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稻田皮炎防治

医案日记 2023-05-14 19:21:30

稻田皮炎防治

李祥农 山东省沂南中医院

稻田皮炎是农民在种稻过程中发生的一种皮肤病。稻田皮炎有多种表现,其中以浸渍糜烂型皮炎和血吸虫尾蚴皮炎两种最为常见。

浸渍糜烂型皮炎,中医称为湿热水毒。多见于5~8月份,患者以女性多见。发病原因是长时间在水温较高的稻田里劳动,并受到秧田、杂草、泥土的摩擦及水田化肥、农药、细菌、霉菌等刺激引起的。表现为指趾间皮肤肿胀、发白、起皱等浸渍现象,继之表皮擦破、糜烂、渗水,局部灼热疼痛,有的甚至全身发热。轻者停止下水田两三日即愈,重者或有感染者,可用金银花30克、土茯苓20克、甘草15克水煎服,并用石榴皮20克煎成100毫升药汁,外擦患处。

血吸虫尾蚴皮炎俗称“鸭怪”,是禽(鸭)畜(牛)类血吸虫尾蚴钻进人体皮肤而引起的。多发于6~9月份。下田劳动5~30分钟即可发病。发病部位主要是浸在水田中的腿至踝部的前侧,手及前臂次之,而陷入泥田内的足部通常不发病。此症以刺痒开始,迅速出现红斑,几小时后发展成绿豆大或黄豆大的水肿性红丘疹或疱疹,疏散或密集成片,质硬、周围发红,顶端可见虫咬痕迹。3~4天达到高峰。“鸭怪”一般没有全身症状,不必服药,可用马齿苋、韭菜适量捣烂外敷患处,或五倍子、蛇床子各30克水煎浸洗患处。

稻田皮炎主要以预防和个人防护为主。如合理安排劳动,实行干湿轮作;午间多休息,以减少手脚连续浸在水温较高的水田里的时间等。还可选用以下措施预防:

1.取晒干的废茶叶100克,加水1000毫升煎至500毫升左右,然后加入白矾100克溶化,在每次下田前后将手脚放入药水中浸泡片刻后晾干。

2.取白矾500克研成细末,加入滑石粉250克,在下田劳动期间,每日中午和晚上睡前涂搽手脚1~2次。

3.白矾15克、食盐5克,加水100毫升,在下田前后浸泡手脚,晾干。

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