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番泻叶中毒与解救

医案日记 2023-05-15 14:39:13

番泻叶中毒与解救

(Folium Sennae)

【别名】泻叶、泡竹叶等。

【功效】泻热行滞,通便,利水。

【不良反应机制】番泻叶中含有蒽醌类化合物、大黄酸、大黄素等,其对胃肠粘膜有强烈的刺激作用,蒽醌类还对大脑皮层有刺激,能导致短暂性脑功能异常,长期应用可产生依赖性,并可致肝硬化及电解质代谢紊乱。

【不良反应】中毒后恶心、呕吐、肠鸣、腹痛、泻下黑便、头晕、走路摇晃、站立不稳、口唇、颜面与四肢麻木、鼻尖发痒、尿道口有刺痒感、膀胱充盈、小便无感觉、手指肿胀、瞳孑L散大、脸热潮红、畏食、体温上升、呼吸加快。有时可出现癫痫样发作,表现为呼吸急促、四肢抽搐、神志不清、双手握拳、牙关紧闭、双目上视、口吐白沫、不省人事。

【治疗与解救】

(1)中毒后立即用1:5000高锰酸钾洗胃,或用药用炭。而后服牛奶或蛋清,保护胃粘膜。大量饮浓茶。

(2)静脉输入葡萄糖盐水,同时给予地塞米松、维生素C。

(3)对症治疗:如有腹痛时,可用阿托品或654—2。如出现癫痫样发作时,肌注安定,补充能量,并及时对症治疗。

(4)中药治疗:五倍子18g,炒黄,研成细粉,分4次服。生地榆9g,委陵菜9g,甘草6g,水煎服。

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