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李时珍与黄芩

医案日记 2023-05-11 10:05:23

李时珍与黄芩

在《本草纲目》里,李时珍记载了他永生难忘的一件事。那是在他20岁的时候,因日夜苦读,患伤风,有点咳嗽,但量自己年轻而不在意。逐渐,皮肤灼热得如同火烧火燎,咳嗽不止,痰涎增多。拖到夏天,更是烦热口渴,睡不好觉,吃不下饭。他给自己开了不少药方,只道是“医不自医”,一个多月过去了,仍不见效。时珍每每想到学医多年,连自己的病也治不好,好不心酸。

李时珍的父亲李言闻是位名医。当他听说儿子病倒,便前往操诊。切脉后笑道:“吾儿可曾记得4年前带你去为柳知府治病?那柳知府患何症?”

“遍身火烧,烦躁引饮,白日加剧,此乃肺热之症也。”“为父给他开了何药?”“单味黄芩煎汤,以泻肺经气热之邪。”言至此,时珍恍然大悟:“啊,为儿患的正是肺热之症也。”

于是,时珍用黄芩l两,加水半升,煎汤,一次服下。很快,全身热度消退,咳止痰尽。

文/李子云摘自《上海中医药报》

李时珍和本草网目(5)

本草网目is李时珍 李时珍,字东璧,号濒湖,湖北蕲(今湖北省蕲春县)人,生于明武宗正德十三年(公元一五一八年),卒于神宗万历二十一年(公元一五九三年)。他家世代业医,祖父是「铃医」。父亲名闻,号月池,是当地名医。那时,民间医生地位很低。李家常受官绅的欺侮。因此,父亲决定让二儿子李时珍读书应考,以便一朝功成,出人头地。李时珍自小体弱多病,然而性格刚直纯真,对那些空洞乏味的八股文,怎么也学不进去。自十四岁中了秀才后九年,三次到武昌考举人,都落第了。于是,他放弃了科举作官的打算,专心学医,于是求父亲说:「我今年二十三岁了,老是考不上,您还是让我学医吧!」并且表示了这样的决心:「身如逆流船,心比铁石坚。望父全儿志,至死不怕难。」李月池在冷酷的事实面前终于醒悟了,同意儿子的要求,并精心地教他。不几年,李时珍果然成 很有名望的医生。大约到了三十八岁,就被武昌的楚王召去,任王府「奉祠正」,兼管良医所事务。三年后,又被推荐上京任太医院判。太医院是专为宫廷服务的医疗机构,当时,被一些庸医弄得乌烟瘴气。只任职一年,李便辞职回乡。 在这十几年中,李时珍阅读了大量古医籍,又经过临床实践发现古代的本草书籍,「品数既烦,名称多杂。或一物析为二三,或二物混为一品」(《明外史本传》)。特别是许多毒性药品,竟被认为可以「久服延年」,因而遗祸无穷。于是,他决心要重新编纂一部本草书籍。三十一岁那年,他就开始酝酿,为了「穷搜博采」,读了大量参考书。家藏的书读完了,就利用行医的机会,向本乡豪门大户借。后来,进了武昌楚王府和北京太医院,读的书就更多,简直成了「书迷」。他自述「长耽嗜典籍,若啖蔗饴」(《本草纲目》原序)。顾景星在《李时珍传》里,也赞他「读书十年,不出户庭,博学无所弗瞡」。