任脉病证

任脉病证

本证是任脉及相关奇恒之腑等的病证。

主要临床表现：任脉不通可表现为经闭不孕，带下色白，小腹积块，胀满疼痛，游走不定，睾丸胀痛，疵气；任脉虚衰可表现为胎动不安，小腹坠胀，阴道下血，甚或滑胎，月经愆期或经闭，或月经淋漓不尽，头晕目花，腰膝酸软，舌淡，脉细无力。

病机分析：任脉起于胞中，行于身前，沿正中线上行，对于阴经气血具有调节作用，有“阴脉之海”之称。任脉阻滞不通则经闭；任脉不通，气血失养则宫寒不孕，带下色白；气滞瘕聚则少腹积块，胀满疼痛，游走不定；任脉不通，肝经气滞，则睾丸胀痛，疝气。

“任主胞胎”能调节月经，促进女子生殖功能，维持妊娠。任脉虚衰不能妊养胞胎，则胎动不安，少腹坠胀，阴道下血，甚或滑胎；任脉虚衰，不能调节月经测月经愆期或经闭，或淋漓不尽；任脉虚衰，气血失于濡养，则头晕目花，腰膝酸软，舌淡，脉细无力亦为虚衰之象。

女性大寒艾灸 任督二脉补阳气？

大寒时节正值隆冬，寒气盛，阴气重，人体阳气衰，本身体质属阴的女性朋友，此时更应该补充阳气，一个常用的办法就是艾灸任督二脉，那么就让老黄历为你介绍。
任脉穴位：任脉共计24穴，分布于面、颈、胸、腹的前正中线上。主治神经系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统病症，以及寒性病症和本经所经过之部位的病症。
泌尿生殖系统病症（女子）：盆腔炎、附件炎、白带病等。消化系统病症：胃痛、消化不良、胃溃疡。其他病症：失眠、胸闷气短、腰痛。
督脉穴位：督脉共计28穴，起于胞中，下出会阴，后行于腰背正中，循脊柱上行，经项部至风府穴，进入脑内，再回出上至头项，沿头部正中线，经头顶、额部、鼻部、上唇，到唇系带处。主治神志病，热病，腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病。
脊柱病症：腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎、颈椎病。其他病症：小儿消化不良、头痛、发烧、中风、脱肛、失眠多梦、记忆力减退、退行性关节炎、胆囊炎。
其中，最重要的两个穴位是关元穴和肾俞穴。艾灸穴位时，可用艾灸盒灸，也可手持艾条灸之，即点燃艾条，距皮肤两厘米处对准穴位，以可耐受的温热为度，时间30—40分钟。
关元穴：护阳，保暖关元穴位于下腹部，前正中线上，当脐中下3寸（四横指），为任脉穴位，小肠募穴，是足三阴会穴，故统治足三阴，小肠，任脉诸经病，古今均作为保健要穴，可培肾固本，调气回阳。
真阴真阳关锁于此。故灸此温热之气，能直达精宫以助元阳。元阳，为全身之真阳，是五脏六腑阳气活动的动力，是周身阳气之源，源足乃支流长也。灸关元以回元阳，道家倡之意守丹田，亦即元气归根之意。
关元穴除了悬灸，还可隔姜灸。即取生姜一块，选新鲜老姜，沿生姜纤维纵向切取，切成厚约0.2—0.5cm厚的姜片，大小可据穴区部位所在和选用的艾炷的大小而定，中间用三棱针穿刺数孔，施灸时，将其放在关元穴，置大或中等艾炷放在其上，点燃。
待有局部灼痛感时，略略提起姜片，或更换艾炷再灸。一般每次灸5—10壮，以局部潮红为度。艾灸前可用烫伤膏涂于施灸部位，能防皮肤灼伤。
肾俞穴：养肾，滋阴《玉龙歌》曰：“若知肾俞二穴处，艾火频加体自康。”肾俞穴，与命门穴相平，为肾气所聚之处，是延缓衰老的要穴，艾灸该穴可具益精补肾之效。肾俞穴属足太阳膀胱经，在第二腰椎棘突旁开1.5寸，左右两指宽处。
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中脘简介

目录1拼音2英文参考3概述4中脘穴的别名5出处6穴名解7特异性8所属部位9中脘穴的定位10中脘穴的取法11中脘穴穴位解剖 11.1层次解剖11.2穴区神经、血管 12中脘穴的功效与作用13中脘穴主治病证14刺灸法 14.1刺法14.2灸法 15中脘穴的配伍16特效 *** 17文献摘要18中脘穴研究进展 18.1对胃肠功能的调整作用18.2对肺功能的影响18.3对血液的影响18.4对机体免疫功能的影响18.5对膀胱张力的作用18.6治疗胆绞痛18.7解除幽门痉挛18.8对小肠的蠕动的影响18.9治疗糖尿病 19参考资料附：1古籍中的中脘 1拼音 zhōng wǎn

