光绪腰痛鳖甲

光绪腰痛鳖甲

清朝光绪皇帝自幼赢弱多病，青年时一天清晨，忽觉腰椎中间疼痛，俯仰皆痛，不能自已。次日晨起，腰椎左侧疼痛更重，稍一转动即觉满腰牵拉，疼痛难忍，其后竟一日甚于一日。宫中太医绞尽脑汁为其治病，药吃了不少却未见一丝起色。光绪皇帝斥责太医道：“屡服汤剂，寸效全无，名医伎俩，不过如此，亦可叹矣。“嗣后诏谕天下，征集贤士。民间医家听说皇帝的病连太宫，声称能治光绪帝的病。他号脉之后，开出了一张药方。只见药方上画了一只鳖，其旁写道：将此背甲与知母、青蓠水煎服，连服1月。光绪帝半信半疑，便试服之，不想1个月后，他的病情果然有所好转。

道士何以能药到病除呢?主要是他看准了病情，能对症下药。原来光绪帝年幼时曾患肺结核，从症状上看，很可能是结核扩散转移到了腰椎引起腰椎疼痛。祖国医学称结核为“骨蒸”。这三味药中，知母滋肾降火，对阴虚骨蒸盗汗有良效；青蒿能清热降火，可退骨蒸劳热，也是治疗骨蒸的要药，而鳖甲在治疗骨蒸方面，也有独到的作用。

鳖甲含有动物胶、角质、蛋白质、钙、磷、维生素D等物质，有滋阴清热，消痞益肾、平肝息风、软坚散结等功效，主治阴虚发热、骨蒸盗汗、肝脾肿大、月经闭止等证。《本草新编》中称：“鳖甲善能攻坚，又不损气，阴阳上下有痞滞不除者皆宜用之。“醋炙后能软坚散结，可用于胸肋气郁积聚作痛。结核病在祖国医学中属阴虚范畴，应用鳖甲配知母、青蒿治疗，能互相辅佐发挥药效。

鳖甲除了对结核病有良效外，还有许多医疗用途。上海长征医院中医科教授殷德燧在谈到用鳖甲治疗肝病时指出，用鳖甲配龟板及其它活血软坚、疏肝利湿的中药，可用来治疗无明显腹水的慢性肝炎或肝硬化病人。长期服用鳖甲煎剂，可以促进肝血液循环，改善肝功能。

用鳖甲熬制而成的鳖甲胶，可治肾亏头晕、多梦遗精，为补肾滋阴之良药。用鳖甲细末配茶油调匀外敷，可治烧、烫伤；鳖甲焙干研末，每次l克与烟丝混合，置烟斗中燃吸能止牙痛；用鳖甲焙干研末，黄酒送服，1日2次，可治妇女产后腹痛；用炙鳖甲30克，炮山甲5克，水煎服，每日1次，连用两个月，可治肝脾肿大。

