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腰椎滑脱咋锻炼,

医案日记 2023-05-14 13:12:46

前不久,我因腰腿疼痛和麻木到一家医院就诊,医生检查后说我患了轻度腰椎滑脱症,嘱我卧床休息,并加强腰背肌锻炼,多练习“滚动操”等。医生的医嘱对吗?

安徽读者:周 权

本期答疑专家:安徽省中医院 王金山

关于腰椎滑脱症病人的锻炼问题,主要目的在于恢复和增强脊柱的功能,增强腰背肌的肌力,发挥机体代偿功能。我们知道,在正常情况下,腰椎和腰肌共同支持上身的体重并维持脊柱的功能活动。当腰椎滑脱形成结构上失稳,通过腰背肌锻炼后,可形成强有力的腰背肌“腰围”,从而代偿和支持了椎体的负重功能,并最大限度地发挥脊柱活动的生理功能。可见,加强腰背肌锻炼,可加速新陈代谢,改善血液循环,增加腰肌的弹性及力量,对防治腰痛有着举足轻重的作用。

患者仰卧于床上,尽量屈膝屈髋,用双手指交叉抱住双膝于胸前,使腰椎呈屈曲状,家人用一手掌托住病人双足底部,另一手掌托住病人颈背部,在双手用力的同时,嘱病人配合用力,做前后滚动10~30次,然后用力屈伸下肢3~5次。每日这样锻炼2~3次。患者也可自行练习这样的“滚动操”,练功次数应从少到多,从轻到重,逐渐加大运动量,切勿急于求成。早期练功可出现腰部胀痛感,一般2~3天后即可消失。至于腰椎往后滑脱的人不多,如果是此类滑脱,则“滚动操”不宜做,宜做“燕飞式”或拱桥式操。

值得注意的是,腰椎滑脱症患者要避免劳累及负重,不要乱找人踩、扳,以免出事。老年人,尤其是患有骨质疏松症的人,做这样的锻炼操动作应轻缓,千万不要用力过猛。同时,患有肿瘤、结核、脓肿以及较严重的脑、肝、肾、肺、心脏等方面疾病者不要做。妇女妊娠期以及月经期不要这样锻炼。

另外,根据您的症状和主诉,您是否同时患有腰椎间盘突出症?如此,则要配合推拿、牵引、针灸、拔火罐以及理疗等治疗。

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