李保双 中国中医科学院西苑医院
肠易激综合征主要表现包括腹痛、腹胀、便秘或腹泻,分为便秘型肠易激综合征和腹泻型肠易激综合征两种类型。目前,腹泻型肠易激综合征的发病机理仍不明确,专家认为此病与胃肠运动障碍、感染、内脏高敏感性及脑-肠轴的功能异常等有关。除了药物治疗外,日常生活的调摄尤为重要。
饮食调节 减少食用生冷、油腻的食品,生冷、油腻之品容易刺激胃肠道,从而加重腹泻症状;部分患者对麻辣、酒精、咖啡等较为敏感,应当减少食用;尽量不要食用海鲜类食品,尤其是生吃海鲜,很多人对部分海鲜类产品过敏,食用后使腹泻加重。对于腹胀症状为主者,产气类食物如豆类、花菜、洋葱等应减少食用。
情志调节 情绪对腹泻型肠易激综合征发病的影响较大,患者应正确认识本病,保持心态平和,遇事不急不躁,避免生闷气或动怒。
适量运动 精神压力是腹泻型肠易激综合征发作的重要原因之一,适当的体育锻炼对本病的控制有一定的益处。另外,一些自我暗示方法如自律训练法等有助于加强交感与副交感神经之间的协调,也可以采用。该方法通过主观意念想象四肢沉重、四肢温热、心脏平稳的搏动、呼吸均匀顺畅、腹部温暖、额头清凉等步骤,使人的身心得到逐渐放松。
总之,腹泻型肠易激综合征是一种典型的心身疾病,治疗当以日常调养为主,大部分患者在注意了日常调节的要点之后,症状可以明显缓解。在日常调养时症状改善不明显或病情较重时,可以寻求包括中医药在内的药物治疗。
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