2英文参考 Zhōngwǎn CV12 [中国针灸学词典]

zhōngwǎn [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

CV12 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

RN12 [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2004）]

3概述

穴位 中脘 汉语拼音 Zhongwan 罗马拼音 Chungwan 美国英译名 Middle Epigastrium 各
国
代
号 中国 CV12 日本 12 法
国 莫兰特氏 VC12 富耶氏 VC12 德国 KG12 英国 Cv12 美国 Co12

中脘为经穴名（Zhōngwǎn CV12，RN12）[1][2]。出《脉经》。《脉经》名中管[3]。别名上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）、胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）、太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）、大仓（《西方子明堂灸经》）、胃管（《脉经》）、胃腕（《经穴汇解》）、中管（《备急千金要方》[4]《脉经》[5]）、胃募（《千金翼方》）。属任脉[1]。中脘是胃的募穴，八会穴之腑会，手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[1][6][3]。中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[1]。中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

4中脘穴的别名 上纪（《黄帝内经素问·气穴论》）

胃脘（《黄帝内经素问·气穴论》）

太仓（《黄帝内经灵枢·根结》）

大仓（《西方子明堂灸经》）

胃管（《脉经》）

胃腕（《经穴汇解》）

中管（《备急千金要方》[4]《脉经》[5]）

胃募（《千金翼方》）

5出处 《黄帝内经素问·气穴论》：背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也。

《黄帝内经灵枢·根结》：太阴根于隐白，结于太仓。《难经·四十五难》：经言八会者，何也？然腑会太仓。

《针灸甲乙经》：中脘，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中。

6穴名解 中即中间，脘即胃脘，此穴当胃脘之中部，故名中脘[1]。

中，有方位之义。脘，指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》：“胃者，太仓也。”《难经·第四十五难》：“府会太仓。”注：“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》：“脾长一尺掩太仓。”注：“太仓，胃也。”《黄庭外景经》：“时念太仓不饥渴。”注：“胃也。”又注曰：“太仓肚府。”又曰：“太仓，胃管神名。”《老子·中经》：“胃为太仓，三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》：“太仓，脾府也。”《黄庭内景经》：“是为太仓两明堂。”注：“太仓，脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者，亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘，指穴当胃体的中部，相对于上脘及下脘而言，又是直接指胃而言，故又名太仓。[7]

7特异性 中脘是胃的募穴[1][6][3][4]。

中脘是八会穴之腑会[1][3]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴[1][6][3][4]。

中脘是手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经的交会穴[4]。

8所属部位 上腹[8]

9中脘穴的定位 标准定位：中脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸[6]。

中脘穴位于腹正中线，脐上4寸[3]。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[1]。

中脘穴在任脉的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置

中脘穴在下腹部的位置（肌肉）

中脘穴在下腹部的位置（内脏）

10中脘穴的取法 在脐上4寸，腹中线上，仰卧取穴。

中脘穴位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上。仰卧取穴[1]。

仰卧位，于胸剑联合至脐中连线的中点处取穴[9]。

快速取穴：在上腹部，肚脐与胸剑联合连线的中点处即是中脘穴[10]。

11中脘穴穴位解剖 中脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。

11.1层次解剖

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜→腹膜外脂肪→壁腹膜[1]。

皮肤→皮下组织→腹白线→腹横筋膜[11]。

11.2穴区神经、血管

浅层有肋间神经前皮支分布；深层有肋间神经和腹壁上动脉分布；再深层可及腹腔[11]。

布有第七肋间神经的前皮支和腹壁上动、静脉[3]。

12中脘穴的功效与作用 中脘穴具有和胃健脾、降逆利水的功效。

中脘穴有理气和胃、化湿降逆等作用[1]。

中脘穴治疗疾病广泛。由于胃与多条经脉关系密切，如手太阳经“抵胃，属小肠”；手太阴经“还循胃口”；足太阴经“属脾，络胃……复从胃别，上膈，注心中”，其络脉“入络肠胃”；足阳明经“下膈，属胃，络脾”；足厥阴经“挟胃，属肝，络胆”。根据“经脉所过，主治所及”的原则，取本穴可治与胃有关的经脉病，也就是说，多条经脉异常所引起的胃病均可取本穴治疗。又因中脘穴为胃的募穴，胃主受纳、腐熟水谷，为五脏六腑之海，饮食入胃，五脏六腑皆禀气于胃，若胃腑功能失常，气血生化之源不足，脏腑经脉失养，可导致很多疾病的发生，因此治胃是治疗很多疾病之本。综上所述，本穴是治疗消化系统疾病的必用穴，任何原因引起的脾胃虚弱、运化失司，均可取中脘为主进行治疗，同时，本穴也是治疗多种疾病的常用穴。[4]

