七味中药涩肠止泻

中医认为脾胃是人体主管消化吸收功能的仓廪之官，如果脾胃虚寒，可出现脘胀纳呆、泄泻，甚或泻痢日久、滑脱不禁或脱肛不收。时就需要使用具有涩肠止泻作用的药物，常用的药物有五味子、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮、诃子、石榴皮、五倍子等，这几种药物都具有涩肠止泻的作用，临床可用于治疗脾胃虚寒而致泄泻、久泻、久痢、脱肛等症。下面分别介绍各味中药的功效。

五味子

味酸、性温；入肺、肾经。五味子具有涩肠止泻作用，用于治疗脾肾阳虚的五泄泻，可配合温脾固肾的补骨脂、吴茱萸、肉豆蔻等同用；五味子第二功能是敛肺止咳，五味子味酸能收敛肺气而起平喘止咳作用，适用于肺虚喘咳证，亦可用于气喘日久者的肺肾虚喘，常与人参、胡桃肉、熟地等同用；五味子第三个功能是酸收固涩，有固肾涩精的作用，常用于肾气虚、精关不固之遗精、遗尿症，常与桑螵蛸、金樱子、龙骨等同用。五味子的敛汗力较强，可用于阳虚自汗及阴虚盗汗证，常与麻黄根、煅牡蛎、煅龙骨、浮小麦等同用。此外，五味子还有安神作用，可用于健忘、失眠症，常配酸枣仁、柏子仁等同用。五味子的常用量为3~10g。

肉豆蔻

味辛，性温；入脾、胃、肾经。肉豆蔻具有温中收敛止泻的作用，适用于脾肾虚寒引起的久泻不止，或黎明（五更）泄泻等症，常与温补脾肾、收敛止泻的药物如补骨脂、吴茱萸、五味子等同用。此外肉豆蔻性味辛温、芳香而燥，有温中健脾、行气止痛的作用，适用于脾胃虚寒引起的脘腹胀痛、食少呕吐之症。肉豆蔻的常用量为6~15g，一般煨用。使用时要注意的是肉豆蔻温中固涩，只适用于虚寒泻痢，凡热泻热痢者忌用。

赤石脂

味甘、微酸、涩，性温；入胃、大肠经。赤石脂具有涩肠止泻的作用，适用于虚寒久泻，或久痢便脓血不止，可与收涩止血的侧柏叶、乌贼骨等同用。此外，还可研末外用，治疮痈溃后久不收口，有生肌收口的作用。赤石脂的常用量为15~30g，入汤剂宜先煎去渣，外用适量。要注意的是赤石脂性温收敛固涩，对于温热泄泻、下痢初起或实热证均忌用。

禹余粮

味甘、涩，性平；入大肠、胃经。禹余粮具有涩肠止泻的作用，用于治疗虚寒久泻、久痢、脱肛等症，可与赤石脂、党参、白术等同用。此外，禹余粮还能收敛止血，可用于治疗妇女崩漏、带下，可与灶心土、乌贼、煅牡蛎等同用，禹余粮的常用量为10~25g，入汤剂宜先煎去渣。使用时要注意的是泻痢初起实证忌用，孕妇慎用。

诃子

味苦涩，性平；入肺、大肠经。诃子有涩肠止泻的作用，适用于久泻久痢之症，可与茯苓、肉豆蔻、白术等同用。诃子还有敛肺止咳，可用于治疗久咳失音，常与北沙参、五味子、桔梗、甘草等同用。诃子的常用量为6~15g，用治久痢久泻宜煨用，治久咳失音宜生用。

石榴皮

味酸涩，性温，有毒；入肝、胃、大肠经。石榴皮有涩肠止泻的作用，适用于虚寒久泻久痢、脱肛等，可与肉豆蔻、五味子、白术等同用。石榴皮还有杀虫作用，有驱杀蛲虫、蛔虫作用，可单用或配使君子、槟榔同用。石榴皮的常用量为3~9g。石榴皮含有石榴皮硷，有毒性，并为脂溶性物质，故用于杀虫时忌用油类泻下剂及饮食含有油类的脂肪食物，以免大量吸收而中毒。

五倍子

味酸、咸，性寒；入肺、肾经。五倍子一有涩肠止泻的作用，可用于治疗久泻久痢、便血日久、脱肛，可与河子、五味子等同用。五倍子二有敛肺止咳的作用，可用于肺虚久咳，常与五味子、人参、紫苑等同用。此外，五倍子还可用于疮癣肿毒、皮肤湿烂等证，可研末外敷或煎汤外洗，有收湿敛疮、消肿解毒的作用。五倍子的常用量为1.5~6g，宜入丸、散剂用，外用适量。

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