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半夏的副作用-半夏中毒解救

医案日记 2023-05-15 11:58:19

半夏的副作用-半夏中毒解救

(Rhizoma pinelliae)

【别名】地文、水玉、守田、示姑、羊眼、米夏、和姑、蝎子草、地雷公、老瓜蒜等。

【功效】燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

【不良反应机制】半夏全株有毒,可能与含有某些生物碱及植物固醇对呼吸中枢系统及周围神经有抑制作用,大剂量可麻痹神经。此外,生半夏对皮肤粘膜和胃肠道粘膜有较强的刺激作用和腐蚀性。

【不良反应】口服半夏可出现过敏性药疹,一般在腰部、背部,而后蔓延全身,瘙痒难忍。还可引起局部皮肤过敏性坏死。中毒后可出现口舌麻木,咽喉疼痛干燥,上腹部不适等症状,继而喉舌肿胀、灼痛充血,流涎,声音嘶哑,语言不清,吞咽困难,剧烈呕吐,腹痛,腹泻,头痛发热、出汗、心悸、面色苍白、脉弱无力、呼吸不规则,严重者抽搐、喉部痉挛,最后死于呼吸麻痹。

【治疗与解救】

(1)出现过敏性药疹,肌内注射非那根25mg,静脉推注25%葡萄糖溶液40ml、10%葡萄糖酸钙10ml、维生素C注射液1.Og、地塞米松注射液10mg,口服扑尔敏。局部皮肤过敏性坏死时,可增加肌注青霉素。

(2)中毒后,立即用1:5000高锰酸钾溶液或浓茶或鞣酸液洗胃,用硫酸镁导泻;内服蛋清、牛奶、稀粥、面糊、果汁等。

(3)静脉输液促进组织细胞的代谢,帮助内脏器官功能的改善和恢复。在抢救过程中对症治疗。

(4)中药治疗:

1)食醋30~60ml,口服。

2)防风60g,绿豆30g,甘草15g,煎水频服。

3)生姜汁5ml,白矾9g,调匀即服。

4)鲜姜汁10ml,灌服,以后每3小时灌服生姜汁5ml。

5)绿豆衣15g,金银花30g,连翘30g,生姜16g,甘草9g,水煎2次,合在一起,每4小时服1次,2次服完,连服3~5剂。

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