中药治足癣

问：我的右脚底经常脱皮，一些脚趾间的脱皮情况尤为严重，有时很痒，忍不住时还会抓出血。我每天清洗脚部，还确保干燥清爽，但情况并没有好转。请问这是脚气病吗？我能够买些什么中药或食材来浸泡脚部，解决这个问题？

答：莱佛士中医苗萌医师说：“对于这个问题，首先我想说明一点，“脚气”和“脚气病”是两种截然不同的疾病。‘脚气’即足癣；‘脚气病’是维生素B1缺乏导致的神经、心血管系统受损的一种疾病。”

苗萌医师也说，从症状描述和发病部位分析，问题很像是脱屑型足癣，但必须由医生或医师亲自“望诊”观察皮损情况，并结合其他诊查方法才可以明确诊断。因为“望诊”是皮肤科必须的检查内容。

足癣中医病名为“脚湿气”。又叫“脚气”、“湿气”、“香港脚”，以脱皮、瘙痒、疼痛、红肿、糜烂渗水等为主要表现。患者多为成人，儿童少见。男性多于女性。它具有传染性，致病的根源是真菌。

苗萌医师指出，足癣的发生与否，与多种因素有关。人的足底部皮肤结构特点是，汗腺丰富，皮脂腺极少，因而由皮脂腺分泌的可抑制真菌的脂肪酸不足，造成该处抵抗某些真菌的能力低下；同时该处皮肤较厚，有利于真菌生存。穿着鞋袜时，足部空气流通性差，这里就形成一个温暖有一定湿度的环境。因此，一旦生活、起居不慎，风、湿、热外邪侵袭人体，就容易出现足癣。

她说，要使足癣完全治愈，症状好转后还须连续用药一段时间，以确保致病菌被全部杀灭，风、湿、热邪被彻底清除。病人切忌以为皮肤变好而自行停药。

“有全身疾病如糖尿病时，机体抵抗力差，足癣不容易痊愈，需同时调治五脏六腑、阴阳气血。由此可见，这位读者已经确保脚部干燥清爽也还是不够的，建议你寻求医生或医师的帮助，彻底治疗你的皮肤问题，以防由足癣引发的丹毒、蜂窝组织炎、淋巴管炎等严重的并发症出现。”

中医治疗足癣常采用祛风、燥湿、清热、养血、滋阴、润燥、杀虫止痒等方法。内治、外治同时进行。苗萌医师建议这位读者可试用“蒺藜百部煎”外治，但千万不可口服。

【组成】：白蒺藜、百部60克、蛇床子、白矾、漏芦、生甘草各30克。

【用法】：每日一剂，加水1000毫升，文火煎取600毫升，每晚睡前以摄氏45度左右药汁外洗15分钟，7天一个疗程。若红肿明显，加入金银花、天花粉各30克同煎。洗后最好涂适量药膏，避免皮肤过于干燥。

【功效】：祛风止痒，解毒杀虫

另外，避免足癣的传染也是不可忽视的。要做到不共用毛巾、拖鞋；足癣患者用过的浴盆、卫生间等要及时消毒；患者不要光脚在室内走动，避免含有真菌的皮屑遗留在地板上而造成家庭内传染。对患者本身，注意保护指（趾）甲，避免其损伤，以防趾甲被感染而出现“灰趾甲”。

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