治疗脾胃疾患的常用穴之一，有和胃健脾、通降腑气之功[7]。

13中脘穴主治病证 中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。

中脘穴主要用于脾胃疾患等：如腹痛、腹胀、胃脘痛、急慢性胃炎、胃扩张、胃痉挛、胃下垂、消化性溃疡、急性肠梗阻、消化不良、肠鸣、泄泻、痢疾、便秘，以及失眠、精神病、高血压、黄疸、疳积、虚劳吐血等[1]。

中脘穴主治胃痛、呕吐，吞酸、呃逆、腹胀、泄泻、黄疸、癫狂[11]。

中脘穴主治  胃脘痛，呕吐，呃逆，纳呆，疳积，反胃，食不化，霍乱，吐血，肠鸣，腹胀，泄泻，便秘，便血，肠痈；失眠，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫；产后血晕，阴挺；哮喘，痰多；中风，尸厥，急惊风，真心痛；黄疸，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑[9]。

中脘穴主治胃痛，呕吐，呃逆，反胃，腹痛，腹胀，泄泻，痢疾，疳疾，黄疸，水肿[3]。

治胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒。

14刺灸法

14.1刺法

一般直刺0.5～1.0寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[1]。

直刺0.5～1寸[1][9]，局部酸胀沉重[9]，胃部有收缩感[9]。

直刺1～1.5寸[3][11]。

注意：孕妇慎用[1]。

中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉，直刺不宜过深，瘦弱患者尤宜谨慎[9]。

如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺[1][9]。

14.2灸法

可灸[1][9][11]。

艾炷灸5～10壮；或艾条灸15～30分钟[3]。

药物天灸[9]。

强身保健采用瘢痕灸[9]。

15中脘穴的配伍 中脘配天枢，有和胃降逆，化湿去秽的作用，主治霍乱吐泻。

中脘穴配天枢、内关、气海治急性肠梗阻[1]。

中脘穴配天枢、足三里治痢疾[1]。

中脘配天枢、足三里、内庭，治霍乱吐泻[9]。

中脘配气海，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛。

中脘配足三里，有调和胃气，升提脾气，去湿化浊的作用，主治胃痛，泄泻，黄疸，四肢无力。

中脘配足三里，治腹满[9]。

中脘配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆。

中脘配内关，治呕吐[9]。

中脘穴配内关、梁丘治胃痛[1]。

中脘配脾俞、天枢、三焦俞、大肠俞、足三里、三阴交，治久痢[9]。

中脘配大陵、劳宫、足三里、然谷、太溪，治黄疸[9]。

16特效 ***在中脘穴或摩或按，可治疗胃痛、呕吐等症[10]。

17文献摘要 《针灸甲乙经》：心痛身寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。伤忧悁思气积，中脘主之。腹胀不通，寒中伤食，饮食不化，中脘主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溢饮胁下坚痛，中脘主之。

《铜人腧穴针灸图经》：治心下胀满，伤饱食不化，霍乱吐泻不自知，心痛，温疟，伤寒，饮水过多，腹胀气喘，因读书得奔豚气上攻，伏梁，心下状如覆杯，寒癖结气。针入八分，留七呼，泻五吸。

《针灸大成》：主五膈，喘息不止，腹暴胀，中恶，脾疼，饮食不进，反胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不已，温疟先腹痛，先泻，霍乱，泻出不知，饮食不化，心痛，身寒，不可俯仰，气发噎。

《针灸大成》：手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

《针灸聚英》：素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之。

《类经图翼》：孕妇不可灸。

《循经考穴编》：一切脾胃之疾，无所不疗。

《行针指要歌》：或针吐，中脘气海膻中补，反胃吐食一般医。

18中脘穴研究进展

18.1对胃肠功能的调整作用

针刺中脘对胃肠功能有调整作用，这种作用与原来的功能状态和针刺手法有关。如原来处于软弱或中等度蠕动状态时，可使蠕动增强，如原来处于较强状态时，则这种作用不明显。当用弱 *** 时，可促进胃蠕动；强 *** 时，则抑制胃蠕动。对胃酸分泌也有一定促进作用。用辣根过氧化物酶注入中脘，观察脊神经节内标记细胞的节段性分布，发现中脘传入神经元在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在形态学上有所重叠交汇，因此本穴针刺能调整胃肠功能。[9]

针刺中脘，可使胃蠕动增强，幽门开放，肠鸣音增加，空肠蠕动增强[1]。

现代研究表明，针刺中脘穴对胃肠功能有调整作用，可使健康人的胃蠕动增强，表现为幽门开放，胃下缘轻度升高。据报道，针刺中脘后，空肠黏膜皱襞增深、增密，空肠动力增强，上段尤为明显。泻法针刺胃癌患者中脘、足三里穴，可增加胃酸分泌。电针动物中脘等穴，弱 *** 促进胃运动，强 *** 则抑制胃运动。前者使胃电加强，后者使胃电抑制。[7]