确实如此,他不但读了八百余种上万卷医书,而且看过不少历史、地理和文学名著,敦煌的经史巨作,他遍读了;几个古代伟大诗人的全集也都仔细钻研过。他还摘录了大量有关医药学的诗句。这些诗句给了他许多真实有用的医药学知识,帮助他纠正了前人在医药学上的许多谬误。如古代医书中,常常出现「鹜与凫」。它们指的是什么?是否有区别?历代药物学家众说纷纭,争论不休。李时珍摘引屈原《离骚》中的「将与鸡鹜争食乎」,「将泛乎若水中之凫乎」两句,指出诗人把「鹜」与「凫」对举并称,就是它们不是同一种禽鸟的明证。他又根据诗中对它们不同生活环境的描绘,证明「鹜」是家鸭,「凫」是野鸭子,药性不同。屈原的诗赋,竟成了李时珍考证药物名实的雄辩依据。 在编写《本草纲目》的过程中,最使李时珍头痛的就是由于药名混杂,往往弄不清药物的形状生长的情况。过去的本草书,虽然作了反复的解释,但是由于有些作者没有深入实际进行调查研究,而是在书本上抄来抄去在「纸上猜度」,所以越解释越糊涂,而且矛盾倍出,使人莫衷一是。例如药物远志,南北朝著名医药学家陶弘景说它是小草,像麻黄,但颜色青,开白花,宋代马志却认为它像大青,并责备陶弘景根本不认识远志。又如狗脊一药,有的说它像萆薢,有的说它像拔□,有的又说它像贯众,说法很不一致。类似此情况很多,李时珍不得不一次又一次搁下笔来。这些难题该怎样解决呢?在他父亲的启示下,李时珍认识到,「读万卷书」固然需要,但「行万里路」更不可少。于是,他既「搜罗百氏」,又「采访四方」,深入实际进行调查。 李时珍穿上草鞋,背起药筐,在徒弟庞宪、儿子建元的伴随下,远涉深山旷野,遍访名医宿儒,搜求民间验方,观察和收集药物标本。他首先在家乡蕲州一带采访。后来,他多次出外采访。除湖广外,还到过江西、江苏、安徽好多地方。均州的太和山也到过。盛产药材的江西庐山和南京的摄山、茅山、牛首山,估计也有他的足迹。后人为此写了「远穷僻壤之产,险探麓之华」的诗句,反映他远途跋涉,四方采访的生活。 李时珍每到一地,就虚心向各式各样的人物请求。其中有采药的,有种田的,捕鱼的,砍柴的,打猎的。热情地帮助他了解各种各样的药物。 比如芸苔,是治病常用的药。但究竟是什么样的?《神农本草经》说不明白,各家注释也搞不清楚。李时珍问一个种菜的老人,在他指点下,又察了实物,才知道芸苔,实际上就是油菜。这种植物,头一年下种,第二年开花,种子可以搾油,于是,这种药物,便在他的《本草纲目》中一清二楚地注解出来了。 在四处采访中,或在自己的药圃里,李时珍都非常注意观察药物的形态和生长情况。蕲蛇,即蕲州产的白花蛇。这种药有医治风痹、惊搐、癣癞等功用。李时珍早就研究它。但开始,只从蛇贩子那里观察。内行人提醒他,那是从江南兴国州山里捕来的,不是真的蕲蛇。那么真正蕲蛇的样子又是怎么样的呢?他请教一位捕蛇的人。那人告诉他,蕲蛇牙尖有剧毒。人被咬伤,要立即截肢,否则就中毒死亡。在治疗上述诸病有特效,因之非常贵重。州官逼着群众冒着生命危险去捉,以便向皇帝进贡。