近日,我因腰腿疼痛难忍到医院就诊,想不到,我也成了“工作不突出,政绩不突出,椎间盘突出”的男人。问及发病原因,医生说与劳累、受凉、外伤等因素有关,特别是与久坐关系密切。我不明白,久坐咋会引起椎间盘突出?
江苏读者:张红军
本期答疑专家:安徽省中医院 王金山
对于“坐”这个字眼,大家一定不会陌生。开车、上班、开会、上网、吃饭、看电视等,都是坐着。前不久,英国一家公司调查发现,城市里的人通常每天有14个小时零28分钟是在坐着的,这就相当于一生中有大约36年在坐着。
那么,久坐为什么会引起椎间盘突出?我们知道,椎间盘组织没有血管分布,其新陈代谢主要靠体内液体的渗透来进行,而通过液体渗透进行物质交换的效率要比血液循环的效率差得多。腰椎间盘就像是一块浸在水中吸满水的海绵,如果海绵不断地受到挤压,海绵中的水就会和外面的水进行充分交换,如果海绵不受挤压,水分交换就停止。因此,身体躯干运动太少就会导致椎间盘营养不良,久而久之椎间盘便老化,即发生退行性病变。发生退行性病变的椎间盘的弹性和强度都会降低,进一步还可产生纤维环松弛和细微破裂。如果再加上久坐,导致腰椎整体下沉短缩,身体中轴垂线也从原来的骶椎前缘落到后缘,原来在站位时负重的力线,到坐位后转到了腰椎的后关节和椎间盘后壁,导致椎间盘后壁充血,时间长了易损伤变性,关节腔也同时变窄,关节滑膜充血,最终导致椎间盘突(脱)出,刺激脊神经,引起腰腿痛和麻木等。
许多人认为坐是一种休息,但对于腰椎来说却是例外,在坐姿时腰椎间盘所承受的压力最大。研究发现,人体在坐位时,如果保持正确的坐姿,腰椎间盘内的压力是平卧位时的6倍;如果坐姿不良,则椎间盘内压力会升到平卧位时的11倍。在电脑前工作的坐姿往往不正确,这样成年累月地使腰椎间盘处于高压状态,很容易出现腰椎退变、撕裂、椎间盘突(脱)出。同时长时间坐位工作使背部肌肉长时间牵拉,易引起腰背肌劳损,导致慢性腰痛及腰椎稳定性的破坏,进一步加大了腰椎间盘突(脱)出症的发病可能。
那么,如何预防椎间盘突出呢?医学专家们主张尽量弃车步行。多走路、多运动,不仅可使腰腿肌肉变得结实,而且可使心肺、消化、泌尿和神经系统的功能得到锻炼和加强,从而有利于身体健康。另外,放下“二郎腿”,原因是长期跷“二郎腿”会造成腰椎与胸椎压力的分布不均,压迫神经,引起骨骼变形、弯腰驼背,而且还会妨碍腿部血液循环,影响正常的新陈代谢活动。
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