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如何发现药品不良反应

医案日记 2023-05-13 10:48:37

如何发现药品不良反应

在常规状态下用药时,出现对身体有害及意料之外的反应,都可归为药品不良反应,这其中包括毒性反应、特异性反应、过敏反应、药物依赖性及成瘾性,以及继发的后代畸形、癌症等等。那么,如何及时发现和预防药品的不良反应呢?卫生部北京医院副主任药师刘治军提醒您注意以下几点。

个体反应差异大

性别差异——研究发现男性发生药物性皮炎的人较女性多;

年龄差异——老人和小孩更易出现药品不良反应;

个体差异——在相同条件下,一些人服药后就会发生不良反应,不同的人其不良反应症状也未必完全一样,但相反的是,另一些人可能没有任何不适症状;还有一些患病人群或肝肾功能较差的人,其不良反应发生率也较正常人群高。

给药途径的差异

给药途径也就是服药的方法,如静脉注射、口服、舌下含服、肌肉注射等不同给药途径,导致药物吸收的快慢和数量各不相同,引发不良反应的风险也不同。如静脉注射用药因其作用快、吸收完全,长期用药后可造成药物在体内的蓄积,较易发生不良反应,特别是多种药同时应用时,因为药物相互作用,更易发生不良反应。

不同类别的药物

不良反应时间不同

药品出现不良反应症状出现于用药以后,其时间从数秒钟至数周不等,甚至有些药品不良反应症状会在停药后出现。如胃肠道不适等反应也可在用药后0.5~2小时出现;常见的过敏性药疹可在服药后的数小时出现;而过敏性休克则在用药后几秒钟就可出现;有些药物则是在停药很久以后才会出现不良反应症状,如保泰松有致再生障碍性贫血的问题,但其症状出现却是在停药很长一段时间以后,而白消安引起肺部病变的问题,有时可在用药后一年才出现,这种情况更值得警惕。

警惕新发症状

服药后出现的症状与疾病本身无关,如感冒患者,服用抗感冒药后皮肤出现红斑、圆形或椭圆形的疱疹,或皮肤出现大量持续脱屑等症状,这些皮疹的表现,一般在感冒中并不会存在;或者原本非消化系统疾病的患者,用药后出现了呕吐、恶心、腹泻等消化系统的症状,等等。(柳荫)

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