蕲州那么大,其实只有城北龙峰山上才有真正的蕲蛇。李时珍追根究底,要亲眼观察蕲蛇,于是请捕蛇人带他上了龙峰山上。那里有个狻猊洞,洞周围怪石嶙峋,灌木丛生。缠绕在灌木上的石南籐,举目皆是。蕲蛇喜欢吃石南籐的花叶,所以生活在这一带。李时珍置危险于度外,到处寻找。在捕蛇人的帮助下,终于亲眼看见了蕲蛇,并看到了捕蛇、制蛇的全过程。由于这样深入实际调查过,后来他在《本草纲目》写到白花蛇时,就得心应手,说得简明准确。说蕲蛇的形态是:「龙头虎口,黑质白花、胁有二十四个方胜文,腹有念珠斑,口有四长牙,尾上有一佛指甲,长一二分,肠形如连珠」;说蕲蛇的捕捉和制作过程是:「多在石南籐上食其花叶,人以此寻获。先撒沙土一把,则蟠而不动,以叉取之。用绳悬起, 刀破腹去肠物,则反尾洗涤其腹,盖护创尔,乃以竹支定,屈曲盘起,扎缚炕干。」同时,也搞清了蕲蛇与外地白花蛇的不同地方:「出蕲地者,虽干枯而眼光不陷,他处者则否矣。」这样清楚地叙述蕲蛇各种情况,当然是得力于实地调查的细致。 李时珍了解药物,并不满足于走马看花式的调查,而是一一采视,对着实物进行比较核对。这样弄清了不少似是而非、含混不清的药物。用他的话来说,就是「一一采视,颇得其真」,「罗列诸品,反复谛视」 当时,太和山五龙宫产的「榔梅」,被道士们说成是吃了「可以长生不老的仙果」。他们每年采摘回来,进贡皇帝。官府严禁其他人采摘。李时珍不信道士们的鬼话,要亲自采来试试,看看它究竟有什么攻效。于是,他不顾道士们的反对,竟冒险采了一个。经研究,发现它的功效跟普通的桃子、杏子一样,能生津止渴而已,是一种变了形的榆树的果实,并没有什么特殊攻效。 鲮鲤,即今天说的穿山甲,是常用的中药。陶弘景说它能水陆两栖,白天爬上巖来,张开鳞甲,装出死了的样子,引诱蚂蚁进入甲内,再闭上鳞甲,潜入水中,然后开甲让蚂蚁浮出,再吞食。为了了解陶弘景的说法是否对头,李时珍亲自上山去观察。并在樵夫、猎人的帮助下,捉到了一只穿山甲。从它的胃里剖出了一升左右的蚂蚁,证实穿山甲动物这点,陶弘景是说对了。不过,从观察中,他发现穿山甲食蚁时,是搔开蚁穴,进行舐食,而不是诱蚁入甲,下水吞食,李时珍肯定了陶弘景对的一面,纠正了其错误之处。 就这样,李时珍经过长期的艰苦的实地调查,搞清了药物的许多疑难问题,于万历戊寅年(公元一五七八年)完成了《本草纲目》编写工作。全书约有190万字,五十二卷,载药一千八百九十二种,新增药物三百七十四种,载方一万多个,附图一千多幅,成了我国药物学的空前巨著。其中纠正前人错误甚多,在动植物分类学等许多方面有突出成就,并对其他有关的学科(生物学、化学、矿物学,地质学,天文学等等)也做出贡献。达尔文称赞它是「中国古代的百科全书」。
