科学发展行将进入生命世纪的今天，这批宝藏以及它的命运，引起了国内外许多科学工作者的倾心关注；怎样看待这批宝藏？怎样开发这批宝藏？它的前景如何？它的现状又怎么样？

1、从中西医结合谈起

自从西方医学传入中国以来的百余年间，中医和西医长期并存，使得各自的长处和短处在广泛的实践中接受了深刻的比较和严峻的检验。在此期间，虽然出现过“全盘西化”的潮流，并以国民党的“取消国医法”达到顶峰，但中医始终取而不消。也有人提出要象抵制洋货那样抵制西医、维护‘国粹’，同样未为人民所接受。因为客观事实是：中医能治好很多病，包括使西医棘手的某些疑难病；并且有数千年的实践成效为证；而西医，则有解剖学、生理学、细胞学、化学、物理学等实证科学为其基础，而且征服了许多威胁人类生命的疫病，使人类的水平和平均寿命显著提高。

有鉴于此，凡不抱偏见的中医和西医......

如何去理解中医的价值观？

两个思维格局（非生命科学—生命科学—医学—中医；人类学—中国文化—中国古代哲学—中医学）不可谓不大。因此，面对一些基本的问题，我那时候已经能够作出初步的回答。以上是我大一干的事情。事实上，上面这两个思维格局的确立，基本上奠定了我迄今为止从宏观上把握中医、学习中医、思考中医的大框架。但是作为中医专业的学生，这些仅限于宏观认识层面的东西还是不够的。细节方面不及时加以填充，终究会出问题的（下面会讲）。其实可以看出，以上我的思路尽管整体上逻辑严谨、看似全面，但毕竟范围太大，以我大一的认知、学习能力以及短暂的时光，完全不足以了解更为深入和细节方面的东西。
不管中医还是西医还是中国文化、古代哲学，我仅仅了解了一些“通识”，可谓“入门”之学而已。而作为刚进入大学的医学生，我对医疗的整个过程都不甚了解，整本中医基础理论却已经从哲学基础讲到治病养生了，其实我对这整个过程的理解并不深刻。就这么一路学过来，到了大三我发现还是有问题，我明显感觉课本上好多东西有问题(我指的是中医，中医院校的西医课本更差劲，我给你提个醒，你最好学西医的同时对照人卫版的西医教材)。因为我大一干了这些事情，有基础，中医学得深了会发现你学的中医貌似不是那个“传统的中医”，尤其是从学习伤寒论开始。
这时候，我又开始了阅读：1.搞清楚中医文化和中医学术的源流问题，我在《问中医几度秋凉》《思考中医》《圆运动的古中医学》几本书的帮助下，终于看到了我们学习的中医果然是有问题的。2.机缘巧合之下我看到了《九极中医》，当我系统学习了气一元论，我终于知道问题出在哪了。所以后面阶段的学习我调整了方向，虽然中西医仍然是不同的体系，但是我没有再觉得两者在我脑子里打架。直到现在。
下面是我公布答案的时候(我只公布答案，寻求和验证的过程在于你，因为你现在完全不了解中医真正的世界观是怎样的，我不可能说服你，我只能先告诉你答案，你自己去努力验证、寻求)(当然这个答案是我到目前为止所认知的，但是足够给你参考)：1.你不必按照我的道路去寻找，要按照你自己实际情况。2.但是这几本书你有必要看：顺序是《问中医几度秋凉》《圆运动的古中医学》《中国古代哲学》，到大三以后你可以去看《思考中医》，你可以去学九极中医；选修课要重视，很多知识不是课本或者必修课本告诉你的。
3.中医文化，或者说中国文化的精髓是“象”的思维，这一点不单单是“取象比类”(这句话只是一个结论)。你可以联系高中语文诗词鉴赏的“意象”的概念。如果你语文好，你在看完上面几本书之后可以再去读读诗词，体会一下古人的“象”思维(关于象思维，你可以去找点资料了解了解)；如果你一年之内还是无法理解我这么说的意思，你只能等待机缘到来的时候，有人将你领进门。你们中基老师扯的那些东西就是基于这个，这同样也是把脉的基础。4.在象思维的基础上，古人对这个世界最基本的看法是“天人相应”。也就是说，认为人与自然是一体的，是统一的，是可以“融合”的，因此可以用自然现象、万物来比到人身上。比如河流与脉搏，四季与人的一生等等。
因此真正的传统中医讲的“人体与外环境的统一”指的是含义更广泛的时空、万物与人生理病理过程的统一。时空的变化、万事万物的变化都可能给人带来反映，人能够顺应则不出现问题，不能顺应就有可能发病(当然要发病还有人自身的基础)。5.在天人相应的基础上，简单解答一下上面提到的阴阳五行的问题。中国古代的自然观是：无极生太极，太极生阴阳，阴阳化五行，五行再分阴阳(干支)，是谓“一生二，二生三，三生万物”。它们都是统一于“气”的，是为气一元论。因此人体也是这样，有总的元气，元阴元阳；五脏六腑有各自的气和阴阳，气和阴阳的运动变化其实就是五行。
脏腑的气机变化是要和大自然的气的运动相统一的，这也是天人相应。干支你以后有机缘再去了解，课本上是不涉及的。而人的生理里面的精气血津液的气和这个“气一元论”还不太一样，后面你自己去感悟。当然中基老师可能会告诉你气一元论只是一个学说，那是因为中基的阴阳五行的相关论述都是基于辩证唯物论(马克思主义)，是非常“政治化”的，而不是真正的中国古代自然哲学。扯远了，以上都是结论而已，详细了解你需要看很多东西。6.除了上面叫你看的这几本书是为了让你了解中国文化，你必须从现在开始就要有意识地搜集关于中医源流问题的信息，以后对你帮助会很大，你以后会知道我们的中医专业教学到底问题出在哪了，你才会知道怎么去弥补。所以说了这么多，你看到啥了？在真正的传统文化、传统中医里面，从天人相应到阴阳五行、藏象经络等等都是统一的，不是像中基上面那么“分割”的，它们的含义也不是那么“政治”的。

