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战国至东汉时期(1)战国至东汉时期的医学(公元前475年-公元220年)

医案日记 2023-05-11 03:56:02

战国至东汉时期的医学(公元前475年-公元220年) 战国是中国封建社会的开始,随着奴隶主阶级所有制逐渐被新兴地主阶级所有制取代,生产关系发生了很大改变,生产力也有了较大提高。由于铁器的普遍使用,水利工程的修建,耕作技术的改进,使农作物的收获量大大增加,收获达到了种子的十倍,甚至上百倍。农业生产的迅速发展,使得手工业和商业都有了相应的发展。公元前221年,秦王嬴政结束了长期诸侯割据称雄的局面,建立了中国历史上第一个统一的多民族专制主义中央集权的封建国家,并进行了一系列改革,废除了分封制,实行郡县制,统一车轨和度量衡,统一了文字。这对当时政治、经济和科学文化的发展起了相当大的推动作用。而与此同时,秦王朝对人民实行了残暴的经济剥削和政治压迫,使人民不堪忍受,终于在公元前209年爆发了由陈胜、吴广领导的中国历史上第一次农民起义。公元前207年,秦王朝在农民起义军的打击下彻底覆灭。公元前202年,经过五年的楚汉战争,刘邦击败项羽而称帝,开始了历史上的西汉时期。由于实行休养生息政策,奖励耕织,广植农桑,这一时期农业生产有了进一步的发展。此时冶铁、纺织、陶瓷等手工业已相当发达,商业也越来越繁荣,人民生活有了一定程度的改善,社会比较安定。到了汉武帝时期(公元前140-公元前88年),国力更为强盛,朝廷两次派遣张骞出使西域,开辟了“丝绸之路”,促进了内地与边疆,汉朝与中亚、西亚等国的经济文化交流。但到了西汉后期,朝政腐败,社会危机四伏。西汉末期,王莽篡位,其统治给人民带来更为深重的灾难,因而爆发了以赤眉、绿林为主体的农民起义。公元23年,王莽败灭。公元25年,刘秀正式接帝位,东汉时期开始。东汉前期,社会经济得到恢复和发展。造纸术的改进和推广,大大促进了科学文化的传播。东汉末年,豪强地主势力不断膨胀,宦官专权,民不聊生,随之爆发了黄巾军农民大起义,东汉王朝名存实亡,全国陷入军阀割据的混战之中。以后逐渐形成魏、蜀、吴三国鼎立的局面,即历史上的三国时期。战国至东汉时期,不论是天文、历法、地理、数学、农学、医学,还是文学、史学方面都取得了一定的成就。在这一时期,我国的第一部算学著作《周髀算经》和数学名著《九章算术》问世,标志着中国数学完整体系的形成。公元前4世纪甘德的《星经》和石申夫的《天文》(后全称《甘石星经》)中载有120个恒星的黄经度数和距北极的度数,是世界上最古老的星表。马王堆三号墓出土的《五星占》,是现存最早的星表实物。东汉张衡创制的观察天象的浑天仪和测量地震方向的侯风地动仪,是世界科技史上的伟大发明。西汉的《汜胜之农书》则总结了2000多年前农业生产的知识和经验。这一时期还出现了许多不朽的文学、史学传世名著,如《左传》、《国语》、《战国策》、《世本》、屈原的《楚辞》、司马迁的《史记》、班固的《汉书》、许慎的《说文解字》等,都是中国古代的宝贵文化遗产。在哲学思想方面,战国先秦时期与两汉时期各有其特点。战国时期是社会大变革的时期,学术界诸子蜂起,百家争鸣,出现了儒家、道家、墨家、法家、名辩家、阴阳家、杂家等不同的学术派别,并在哲学思想上展开了争鸣。在自然观方面,争论的焦点是天命论和反天命论。唯心主义认为,天是有意志的神,能够降祸赐福,赏善罚恶。唯物主义则认为,天是客观存在的实体,没有什么上帝鬼神来主宰它,它没有思维和意志,更不能惩恶劝善。正如荀子在《荀子·天论》中谈到的:“天行有常,不为尧存,不为桀亡。”荀子明确指出了天是不以人的主观意志为转移的客观存在。他在承认客观规律的前提下,还提出了“制天命而用之”的人定胜天的“戡天”思想。西汉初年,由于当时的统治者推行“与民休息”的政策,与之相适应的清静无为的道家哲学思想得到了汉王朝的重视。汉武帝时期,董仲舒提出了“罢黜百家,独尊儒术”的建议,得到了统治者的认可。从此,儒家学说逐渐成为西汉中后期的统治思想。东汉时期,天命鬼神等唯心主义思想泛滥,儒家的经典著作被作出各种宗教迷信式的解释。儒家的三纲五常理论不仅被神化,而且被提到了钦定法典的地位。然而东汉杰出的思想家王充,则对天命鬼神等唯心主义谬论进行了有力的驳斥。他发挥先秦以来关于“精”、“气”的唯物主义自然观,认为气是万物的本源,人是由物质性的气所构成的。人的禀赋厚薄和体质强弱是决定长寿与否的关键。他还提出无鬼论和神灭论的观点,正确论述了精神与肉体的关系。这一时期不同派别的学术思想,对医学思想和医学理论产生了不同程度的影响,其中影响较大的是儒家、道家和阴阳家的学说。儒家的天命观是唯心的、消极的,但它所宣扬的“仁义道德”思想中的积极部分,对古代医德的形成有较大影响。道家的关于生命和精、气、神及养生理论,则成为了中医基本理论的重要组成部分。尤其是阴阳学说和五行学说,经战国时代的邹衍合在一起,用来解释各种自然现象和社会现象,对当时正在形成的中医理论体系影响极大,从而成为中医学的指导思想和理论基础。

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