李时珍是中国古代伟大的医学家,从1552年开始研究历代的中国本草文献,去繁补阙,精益求精,穷三十余年的努力,终于在1578年写成了《本草纲目》,全书共计190万字,52卷,分12部62类,共有1892种药。每种药材都详细地敍述了性味、产地、形态、采集方法、炮制过程、药理研究、方剂配合等。另外还有10000多附方,分列于有关药材之后,说明该药在临床上的实际应用。总结了我国人民在16世纪以前的药学经验。不仅详细地整理了过去各家《本草》中所录的药物,而且新增了300多种,收集了过去方剂学中的有效成方,采用了许多民间验方。同时对大量药物进行了细致的研究,论述了药物的培植、药剂的炮制、生药的鉴定、煎药须知等。综合面之广是空前的,博而不繁,详而有要,综核究竟,直窥渊海。集明代以前历代药学成果之大成。 诸位留意,中医药典《本草纲目》中的谷、果、鳞、兽、禽、介、菜、水部都是食物,极其普通的天然食物(同时也是中药),包括其余各部中亦有不少是食物。现代中医院中药房一般只有草、木、虫、金石部而已,同样位列这本中医药典之上的食物并未被使用和继承,尽管这些食物都是上品的中药、无毒无害、珍贵无比!《本草纲目》既然明列这些食物是中药,可以治病,我们又何乐而不为,完整地继承之。这就是将此中医药典置于此处之目的,引经据典,以正视听,同时也方便研究者。 草部 (268):甘草 黄芪 人参 沙参 荠苠 桔梗 长松 黄精 萎蕤 知母 肉苁蓉 列当 赤箭(天麻) 白术 苍术 狗脊 贯众 巴戟天 远志 淫羊藿 仙茅 玄参 地榆 丹参 紫参 紫草 白头翁 白及 三七 黄连 胡黄连 黄芩 秦艽 柴胡 前胡 防风 独活 升麻 苦参 白鲜皮 延胡索 贝母 山慈姑 石蒜 白茅根 龙胆 细辛 杜衡 及己 徐长卿 白薇 白前 锦地罗 檀香 锁阳 铁线草 当归 芎穷 蘼芜 蛇床 槁本 白芷 芍药 牡丹皮 木香 甘松香 松香 杜若 高良姜 豆蔻 白豆蔻 缩砂密 益智子(益智仁) 荜拨 补骨脂 姜黄 郁金 蓬莪茂 荆三棱(三棱) 莎草(香附子) 藿香 薰草(零陵香) 兰草 泽兰 马兰 香薷 假苏 薄荷 水苏 菊花 野菊花 淹闾 艾叶 茵陈蒿(茵陈) 青蒿 白蒿 茺蔚(益母草) 夏枯草 刘寄奴 旋夏花 青葙 鸡冠 红蓝花 番红花 燕脂 大蓟 小蓟 续断 漏卢 苎麻根 檾麻 大青 小青 胡芦巴 蠡实 恶实 呆耳 无名精 希莶草 箬 芦 甘蕉 蓑荷 麻黄 木贼 灯心草 地黄 牛膝 紫菀 麦门冬 萱草 淡竹叶 鸭蹠草 葵 蜀葵 龙葵 酸浆 蜀羊泉 败酱草 款冬花 鼠曲草 决明 地肤子 瞿麦 王不留行 葶苈 车前子 马鞭草 蛇含 鳢肠 连翘 蒴翟 蓝 蓝淀 青黛 甘蓝 蓼 水蓼 马蓼 荭草 虎杖 匾蓄 蒺藜 谷精草 海金沙 半边莲 紫花地丁 见肿消 大黄 商陆 狼毒 防葵 狼牙 闾茹 大戟 泽漆 甘遂 续随子 莨菪 蓖麻子 蜀漆 藜芦 附子 天雄 侧子 漏篮子 乌头 白附子 虎掌 局箬 半夏 蚤休 鬼臼 射干 玉簪 凤仙 坐拿草 曼陀罗 羊踯躅 芫花 莽草 茵芋 石龙芮 钩吻 菟丝子 覆盆子 使君子 木鳖子 番木鼈 马兜铃 盍藤子 预知子 牵牛子 旋花 