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骨折病人的饮食调养

医案日记 2023-05-11 23:58:07

骨折病人的饮食调养

对骨折病人的营养需求与膳食,患者和家属大多感到困惑,常常不得不向医生请教。

其实,骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。

以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。

△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。

△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

△后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。

【饮食疗法】

方1赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。

方2猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。

方3猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。

方4鲜湖蟹2只,取肉,待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

方5乌雄鸡1只(约500克),去皮毛内脏,洗净,“三七”5克切片,纳入鸡肚中,加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服。

方6生黄芪30~60克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食。

方7当归20克,黄芪100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用。

方8紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,加入少量桂皮、盐即成。

方9生螃蟹500克,捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日“各各”有声即好。用于骨折接骨。

【禁忌食品】

(1)忌盲目补充钙质钙是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速断骨的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无裨益,还可能有害。

(2)忌多吃肉骨头有些人认为,骨折后多吃肉骨头,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,少吃无妨。

(3)忌偏食骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。

(4)忌不消化之物骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜。

(5)忌少喝水卧床骨折病人,尤其是脊柱、骨盆及下肢骨折病人,行动十分不便,因此就尽量少喝水,以减少小便次数,如此虽小便次数减少,但更大的麻烦也产生了。如卧床病人活动少,肠蠕动减弱,再加上饮水减少,就很容易引起大便秘结。长期卧床,小便潴留,也容易诱发尿路结石和泌尿系感染。所以,卧床骨折病人想喝水就喝,不必顾虑重重。

(6)忌过食白糖大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动参加中和作用,以防止血液出现酸性。如此钙的大量消耗,将不利于骨折病人的康复。同时,过多的白糖亦会使体内维生素B1的含量减少,这是因维生素B1是糖在体内转化为能量时必需的物质。维生素B1不足,大大降低神经和肌肉的活动能力,亦影响功能的恢复。所以,骨折病人忌摄食过多的白糖。

骨折忌食不消化之物

骨折病人因固定石膏或夹板而活动限制,加上伤处肿痛,精神忧虑,因此食欲往往不振,时有便秘。所以,食物既要营养丰富,又要容易消化及通便,忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物,宜多吃水果、蔬菜

骨折饮食疗法(一)

方1 赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期。

方2 猪骨头1000克,黄豆250克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之。

方3 猪脊骨一具,洗净,红枣120克,莲子90克,降香、生甘草各9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分多次饮之。

方4 鲜湖蟹2只,取肉,待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、醋和酱油服食,常服。

老人骨折的家庭护理

首先要注意观察患肢的情况,位置有无改变、有无受压,手指足趾的皮肤色泽有否弹性,感觉是否迟钝,运动有无障碍等。如发现患肢肿胀,皮肤发冷呈青紫,有水泡,感觉麻木等症状,应立即放松绷带。卧床姿势要正确、舒适,要定期剪指(趾)甲、洗发、洗脚、擦澡、换衣。协助更换体位,定时起坐,作深呼吸活动并辅以叩拍背部﹔鼓励咳痰,以防坠积性肺炎的发生。应多饮开水,以减少泌尿系统的感染与结石的形成。经常以温热水擦洗骨隆突处,并定时进行按摩﹔保持皮肤整洁,促进血液循环,防止发生压迫性溃疡。床单必须保持干燥平整,可用汽垫或海绵垫置于病人尾部,减少局部受压免致褥疮。

功能锻炼是促进骨折的痊愈的重要因素。在骨折早期(伤后1─2周内),进行功能锻炼可使患肢肌肉作舒缩活动﹔在骨折中期(伤后2周以后),锻炼的形式除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,可在医生的指导下,逐步活动骨折附近的上、下关节,但动作须柔和缓慢,活动范围应由小到大﹔在骨折后期,锻炼的形式是加强患肢关节的主动活动锻炼,促进骨折愈合,防止肢体的肌肉萎缩,关节僵直与粘连。

如果骨折经过X线检查,证明已愈合的,去掉石膏或夹板后,可用温水清洗后涂以冷霜,以保护皮肤。如发现下肤有肿胀,则睡眠时要抬高患肤,以帮助血流回流,减轻水肿。

骨折病人的饮食调理也很重要,应多吃含与骨折修复关系密切的钙、磷、维生素C、维生素D的食物,如豆类、鱼、瘦肉、蛋、水果、蔬菜等。

骨折病人吃什么好的快点?

骨折的患者在饮食上应该注意膳食均衡,不可偏食,富含维生素、脂肪类、蛋白类的食物都会促进骨骼的愈合。郭韧:骨折以后的话,因为为了促进骨的愈合,需要有材料,也就是说骨愈合的材料,这些材料的话呢,主要包括大量的维生素,包括脂肪类的,蛋白类的东西,那么也就是说,我们吃东西的时候,应该是比较均衡的,而不应该过于偏食。也就是说你脂肪要有摄入,蛋白要有摄入,同时的话呢,又需要有大量的维生素,也就是说你的蔬菜、水果,包括的话呢,有一些像我们主食里头,米饭、面里头它会含有大量的维生素D,这些东西的话呢,都会影响到骨骼的愈合的。所以还是建议大家不要偏食,更多的应该是食品的种类越丰富,实际上对骨骼的愈合相对来说越好。
:骨折是指由于外伤或骨组织的病变,骨头折断、变成碎块或发生裂纹。在中医上是指,受伤部位淤血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化淤,行气消散为主。在饮食上也要注意,要以清淡为主,如蔬菜,蛋类,豆制品,水果,鱼汤,廋肉汁等,忌食酸辣,燥热,油腻,尤不可过早给以肥腻滋补之品。如骨头汤,煲鸡,炖水鱼,否则,淤血积滞,难以消散,使骨痂生成迟缓,影响日后关节功能的恢复。

骨折了吃什么好?

饮食原则上以清淡为主。应避免进食过于油腻、辛辣以及大量难以消化的肉类,也不宜摄入过高的钙质,骨折早期大量喝骨头汤,会促进骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,对骨折的早期愈合非但没有帮助,相反产生障碍作用。过早给予肥腻滋补之品,如红烧肉、带皮鸡汤、骨头汤等,不但容易增加胃肠道负担,造成消化不良、便秘,且使旧瘀不去而新骨难生,导致骨痂生长迟缓。正确的做法是:在骨折早期,病人要多喝些容易消化的流质饮食(果汁、稀饭、豆浆、面条等),吃一些少而精的食物,多吃富含蛋白质、维生素及纤维素的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆及其制品、蔬菜和水果(青菜、芹菜、豆芽、紫菜、苹果、梨等)。

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