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肺阴虚

医案日记 2023-05-10 14:50:20

肺阴虚

肺阴虚证是指肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多因久咳伤阴或痨虫袭肺或燥热伤阴而致。

主要临床表现:干咳无痰或痰少而粘,消瘦,五心烦热,盗汗,颧红,口咽干燥,或痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。

病机分析:肺脏喜润恶燥,肺阴不足,虚热内生,灼液成痰,胶困难出,故干咳无痰或疾少而粘;肺阴亏虚,不能濡养肌肉故消瘦;津不上承则口咽干燥;

虚热内炽故五心烦热;虚火上炎则颧红;热扰阴营故盗汗;热灼肺络,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润故声音嘶哑。舌红少津,脉细数为阴虚内热之象。

相似证候的辨别:主要是与燥热犯肺相鉴别。燥热犯肺有时令因素,见于秋季;燥热犯肺病程短,属于新病;燥热犯肺以伤津为特征,如鼻咽干燥,干咳少痰,却无伤阴之象如消瘦、颧赤、潮热、盗汗、舌红、脉细等。据以上三条,不难辨别。

辨证注意点:①肺的病位证候,干咳、少痰,为其咳嗽的特征。②病程往往较长,反复迁延;③阴虚定性之症,如消瘦、盗汗、舌体小、脉细,或兼虚热如音红、颧赤、五心烦热、低烧、脉数等症。

肺阴虚吃什么中成药

1、六味地黄丸
六味地黄丸是治疗肾阴虚经常使用的中成药。六味地黄丸,有熟地黄,淮山药,山茱萸,丹皮等组成。主要治疗阴性肾虚亏损所致的眩晕,阴虚潮热,虚火牙痛,小儿发育不良等病症。六味地黄丸有各种不同的剂型,如水蜜丸(可每次服用6克)、小蜜丸(可每次服用9克)、大蜜丸(可每次服用1丸)、软胶囊(可每次服用2粒)等。
肾阴亏损证患者可任选一种六味地黄制剂进行服用,应每日服2次。该病患者在服药后若出现了腹胀便溏的症状,则应调整用药量或停止服药。脾肾阳虚者不可服用。
2、左归丸
左归丸,主要有熟地黄,山药,鹿角胶,龟板胶,枸杞子等组成,主要治疗阴性肾虚不足,腰膝酸软,盗汗,神疲口燥等病症。适合有头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥咽干等症状的真阴不足证患者服用。
左归丸的用法同六味地黄丸。需要注意的是,左归丸是纯补之剂,久服易滞碍脾胃、影响食欲,因此不宜长期服用。
3、麦味地黄丸
麦味地黄丸是在六味地黄丸基础上加入五味子、麦冬而成,以增强六味地黄丸的养阴生津、敛肺涩精之效,专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。
麦味地黄丸用法同六味地黄丸。麦味地黄丸用于治疗肺肾阴虚的肺结核、糖尿病、肺心病等患者,但感冒患者慎用。

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