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服痢特灵须忌口

医案日记 2023-05-14 12:15:53

陈燕琳 云南大理州精神病医院

夏季是肠道感染性疾病的高发季节。很多人习惯把痢特灵当成是治疗痢疾、腹泻的灵丹妙药,稍有不适就吃痢特灵止泻。其实,痢特灵即呋喃唑酮,属呋喃类药物,主要用来治疗由痢疾杆菌、大肠杆菌引起的细菌性痢疾、细菌性肠炎等疾病。

痢特灵虽然疗效确切,但它并非没有副作用,常见的毒副作用包括胃肠道不适、恶心、呕吐、多发性神经炎、过敏性皮疹、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。尤其需要注意的是,服用痢特灵时必须忌口,不能饮酒和吃含酪胺的食物。

痢特灵产生副作用的原因在于它抑制了肝脏中的一种酶——单胺氧化酶,使食物中的单胺类有毒物质得不到处理,便在体内大量积存,这对人体会引起过敏症状。连服3~5天可阻碍酒类中所含酪胺的代谢灭活,服药时同时饮酒,可出现面部潮红、心动过速、恶心、呕吐、腹痛、头痛等症状。痢特灵还会遏制酒精的氧化分解,使其代谢过程的中间产物——乙醛降解受阻,因而易造成乙醛蓄积,引发中毒反应。有专家指出,在服用痢特灵期间或停药两周内饮用含乙醇的中成药,如风湿酒、国公酒、缬草酊、参茸精等,部分病人可产生恶心、腹痛、头晕、呼吸困难等毒副作用。

口服痢特灵时也不宜吃含酪胺的食物,如各种动物的内脏、牛肉、香肠、扁豆、蚕豆、菠萝、香蕉、茶、酒、陈醋、腐乳、臭豆腐、无花果、巧克力、鱼类、鸡肉及发酵食品等。因为痢特灵是单胺氧化酶抑制剂,能阻止酪胺代谢;另一方面又能使去甲肾上腺素蓄积,两者相加易引发高血压危象,心脏病、脑血管病患者更须注意。

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