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小儿呼吸道感染中医解决

医案日记 2023-05-11 23:22:12

一、急性上呼吸道感染

急性上呼吸道感染(简称上感),于冬春季节发生较多,平时患营养不良、佝偻病及平素缺乏锻炼的小儿更易患上感。中医称之为“伤风”、“感冒”。

上感轻症:鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、发热轻,年长的儿童可述肢体疼痛或头痛。

对策:

小儿感冒口服液(冲剂)、至保元丸、银翘散。上述药可任选一种,另用大葱一根、生姜三片煎水送服。

上感重症:发热较高,还会出现鼻塞流稠涕、咳嗽咽痛、烦躁、口渴等现象。

对策:

①小儿清热解毒口服液、柴胡冲剂。

②如因高热而引起抽风即为高热惊厥,可以用指甲按压孩子的“人中”穴(在鼻子和嘴唇之间的上1/3处),也应及时处理同时伴有的高热。紧急处理后,即应将孩子送到医院去作进一步的检查及治疗。

二、急性喉炎

急性喉炎常见于1~3岁幼儿,以冬春两季发病较多,一般白天症状轻,夜间加重,因病情发展迅速,若治疗不及时可因吸气困难而窒息死亡。中医称之为“喉痹”、“锁喉风”。

喉炎轻症:声音嘶哑或突然失音,有发热、鼻塞、流涕、犬吠样咳嗽、咽痒等症状。

对策:

小儿清咽冲剂、清音丸、喉症丸、泰乐奇含片。

喉炎重症:声音粗糙嘶哑、咽喉干燥疼痛、发热重、频发犬吠样咳嗽。

对策:

小儿清喉剂(大青叶、牛子、锦灯笼、金银花、桔梗和麦冬为主要配方)、金喉健喷雾剂。

小儿急性喉炎病情发展快,易并发喉梗阻,应配合西药抗生素及肾上腺皮质激素,这样比单一疗法治疗作用全面,疗效更佳。

三、气管炎

气管炎以冬春两季发病较多,婴幼儿或体质较弱者病情延续时间长并易反复发作。以咳嗽、咳痰为主要症状。

咳嗽轻症:发病可急可缓,咳嗽声重有力,白色稀痰,鼻塞、流涕、不发热或有低热。

对策:

小儿感冒止咳冲剂,儿童清肺口服液,妙灵丹。

咳嗽重症:大多数先有上感症状后逐渐咳嗽加重,有黄色浓痰,咽痒咽痛、发热较高。

对策:

双黄连口服液、急支糖浆、川贝枇杷糖浆、祛痰灵口服液。

咳嗽迁延不愈:咳嗽多日,多咳少止,痰多或少,不发热或低热。

对策:

养阴清肺丸(膏)、百部止咳冲剂。另用梨一个、鲜百合适量煎水送服上药。

四、肺炎

肺炎好发于新生儿,营养不良及佝偻病等体弱小儿在冬春季节气候突然变化时,也常由于感冒、气管炎等疾病未及时治疗而进一步发展引起肺炎。

肺炎轻症:不发热或有低热、呛咳、气促、白色稀痰。

对策:清肺饮、清肺化痰丸、三子合剂。

肺炎重症:发热较高,咳嗽气急,喉中痰鸣,有鼻翼翕动、口唇青紫、面色红赤、小便黄少,大便干结等现象。

对策:牛黄清肺丸,麻杏石甘合剂(麻黄、杏仁、生石膏、甘草)。

由于肺炎是小儿重症,还可引起其它合并症如心力衰竭、中毒性脑病等,因而年轻父母不要大意,最好是及时给予中西医结合治疗。

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