紫葳 营实墙蘼 月季花 栝楼 王瓜 葛根 天门冬 百部 何首乌 萆解 菝葜 土茯苓 白蔹 山豆根 黄药子 白药子 威灵仙 茜草 防己 通草 通脱木 钩藤 白英 乌蔹莓 律草 络石 木莲 忍冬 藤类概述 泽泻 羊蹄 酸模 石菖蒲 菰 水萍 苹 萍蓬草 水藻 海藻 昆布 石斛 骨碎补 石韦 金星草 景天 虎耳草 石胡荽 螺旋草 酢浆草 地锦 陟厘 昨叶何草 土马 卷柏 石松 马勃 木部 (91):柏 丁香 松 杉木 桂 筒桂 木兰 辛夷 降真香 楠 樟木 钓樟 乌药 枫香脂 薰陆香 没药 骐竭 安息香 龙脑香 樟脑 檀香 芦荟 乌木 苏木 芜荑 榆 白杨 水杨 树柳 柳 榉 诃黎勒 无患子 肥皂荚 皂荚 合欢 秦皮 槐 楝 海桐 罂子桐 梧桐 桐 楸 漆 椿樗 杜仲 厚朴 小蘖 檀 蘖木 桦木 棕榈皮 乌臼木 巴豆 大风子 阿魏 相思子 桑枝 柘 楮 枸橘 栀子 酸枣 白棘 蕤核 山茱萸 胡颓子 金樱子 郁李仁 鼠李 女贞 冬青 枸骨 卫矛 南烛 五加 枸杞 地骨皮 石南 牡荆 紫荆 木槿 木芙蓉 接骨木 茯苓 琥珀 猪苓 雷丸 桑上寄生 竹 竹黄 土部 (21):白垩 黄土 东壁土 胡燕泥土 土蜂窠 蜣螂转丸 蚁垤土 白蚁泥 蚯蚓泥 乌爹泥 伏龙肝 土墼 白瓷器 乌古瓦 古砖 烟胶 墨(玄香) 釜脐墨 百草霜 锻灶灰 梁上尘 火部 (5):炭火 艾火 神针火 针火 灯火 谷部 (43):胡麻 大麻 小麦 大麦 雀麦 荞麦 稻 粳 籼 稷 黍 蜀黍 玉蜀黍 粱 粟米 参子 稗 薏苡仁 罂子粟(罂粟) 阿芙蓉 大豆 大豆黄卷 黄大豆 赤小豆 绿豆 豌豆 蚕豆 豇 豆 扁豆 刀豆 大豆豉 豆腐 蒸饼 曲 神曲 红曲 蘖米 饴糖 酱 醋 酒 烧酒 糟 果部 (61):李 白果 巴旦杏 梅 榔梅 桃 栗 大枣 梨 木瓜 楂子 榅柏 山楂 林檎 柿(柿蒂) 安石榴(石榴皮) 橘 柑 橙 柚 枸橼 枇杷 杨梅 樱桃 银杏 胡桃 榛子 阿月浑子 橡实 槲实 荔枝 龙眼 橄槛 榧实 海松子 槟榔 椰子 波罗蜜 无花果 马槟榔 枳 秦椒 花椒 胡椒 毕澄茄 吴茱萸 盐麸子 茗 甜瓜 西瓜 葡萄 婴奥 猕猴桃 甘蔗 沙糖 石蜜 莲藕 芰实 芡实 荸荠 慈姑 鳞部 (29):龙 吊 鳄鱼 鲮鲤 石龙子 守宫 蛤蚧 蛇蜕 蚺蛇(埋头蛇) 白花蛇 乌蛇(乌梢蛇) 水蛇 石首鱼(黄花鱼) 鲥鱼 鲫鱼 鳜鱼 金鱼 鳢鱼 鳗鲡鱼 鳝鱼 泥鳅 黄颡鱼 乌贼鱼(乌贼骨) 虾 海马 鳔 鱼子 鲤鱼 青鱼 兽部 (30):豕 狗 羊 牛 马 驴 驼 阿胶 黄明胶 牛黄 鲊答 狗宝 虎 豹 象 犀 野猪 熊胆(脂) 羚羊 鹿 麋 麝 灵猫 猫 湍 兔 水獭 牡鼠 猬 猕猴 禽部 (16):鹤 鹈鹕 鹅 鹜 凫 鸡 雉(野鸡) 鸽 雀 蝙蝠 寒号虫 斑鸠 乌鸦 鹊(喜鹊) 鹰(鹰屎) 鹗 虫部 (42):蜂蜜 蜜蜡 蜜蜂 马蜂 露蜂房 艺翁 虫白蜡 螳螂(桑螵蛸) 