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古书含香

医案日记 2023-05-12 11:24:53

这是一本黄褐色的方书,透着那古书特有的,略带霉变的悠悠气息,让人嗅出了一种淡淡的忧伤。这些书让后人了解到,“永嘉医派”能在这一时期孕育而出,深含着医学发展的自身规律和社会发展的一种自身抉择,包含着它自身鲜明的学术特点和浓郁的地方特色。

秦汉时期,中医学四大经典著作的相继问世,逐步形成了中医学基本理论体系和临床辨证论治规范,促使中医学迅猛地发展。到了唐、宋时期,医疗实践积累了丰富的经验,大批方书涌现,成了时代的特征。然而,由于理论研究滞后,使实践对疾病缺乏深入的理性认识,处于散在、零碎经验的境地,导致方书泛滥、汗牛充栋、方多药杂,临床无所适从。因此,很自然地要求医学,进行总结提高,从中发现疾病发生、发展的新规律,探索防病治病的新途径和新方法,深化和丰富原有的中医理论,使得这些理论更加适应日益发展的医学实践的需要,而且,还要对众多方药进行筛选、鉴别,以确认疗效。“永嘉医派”的学术活动,正是围绕这两方面展开的。既要从浩如烟海的方剂大海中走出一条由博返约的“易简”之路,又要切合临床辨证论治的规律而有广泛的实践应用价值。陈无择《三因极一病证方论》以因辩病,按因论治,努力在病因学上探索新规律,使方药简约而有章可循。王硕一切从实效出发,追求易简,在选方用药上以简便有效为首要的任务,他所著的《易简方》,仅收集验方三十首加减变化施治于临床,它所倡导的易简的学风,受到了当时医界和民众的的称颂。这部方书问世后,因为它所记载的方子简单有效,使用方便,立刻在医学界的内外因引起轰动,前前后后治愈了不知其数的病人,当时的人们给予了这书很高的评价。如名医刘辰翁认为:自从《易简方》问世以来,其他的各大方书都因此而废弃不用,甚至就连《三因极一病证方论》和《局方》都遭废而不用。就象刘辰翁将医学中的《易简方》同儒家的四书相比,认为《易简方》对于医学界的价值犹如四书对于儒家一样有重大的意义;《易简方》的由博返约的“易简”基本方法,也象四书的辑要提纲一样简明扼要;医学界欢迎《易简方》的直接结果是导致四大方书都因此而废弃不用,这也犹如四书流行而五经被冷落。因此,可以称《易简方》,是近世名医之菽。可见,在南宋时期它在社会和医学界的影响之大,确实是叹为观止。这也说明了他所倡导的易简医风确实能深入民心,赢得了社会的广泛承认和赞同。

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