小儿脾虚证的诊断标准(草案)

小儿脾虚证的诊断标准(草案)

主要指标：(1)食欲不振；(2)大便失调(包括泄泻，大便虽成形，次数增多或大便难解)；(3)面色萎黄少华；(4)形体消瘦(体重低于正常同龄同性别平均值10%)；(5)舌质淡，苔薄白。

次要指标：(1)肢倦乏力；(2)腹胀；(3)浮肿(轻度)；(4)贫血(轻度)；(5)口流清涎；(6)睡露睛或多汗；(7)脉细弱、无力，指纹淡(3岁以下)；(8)尿木糖排泄率低于正常；(9)唾液淀粉酶负荷实验低下；(10)血清胃泌素低下。

其他实验参考指标：(1)尿淀粉酶测定降低；(2)小肠氨基酸吸收功能试验降低；(3)基础代谢率降低；(4)细胞免疫检查功能低下；(5)血清免疫球蛋白含量降低；(6)肌电检查显示肌纤维的兴奋功能低下。

凡符合主要指标4项或主要指标2项加次要指标1项，或主要指标1项、次要指标2项及实验参考指标2项均可诊断脾虚证。

说明：在上述脾虚诊断标准基础上具体分型如下：(1)脾阳虚：畏寒、四肢不温、完谷不化为主要指标；(2)脾胃阴虚：大便干结，舌质嫩红，少苔，喜冷饮为主要指标；(3)脾气下陷：以脱肛或内脏下垂为主要指标。

如何分辨小儿脾阴虚还是脾阳虚

脾阴虚和脾阳虚有何区别？如何区分？
脾阳虚!!?
关于脾阴虚与和胃阴虚历代医家论述不一.有人主张无须分立,统称脾胃阴虚;也有人认为理论上有别,而治疗上又有密切联系.我个人认为,脾胃同居中焦,互为脏腑表里,共同完成人体受纳与运化功能。
在临床上脾阴虚与胃阴虚虽有相似之处,但脏与腑毕竟属性不同,脾阴虚与胃阴虚概念有别,治法有异,各有特点,必须详辨,才能达到诊断准确,提高疗效的目的。
正如吴鞠通说:"有伤脾阳,有伤脾阴,有伤胃阳,有伤胃阴……彼此混淆,治不中窾,遗患无穷,临证细推,不可泛论".
而人疾病的产生，都是脏腑功能失调后反映出来的阴阳偏衰或偏盛的状态。
<黄帝内经>对血瘀证有较丰富的认识,其中对血液正常流动的意义,及血瘀证的病因、病机、症状、治疗等皆有论述,为"瘀血"及血瘀证理论的形成奠定了基础.
人体之气血是互相依存
相互为用的。
气为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血凝,血凝则气亦滞。
<黄帝内经>:"气血冲和,阴阳自动调和,
万病不生,一有怫郁,
阴阳不畅
,诸病生焉。

小孩脾胃虚弱的症状有哪些，该怎么办才好？

脾胃中医认为脾为小儿之本，很多疾病源于脾胃，如腹泻、便秘、咳嗽、湿疹、感冒、微量元素缺乏、营养不良等等，因此养胃健脾成为父母们的重要任务。脾虚易感 “脾虚易感症”通俗地说，就是小儿食欲不振，经常感冒，甚至一个月要反复感冒几次，许多家长都深有体会。这种孩子经常生病，反复患呼吸道感染，孩子也很痛苦，身体瘦弱，往往伴有营养不良，贫血，佝偻病等。脾虚易感的小儿通常表现为生长发育较正常儿童差。并会出现自汗盗汗，夜啼，厌食，头发稀疏缺少光泽，面色苍白，或萎黄，大便不凋(或干燥或不成形)，倦怠乏力，手足不温，或手心热，经常感冒，咳嗽等症状。舌质淡，苔薄或有剥脱苔，脉细无力。化验检查可有贫血，免疫球蛋白低下，微量元素缺乏。对于脾虚易感儿，中医多主张积极治疗其本，即健脾补气固本，以减少或杜绝呼吸道再感染的发生。常用的方法有健脾益气、扶正固表、益气养阴。由于脾虚易感儿常表现为一组综合症状，因此治疗也要采取综合的预防和治疗措施，最重要的是家长们要学一些科学育儿知识，并应注意以下几个问题：，以增强体质。2．注意锻炼身体。如游泳、滑冰、球类、跑步等运动，可酌情安排。3．避免接触感染。不到人口稠密的公共场所去，室内不要吸烟，保持空气流通。可用温盐水漱口。4. 可采用食疗方法，增强脾胃功能。如：山药胡萝卜粥：山药去皮切片，放胡萝卜，与白米同煮，早晚服食；还可以根据情况加莲子、大枣、薏苡仁、黄芪等。5. 按摩及耳针疗法：(1)按摩腹部，揉中脘，补脾土(拇指指末节指腹螺纹面)，按揉足三里穴。(2)耳穴选肺、脾、皮质下穴，按摩出现热胀感而止，每穴60下，10天为一疗程。或选上述穴位贴耳豆，保留15～20天。基本的健脾方法 基础是要想小儿安、三分饥和寒。早纳五谷、多用杂粮以前的观念喜欢撑胖小孩，认为这样才健康，实际上这样容易伤害脾胃，留下后患。小孩的身体要慢慢调养，让脾胃逐渐适应。 基本的方法是食疗和合理喂养,食疗最好的东西就是我们常说的山药、大米、胡萝卜粥 ,主要是山药，健 脾、固肠、补气，而且常吃无妨，另外它生于土，也可以润土，对于水土不服也可以有效。

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