摘自：《医药经济报》文/怡辑

腰痛验方秘方，中医偏方有用吗？

[通治方]
龚信：补肾汤，治一切腰痛。
破故纸（酒炒） 小茴（盐酒炒） 玄胡索 牛膝（去芦，酒洗） 当归 杜仲（酒炒） 黄柏（酒炒） 知母（酒炒）各9克
上锉1剂。生姜煎服。
--《古今医鉴》卷十
[辨证方]
1、寒 证
陈士铎：人有露宿星月下，感犯寒湿之气，腰痛不能转侧，方用转腰汤。
白术30克 杜仲15克 巴戟天15克 防己1.5克 肉桂3克 苍术9克 羌活1.5克 桃仁5粒
--《辨证奇闻》卷五
梁子材：五积散，治腰骨脚骨酸痛，寒邪客于经络者。
当归 苍术（米泔水浸） 陈皮各3克 麻黄（去净节） 厚朴（制） 干姜 枳壳（面煨，去瓤）各2.4克 半夏（制） 白芷各2.1克 党参（去芦）桔梗 肉桂（去皮，另炖） 茯苓各1.5克 川芎1.2克
加生姜3片、葱3根煎。
--《不知医必要》卷三
陈修园：新定薏仁汤，治腰痛筋挛，难以屈伸者。
薏仁30克 附子3～6克 木瓜4．5克 牛膝6～9克
水煎，空心服。
--《医学从众录》卷六
*** ：凡见疼痛较剧、遇寒更甚、局部不温、舌黯不红者，为寒盛，川乌为必用之品，配伍麻黄，其力更宏。
川乌5克 麻黄10克 桂枝6克 酒当归10克 地龙10克 木瓜l0克 甘草5克
曾治一郭姓患者，腰能疼痛如掣，向下肢放射，不能直立步履己二月，夜间疼痛加剧，形寒肢麻，肢端不温，舌器苔白，脉沉细，西医诊为坐骨神经痛，前虽投温经散寒之品，疗效不著。此乃痼阴沉寒凝于经脉，非川乌、麻黄之属，难以奏功，遂投上方6剂，服后腰痛大减，已能直立。守方加鸡血籐20克，又进6剂，疼痛缓解，已能独自行走。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
尚尔寿：加减阳和汤方乃吉林名老中医尚明斋所传，系《外科全生集》阳和汤加减化裁而成，尚老用于治疗坐骨神经痛，取得较好疗效。余用数年，屡用屡效，一般服药3～4剂即有明显效果。
麻黄10克 熟地20克 油桂5克 白芥子15克 焦白术15克 鹿角霜50克 玄胡25克 桃仁15克 赤芍15克 茯苓15克 生甘草15克
水煎服，每日l剂。
--《千家妙方》上册
张鉴铭：强腰散，治慢性腰腿痛。
川乌30克 肉桂30克 干姜30克 白芷20克 南星20克 赤芍20克 潮脑30克
将上药共研为极细粉末。每次用30～50克，开水冲调如糊状，摊于纱布上，趁热时敷贴于痛处，隔日一换。
彭素珍，女，50岁，厨师。患腰痛数年，入冬更甚，屡治无效，疼痛加剧，卧床二月余。来时左侧下肢不能触地，需人搀扶，呈跳跃状进，询前诊断为「增生性脊柱炎，伴左侧坐骨神经痛」。检查：腰肌萎缩，膝呈蜷屈状不能伸，伸则剧痛，面色青白，畏冷着重衣，脉沉迟。诊为寒痹型腰腿痛。以强腰散l00克外敷，5次后痛稍减，10次后痛大减，可步行来院，经二月余治疗，已基本痊愈。
--《中国中医药报》1990；3：5
2、虚 证
张锡纯：曾拟益督九一方，徐徐服之，果系肾虚腰痛，服至月余自愈。
杜仲120克(酒浸，炮黄) 菟丝子90克(酒浸，蒸熟)
续断60克(酒浸，蒸熟) 鹿角胶60克
将前3味为细末，水化鹿角胶为丸，黄豆粒大。每服9克，日2次，服药后嚼服熟胡桃肉l枚。
--《哀中参西》中册
何惠川：治肾虚腰痛，痛时悠悠戚戚，屡发不已，劳动即痛。
杜仲 补骨脂 青盐各等分
共为末，入猪腰子内蒸熟，好酒下，连服数次即效。
--《文堂集验方》卷一
3、实 证
陈士铎：人有两腰重如带三千文不能俯仰者，此病因房劳力役，又感风湿而成。方用轻腰汤。
白术30克 薏仁30克 茯苓15克 防己1．5克
水煎服。
--《辨证奇闻》卷五
江世英：腰肌劳损，多有慢性外伤史，腰部隐痛，劳后加剧，腰部活动受限，或与天气变化有关，局部有压痛等。治宜温经通络，行气活血，补益肝肾病基本方：骨碎补15～30克，自然铜9克，苏木9克，丹参18克，乳香9克，没药6克，黑老虎30克，牛大力18克，路路通9克。
肾阳虚，可加淫羊藿、葫芦巴或仙茅、巴戟天；肾阴虚者，可加黄精、枸杞或熟地、石斛；夹瘀积内伤者，可加透骨消、川断或怀牛膝；兼背部痛者，可加石南籐、石菖蒲等。
