耳源性眩晕

耳源性眩晕

系指前庭迷路感受异常引起的眩晕。当发生迷路积水（梅尼埃综合征），晕动病（晕舟车病），迷路炎，迷路出血或中毒，前庭神经炎或损害，中耳感染等都可引起体位平衡障碍，发生眩晕。由于前庭核通过内侧束与动眼神经核之间有密切联系，因此，当前庭器受到病理性刺激时，常发生眼球震颤。

耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕，听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心，呕吐，面色苍白，出汗等迷走神经刺激现象，可发生水平性或水平兼旋转性眼球震颤。一次发作的时间较短，病人常感物体旋转 或自身旋转，行走可出现偏斜或倾倒，发作中神志清醒。

A.梅尼埃病

[治法]：滋阴补肾，益气补血，平肝熄风

熟地15枸杞子12天麻10泽泻10天花粉12黄芪15当归12黄芩12杭白菊10法夏10橘红10白术15

[加减]：

(1)盗汗者，加五味子10地骨皮15

(2)视物模糊者，加女贞子15旱莲草15

(3)气血不足者，加党参18远志10龙眼肉10

(4)眩晕明显者，加白蒺藜15

(5)伴有呕吐者，加代赭石15

(6)伴有头痛者，加蔓荆子10钩藤10

(7)偏于火盛者，加龙胆草10丹皮15

(8)耳鸣甚者，加磁石30川牛膝12

B.前庭神经炎

[治法]：祛风邪，通络益气，健脾补肺

防风10羌活8天麻10法夏10云苓15党参18黄芪20大枣10升麻3当归9苍术10川芎9桔梗10南沙参12

[加减]：

(1)恶心呕吐者，加竹茹10橘皮10

(2)血虚者，加首乌15

(3)失眠多梦者，加五味子10山萸肉10(4)头胀痛者，加藁本10川足1条

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