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疝气

医案日记 2023-05-11 01:59:52

疝气

疝气,是指体腔内容物向外突出,影响睾丸或阴囊肿胀疼痛。其发病多与任脉、足厥阴肝经有关。

寒疝型

本型因素体阳虚,因过劳、汗出而遇风寒湿之气,或久居潮湿之地,致病邪入侵,客于肝肾之经脉。以致寒湿凝滞,聚于阴分而成。证见腹腰疼痛,牵引睾丸.屈而不伸.阴囊寒冷,结硬如石,阴茎不举,睾丸冷痛,苔白。取任脉、足厥阴经穴,用泻法。

穴位:大敦、关元、三阴交

热疝型

本型因热下注于肝经任脉,搏结而成疝。临床表现为口苦耳聋、恶热喜冷、胁痛胀满、足痿出汗、阴肿阴痛、便秘尿黄、苔黄腻、脉弦数。取足厥阴、任脉、足太阴经穴,用泻法.

穴位:行间、中极、阴陵泉

气疝型

本型因忿怒、号哭,导致肝气郁结,气机逆乱,流窜于下而成。表现为阴囊肿胀而痛、痛连肾区、下及阴囊;忿怒号哭则阴囊肿大,哭怒停止,则阴囊缩少等。取足厥阴、任脉经穴.用泻法。

穴位:行间、气海

水疝型

本型因水湿内聚,又感寒邪,寒湿凝滞阴器,气不流畅,经脉不通,则阴囊肿痛、阴囊肿如水晶、苔白润等。取足厥阴、足太阴、足阳明经穴,用泻法。

穴位;曲泉、水道、阴陵泉。

痜疝型

本型因湿郁日久不化,痰凝血滞,瘀结于内,致阴囊睾丸肿硬、不痛不痒,如升如斗,牵引脐腹绞痛。取足厥阴、任脉、足太阳经穴.用泻法。

穴位:阳陵泉、关元

疝气是什么

疝气,即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、喷嚏、用力过度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小儿过度啼哭、老年腹壁强度退行性变等原因引起腹内压增高,迫使腹腔内的游离脏器如:小肠、盲肠、大网膜、膀胱、卵巢、输卵管等脏器通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。
成人疝气最好是手术,因为没有自愈可能,如果长时间不治疗,可能会造成更严重的伤害。新生儿可以自愈,可以用曲善宝疝气带保守治疗,当然,如果疝气比较严重,建议还是尽快手,术,以免发生嵌顿

疝气怎样治疗

在临床上,保守疗法很难治愈疝气,确实的方法是手术治疗,方法如下。
1.手术前准备,禁食一天,局部剪毛消毒。
2.将奶牛保定,一般采用侧卧保定。
3.麻醉,采用5%水合氯醛全身麻醉,或腰旁神经传导麻醉,局部进行浸润麻醉。
4.将内容物还纳腹腔,将疝囊提起后切开疝囊。如果发生粘连,则小心剥离。
5.如果嵌入的肠管坏死则切除,然后进行肠吻合,再送入。
6.首先缝合疝轮,涂抹青霉素,然后缝合肌肉,涂抹青霉素,最后缝合皮肤。
7.术后处理,静注10%安钠咖10~20毫升,维生素C50毫升,10%葡萄糖1500毫升,生理盐水1000毫升,连用3天。

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