--《当代名医临证精华·痹证专辑》
张锡纯：凡其人身形不赢弱而腰疼者，大抵系关节经络不通，治以下方：
生淮山药30克 大生枸杞24克 当归12克 丹参12克 生明没药12克 生五灵脂12克 穿山甲(炒，捣)6克 桃仁6克 红花4．5克 蟅虫5枚 广三七6克(捣细)
先将前10味煎汤l大盅，送服三七细末一半，至前渣再服时，仍送服其余一半。
天津保安队长李雨霖，腰疼数年不愈，疼剧时心中恒觉满闷，轻时则似疼非疼，绵绵不已，亦恒数日不疼。其脉左部沉弦、右部沉牢，自言服药数百剂，其疼卒未减轻。为拟此方，服至3剂，腰已不疼，心中亦不发闷，脉较前缓和，不专在沉分。遂即原方去山甲，加胡桃肉12克，连服10剂，自觉身体轻爽，腰疼从此除根。
--《衷中参西》中册
顾丕荣：脊维骨质增生，初起腰疼不能俯仰，继而颈痛不能转侧，久痛入络，腰痛引腿，颈痛引臂，舌质淡红苔白，脉沉细。
鹿角粉4．5克(分吞) 炮山甲9克 鸡血籐30克 地龙9克 桃仁9克 白芥子6克 当归9克 炒赤芍6克 没药9克 蜈蚣粉2．4克(分吞) 骨碎补9克 威灵仙6克 五加皮9克
水煎服。此法治疗足根骨刺，膝关节骨质增生亦多收效。
--《上海老中医经验选编》
龚廷贤：胡桃丸，治腰痛。
乳香 沉香 木香 母丁香 大茴香 干姜 杜仲(姜汁炒，去丝) 没药 菟丝子(酒制) 破故纸(酒炒)各等分 胡桃4个(去壳)
上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。黄酒送下。
--《万病回春》卷五
孟文瑞：治腰痛因闪挫跌伤者。
大茴香3克 山甲3克 玄胡3克 黑丑1.5克 陈皮1．5克 炙草1．5克 木香2．4克
共为细末。黄酒调服6克，1日服3次。
--《春脚集》卷二
汤辅康：用消肥散(汤)治疗风湿性腰椎肥大病人10余例，均获得满意疗效。
杜仲9克 续断9克 赤芍9克 归尾9克 土鳖虫6克 秦艽6克 金毛狗脊9克 摇竹消9克 蜈蚣3条 三七3克 鳖甲9克 枳壳9克 青竹根(青摘竹之根)10厘米 水煎服，每日l剂。
--《千家妙方》下册
[食疗方]
王怀隐：九仙薯蓣煎，治腰脚疼痛。(虚证)
   薯蓣(山药)500克 杏仁30克(汤浸，去皮尖双仁) 生牛乳600毫升
上烂研杏仁，入牛乳，绞取汁，以杏仁尽为度，后取薯蓣相和，都人新瓷瓶盛之，密封瓶口，安于釜中，以重汤煮l伏时乃成。每日空心以温酒调l匙服之。
--《圣惠方》卷九十五
王怀隐：鹿角胶煎，治五劳六极七伤，腰背疼痛，四肢沉重，百事不任，身无润泽。(虚证)
鹿角胶500克 生姜250克(捣，绞取汁) 生地黄500克(捣，绞取汁) 生天门冬500克(捣，绞取汁) 白蜜250克牛酥250克
上药，先煎生姜、地黄汁十余沸，可折一分；下蜜，次下酥等汁，又煎三五沸，即下胶未搅令胶消尽，即倾于瓷器中，搅令凝。每服空腹及晚食前以温酒调下半匙。
--《圣惠方》卷二十六
王怀隐：羊脊骨羹方，治肾气虚冷，腰脚疼痛，转动不得。(寒证)
羊脊骨l具(捣碎。以水2000毫升，煎取600毫升) 羊肾l对(去脂膜，切) 羊肉60克(细切) 葱白5茎(去须)粟米60克
上炒肾肉断血，即入姜葱五味，然后添骨汁，入粟米煮成羹，空腹食之。
--《圣惠方》卷九十七
陈乐天：治腰痛。(虚证)
用猪腰l付，去内筋膜，装破故纸、杜仲末，线扎好，将黑料豆90克，以猪腰子放豆中，水比豆高l指，少入盐两匙，煮三四滚，闷l时，药末弃去，将腰子空心嚼吃，料豆常吃，不过3服即愈。
--《回生集》卷上
李梃：猪肾酒，治肾虚腰痛。用童便2盏，好酒l盏，以新瓷瓶贮之，取全猪腰子l对在内，黄泥密封，日晚时以慢火养熟，至中夜止，待五更初以火温之，发瓶饮酒食腰子。病驾者只一月效。(寒证)
--《医学入门》卷三
刘盛花：鸡瞻汤，治素体虚弱，风寒湿邪侵袭所致坐骨神经痛。(虚证)
鸡1只(公母均可) 活蟾蜍7个 大

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