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中医的除病与养正

医案日记 2023-05-11 20:25:38

中医的除病与养正

中医治疗上有两大法宝:一是驱病、除病,病去后正气随之恢复;二是养正,元气充旺就能克敌(病)制胜。不同的历史时期,医家在各自的医疗实践中,形成了两种截然不同的治疗观点和学术流派,即攻邪派和补养派,通过研讨和论争,促进了医学的发展,也可以说是金元以来中医学术发展史上的一个简要缩影。

攻邪派的主帅是金代名医张从正,他认为“病之一物,非人身素有之,或自外而入,或由内而生,皆邪气也。邪气加诸身,速攻之可也,速去之可也。”主张治病必以攻邪居其先,“邪去而元气自复”,这与现代医学的观点相类,现今临床常用抗菌素,放疗、化疗等先进手段来达到治病的目的,限于历史条件,张氏当时只能用汗、吐、下三法来驱除疾病。补养派则以明代张介宾和清代叶天士为代表,他们的观点是疾病发生在人体上,治病不能忽视载病之体的这个根本前提,张氏主张峻补精血,他说:“凡欲治病者,必以形体为主;欲治形者,必以精血为先。”叶天士强调“存体”,用甘味药物来扶养脾胃,增强体质。不论治形和存体,主题都在通过振奋元气来驱除病邪。

前溽暑中,一位亲戚感冒发热,持续不退,久经西医诊治,抗菌素静滴也无济于事。转请中医调治,认为是虚热,用清补法热也不退,体温始终在38℃左右,周身酸楚,肌肤爽滑,我断为伏暑伤寒。用重剂辛温发汗,意想不到的是覆杯收效,二剂之后热退神清,这就是《内经》“体若燔炭,汗出而散”的道理,病根是寒邪作祟,必须心狠手辣,发越邪气,邪去正自复,这种时病必须循张从正祛邪大法来铲除病根。年前又治疗一例晚期肿瘤病人,已经到了毛瘁色夭的险境,西医告知家属化疗不能用了,所存日子也已屈指可数,不如回家吃吃中药。我在诊治中陷入了深思,西医化疗当然有效,缺点是敌我不分,两败俱伤,早期病人体质好的尚能耐受,晚期患者元气凋残而用之,无异于轻舟重载了,所以我决定不重蹈攻邪复辙,专用甘药调养脾胃,扶助元气。正、邪不两立,在某种意义上,扶正就是去邪,在这个病例中得到了印证。服药以后,患者知饥索食,胃气渐复,精神转佳,迄已将近一年,虽未能除病,却正、邪相持,病情未见进一步发展,这是养正治形学说在治病过程中的优势体现。

对于事物性质的认识和估量,古人说见其所见不见其所不见是值得我们借鉴和参考的。上述前案,我是见病不见人,不管男女老少强弱,寒邪是症结,统统都用辛温表散,令得汗再商。后案则是见人不见病,元气垂败,亟亟甘药养正,挽回为先,没有闲工夫顾及驱邪除病。

翻开一部中医学术发展史,宋前侧重攻邪,金元后偏主补养,其实除病、养正两大法俱不可偏废,今日中医临床大抵属明清余绪,于唐宋古法已十分淡漠,这不免是令人生憾而无利于医学发展的。

中医对人体和疾病的认识?

中医里面对人体的健康和疾病有几层认识,通过不同阶段的认识,选用不同的方法对人体健康进行针对性的调理,可以很好的消除疾病。那么我们的身体健康的状态或者处于疾病的状态到底在哪一个层次?又该如何针对性的预防或者治疗呢?相信看过之后会有一定的认识。
一、中医治未病,防患于未然
中医最高明之处就在于可以治未病,或许有的人认为这只是中医故弄玄虚,骗人的把戏而已,但是真正认识中医了解中医文化的人一定受益良多。
中医里面讲,上医治未病,就是说最好的医生是在人体未发生疾病的时间就已经预见性的治愈疾病。这与中医养生防病,治未病的理念是一致的,中医重在日常的调理,是防患疾病于未然的最佳手段,倘若我们日常中能够遵从中医养生治未病理论的指导,可以很大程度上降低疾病的发生率。
二、疾病在腠理,药浴可清洗
中医里面认为人们的疾病并非说突然发生变重的,而是一步步的发展导致最后严重的疾病发生。中医里面讲到疾病的发生首先是在腠理,就是我们常说的皮肤表面。
疾病的开始阶段一般侵体较浅,此时用一些中药煮水对皮肤清洗就可以起到一定的治疗效果。比如常见的风寒侵体、湿气入体等等,一开始都是先侵蚀皮肤表面,如果置之不理,就会一直进入人体。用中药药浴可以一定程度上阻止邪气的侵入,对于初病伊始,病在腠理的人来讲可以很好的治疗。
三、病在肌肤,针灸加推拿
中医认为假如腠理之疾不加以管理和治疗,疾病就会慢慢的侵入人体,渐入肌肉。此时虽然疾病有进一步的发展,但一般不是很明显,容易让人忽视。
肌肤之病一般来说并不严重,只是邪气刚刚侵入人体,只要稍加注意和防范便可以治愈。此时我们可以通过针灸推拿等中医手法,刺激人体的免疫力并提高人体的免疫功能,利用人体的自身免疫力来抵御外邪。当人体自身的免疫力得到提高之后,邪气自然不容易深入,便会在人体正气的抵御下逐渐消亡。
四、病在肠胃,汤药可除疾
疾病慢慢的发展过程中,会逐渐深入人体的肠胃,乃至五脏六腑,这时候人们会明显的感觉到自己身体的异常状况,也就是人们已经自己意识到自己处于疾病状态了。
病在肠胃及脏腑的情况下,外在的治疗手法已经不能彻底治愈了,此时就需要医师进行针对性的辨证治疗,因人而异的开出不同的汤剂进行治疗。此时疾病已经深入人体,依靠自身的免疫力是难以抵御的,脏腑也逐渐受到邪气的干扰不能正常工作,唯有服用汤剂对人体的正气加以巩固,对外来的邪气加以消除,如此才能治愈脏腑之病。
五、病入骨髓,神医也无力
很多人在疾病初现,症状不明显的时间就会忽视,不愿意去看医生,这是一种很不好的生活习惯。人体的健康就如同机器的正常运转一样,重在保养,如果平时不加以养护,出现小的问题不加以解决,最终将会导致报废。
俗话说:冰冻三尺非一日之寒,病入骨髓者也并非一时半刻所形成,是日积月累对健康不加以重视的最终结果。平时我们的身体出现小的不适症状不加以治疗,当有一天突发重疾的时间再去寻医问药怕是为时已晚,就算是神医在世也难有回天之力。
对于疾病的简单认识,我们又处于什么阶段和层次呢?不管处于哪个层次,我们都要对自己的健康加以呵护,只有日常生活中加以对健康的重视和对疾病的预防,才能远离疾病拥有健康!

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