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苦楝皮中毒与解救

医案日记 2023-05-15 14:12:54

苦楝皮中毒与解救

(Cortex Meliae)

【别名】苦楝、苦楝子、森树、楝枣子、紫花树。

【功效】驱虫,疗癣。

【不良反应机制】本品中含有川楝素、苦楝萜酮内酯、山奈酚等,有毒,对胃肠道有刺激性,不宜持续和过量服用。

【不良反应】一般在服用后可发生头痛、头晕、嗜睡、恶心、腹痛等,可自行消失。超量服用可中毒,主要表现为:口渴、呕吐、腹痛、腹泻,继而可出现黄疸、肝大、有压痛及叩击痛、肝功能损害、中毒性肝炎,肝、肾、肠出血等,严重时心悸、脉快而弱、血压下降、吞咽困难、视物模糊、四肢无力、震颤麻痹、狂躁、抽搐、室性期 前收缩、心力衰竭及休克、知觉丧失而死亡。

【治疗与解救】

(1)中毒后立即催吐,用1:5000的高锰酸钾洗胃及温盐水灌肠,服硫酸钠导泻,而后服用蛋清、面糊或药用炭。

(2)对症治疗:

1)出现肠痉挛时,皮下注射阿托品。

2)出现狂躁、抽搐时,用苯巴比妥、安定或水合氯醛等镇静剂。同时给予保肝、止血、抗休克治疗。

(3)中药治疗:

1)全虫1.5g,蜈蚣2条,研末冲服。

2)甘草30g,水煎,当茶饮。

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