现代科学研究中医是从哪个层次去理解

现代科学研究中医是从现代医药学层次去理解。

1、用现代医药学理论验证中医药理论。中医药理论以《黄帝内经》为起点。

2、经过数千年的积累，已形成相对完善的理论体系。随着1840年鸦片战争开始，西学东渐，现代医学逐渐取代传统中医药而成为当今社会的主流医学。

3、中医药理论中许多带有封建色彩的抽象概念及理论很难被受数理化教育的人接受，更影响到中医药在世界上的传播。

4、所以许多中医药研究者一直试图以现代医学理论来验证中医药理论的正确性。

5、如中药药性理论的研究，希望发现药性理论对经典处方的研究，为什么组方科学，少一味或剂量稍微改变都不行。

中医的本质：

1、所谓的本质，就是其理论的性质和功能，是研究什么的、做什么的，怎么做的。

2、中医理论是临床医学理论（治疗学），不是基础医学理论（生命科学），其目的只有一个，就是如何指导临床。

3、不去探索生命的奥秘，也不去探索疾病的发生原理（百会按：此处指现代生命科学所认知的生理病理）。

4、中医不是形而上的道，只是形而下的器，一个实用的处理病理问题的理论模型。表面看起来，中医阐述病理，牵强附会、不切实际。

5、这是由其理论性质和功能决定的，它不是解释真实病理的，而是解释其理论模型的，说白了就是告诉医生怎么去应用该理论模型临床。

中医和现代医学，哪个更好？为什么？

中医和现代医学都有自己的优点和缺点，哪个适合自己的病即为最好。

下面我们就来谈谈中医和西医各自的优缺点：

中医的劣势：中医的质量与给你看病的医生是谁有很大关系。因为中医更注重经验，有些东西只能用文字来理解，所以没有完全准确和量化的标准。许多人说中医并不可靠，也就是说，因为不同的医生为同一种疾病开的药不同，每个人开的药也不同，有时不管怎么开都有效，有时无效。没人知道。另外，中药一般都是苦的，不太好吃，煮起来很麻烦，携带不方便，疗效慢。中医也很难学，因为各种理论都很抽象，处方药也多种多样，而且每种药物的剂量也很差。传承我们的传统中医文化并不容易，许多中医学生需要为之奋斗一生。

中医的优势：只要辩证思维正确，有丰富的临床经验，我们可以肯定中医是有效的，有很好的疗效。其中许多具有立竿见影的效果，可以治疗许多西医无法解决的疾病，并且副作用和不良反应少。中医有许多特殊疗法，如针灸、拔罐和刮痧，值得向西医学习。毕竟，中医可是几千年文化的沉淀以及经验的积累，存在必须有它的合理性。

西医的缺点：西医更新快。学习西医，你应该不断学习，充实自己，学会质疑。毕业十年后，你一半的知识会在学习中被推翻。也就是说，我们认为目前正确的一些外科手术和用药习惯在不久的将来可能会被发现是非常错误的。就像以前滥用抗生素和激素一样，我认为我找到了一种非常有效的药物，但实际上有很多副作用。西医发展迅速，仍处于发展过程中。仍然有许多不完美之处和许多未知领域等待每个人去探索。

西医的优点：西医看病非常明确，操作也非常的规范。应该治疗哪种疾病有一个标准的计划。医科学生很容易学习，而且西医很多都非常清楚，不像中医那样的含糊不清。西医发展迅速，疗效显著。影像科学的发展也加速了整个医学领域的发展，使每个人都能了解自己的身体状况，也更方便与患者及其家属交流和解释。另外，西药的携带比较方便，疗效非常快，可以快速治疗症状。

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