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疫疹

医案日记 2023-05-10 15:59:21

疫疹是指在瘟疫过程中热毒侵入血分,迫血外溢而出现发疹病证。

主要临床表现:初起发热遍体炎热,头痛如劈,斑疹透露,或红或赤,或紫或黑,脉数。如果初起六脉细数沉伏,面色青,昏愦如迷,四肢逆冷,头汗如雨,头痛如劈,腹内绞痛,欲吐不吐,欲泄不泄,摇头鼓颔为闷疫。

病机分析:疫疹之外发斑疹,是因为外感疫毒之邪侵入血分,外发于肌肤所致;疫毒之邪充斥表里,故初起见发热,遍体炎热,头痛如劈;疫疹脉数,为毒热郁蒸之象。如果脉浮大而数,表明邪不太深,正能胜邪,可驱邪外出;如果脉沉细数,表明邪毒深入,正不能胜邪,邪热闹伏于里;如果脉不浮不沉而数者,表明为热毒陷于半表半里之间的证候。如热毒深伏于里,不能发露于外,则见闷疫之证;疫毒不外达,故见六脉细数沉伏,面色青,热盛神昏,故昏债如迷,热深厥亦深,故四肢逆冷,火毒上攻,故头汗如雨,头痛如劈,腹中绞痛,欲吐不吐,欲泄不泄,甚则摇头鼓颔等症,皆为疫毒伏于里,不能畅达于外之象。

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