白僵蚕 晚蚕蛾 原蚕 九香虫 红娘子(樗鸡) 斑蝥 地胆 芫青 葛上亭长 蜘蛛 壁钱 全蝎 水蛭 蛆 蛴螬 蚱蝉 蝉蜕 蜣螂 天牛 蝼蛄 萤火虫 衣鱼 鼠妇 蔗虫 蜚蠊(蟑螂) 蜚虻 蟾酥 蛤蟆 蛙 蝌蚪 蜈蚣 蚯蚓 蜗牛 鼻涕虫 蛔虫 蛞蝓 介部 (15):水龟 玳瑁 鳖 蟹 牡蛎 蚌 真珠 石决明 海蛤 蛤蜊 车渠 贝子 淡菜 田螺 蜗螺 菜部 (60):韭 葱 薤(薤白) 大蒜 葫 芸薹 芥 白芥 芜菁 莱菔 生姜 干姜 胡荽 芹菜 大茴香 菠菜 荠菜 菥 鸡肠草 苜蓿 苋(苋菜) 马齿苋 苦菜 莴苣 翻白草 蒲公英 蕺 蕨 薇 翘摇 鹿藿 藜 芋 薯蓣 甘薯 百合 竹笋 茄 壶卢 苦瓠 冬瓜 南瓜 黄瓜 丝瓜(丝瓜络) 苦瓜 紫菜 石 石花菜 鹿角菜 龙须菜 睡菜 灵芝 木耳 皂荚蕈 香蕈 蘑菰蕈 鸡菌 土菌 地耳 石耳 水部 (16):露水 明水 冬霜 腊雪 夏冰 半天河 流水 井泉水 甘泉 温汤 卤水 阿井泉 地浆 百沸汤 浆水(酸浆) 人部 (6):人中黄 人尿 乱发 溺白沂 秋石 人胞 金石部 (61):银 自然铜 铜青 铅 铅霜 粉锡 铅丹 密陀僧 锡 铁 铁粉 铁落 铁精 白石英 水银 水银粉 粉霜 银朱 灵砂 雄黄 雌黄 石膏 滑石 不灰木 五色石脂 炉甘石 无名异 石钟乳 石脑油 石炭 石灰 阳起石 慈石 代赭石 禹余粮 空青 曾青 绿青 扁青 胆矾 砒石 金星石 礞石 花乳石 金牙石 石燕 食盐 盐 卤堿 凝水石 玄精石 朴硝(硭硝、马牙硝) 玄明粉 硝石 硇砂 蓬砂 硫磺 石硫赤 矾石 绿矾 黄矾 一般人见了中医处方,常会哑然失笑,认为是无稽之谈,荒诞不经,天方夜谭!但是,钢铁就是这样炼成的,钻石就是这样生成的,癌症爱滋病也就是这样治愈的!现代伟大的科学家们披着白大挂,拿着玻璃试皿,这个成份,那个分子式,头头是道,娓娓动听,非典来的时候,他们到哪里去了,躲在哪里发抖了呢?君不见古时的嫦娥奔月,现在又何止奔月!古时的后羿射日,现代的科学家们不是正在打算摧毁月球?古老的迷信就是现在的科学,古老的文化就是我们将来的出路,同时也是二者层次的分别!现在,似乎真的可以哑然失笑了。
参考: duosuccess/BZGM/001a04080101
李时珍(1518-1593年)是中国古代杰出的科学家。他十四岁那年考取了秀才后,三次应考乡试都失败,于是他便按照自己的意愿学医,从此开始了他的医生生涯。他一面行医,一面整理所得的知识和经验,花了近四十年的时间编写和修订了图文并茂的《本草纲目》,详细介绍了近二千种中药,对医药学有很大的贡献。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/zhongyizatan/37201.html.

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