18.2对肺功能的影响

针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量[9]。

18.3对血液的影响

针刺中脘可使白细胞明显上升，中性粒细胞比例也相应上升[9]。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果[9]。

18.4对机体免疫功能的影响

艾灸小鼠的“中脘”，隔日1次，共3次，分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性，结果发现，艾灸组和对照组的吞噬细胞活性均有一定增强，而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著（P<0.05）。另有人以接种S180肉瘤的小鼠为模型，小艾炷灸“中脘”，观察艾灸对肿瘤的抑制作用时发现，艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大，提高癌鼠血浆cAMP/cGMP值，增强其脾自然杀伤细胞（NK细胞）毒活性、脾淋巴细胞的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊红细胞（SR BC）诱导的空斑形成细胞（PFC）反应能力。[9]

艾灸中脘，见小白鼠的单核巨细胞吞噬机能增强[1]。

18.5对膀胱张力的作用

针中脘穴对膀胱张力有调整作用[7]。

18.6治疗胆绞痛

用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。

18.7解除幽门痉挛

据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。

18.8对小肠的蠕动的影响

针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。

18.9治疗糖尿病

八会穴和八脉交会穴

"八会穴"是首创于 <难经>的一组特定腧穴 ，受到历代医家的重视 ，这八个特定腧穴 ，除了能治疗所在经脉的病症之外 ，还具有其特殊的治疗效果 。如 章门 为脏之会穴，因五脏皆禀于脾，为脾之募穴; 中脘 为腑之会穴，因六腑皆禀于胃，为胃之募穴， 膻中 为气之会穴，因其为宗气之所聚，为心包之募穴等。

在临床方面凡与此八者有关的病证，均可选用八会穴治疗。如脏病取章门，腑病取中脘，各种出血病证取血会 膈俞 。另外，八会穴还能治疗某些热病。

①人体中脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓八者精 气会 聚的八个穴位。又称八会穴。《难经·四十五难》:"经言八会者，何也?然，府会太仓(中脘)、藏会季胁(章门)、筋会阳陵泉、髓会绝骨( 悬钟 )、血会膈俞、骨会大杼、 脉会太渊 、气会三焦外一筋直两乳内也(膻中)。热病在内者，取其会之气穴也。"现在临床应用已不限于热病，凡与八者有关的病症皆可据情选用。

②穴名 :太渊《千金要方》:"狂走易骂，灸八会随年壮，穴在阳明下五分。"近代《针灸经外奇穴图谱》将本穴定于手背侧，鼻烟窝中点(阳溪)下0.5寸处。治癫狂，白内障，近视，高血压，中风，卵巢疾患等。

③八脉交会八穴。《标幽赋》:"八脉始终连八会，本是纪纲。"见八脉交会穴条。

附八会穴歌诀:脏会章门腑中脘，气会膻中血膈俞，筋会阳陵脉太渊，骨会大杼髓绝骨(悬钟)。

名称八会穴经属

脏章门肝经(在侧腹部，当第11肋游离端的下方)

腑中脘任脉(前正中线上，脐上4寸)

气膻中任脉(前正中线上，平第四肋间)

血膈俞膀胱经(背部，当第7胸椎棘突下，旁开1.5寸)

筋阳陵泉胆经(小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处)

脉太渊肺经(腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处)

骨大杼膀胱经(背部，当第1胸椎棘突下，旁开1.5寸)

髓绝骨胆经(小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘)
八脉交会穴又叫交经八穴，其称谓首见于宋子华《流经八穴》，此书已亡佚，其内容被窦汉卿收集在《针经指南》中，故有人称之为“窦氏八穴”。书中窦氏论述了八穴的起源、位置、归经、取穴、主治病证举例和上下固定随症配穴法，虽未明确指出某穴通某脉，但已认识到八穴与奇经八脉是有联系的。此后，明代刘纯《医经小学卷之三》首载“经脉交会八穴”一首：“公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦通。列缺任脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。”徐凤在八穴的临床应用方面做出了突出贡献，在其所著的《针灸大全》中首次提出了“八脉交会八穴”的名称，在重新整理前人成就的基础上，修改并充实了八穴适应证的范围，在“主穴”基础上增添了“应穴”，发展成“主应配穴法”，并明确说明了“灵龟八法”和“飞腾八法”两种“按时配穴法”在针灸临床上的具体使用方法。另外，高武的《针灸聚英》、杨继洲的《针灸大成》、吴昆的《针方六集》及吴谦的《医宗金鉴》等都对八脉交会穴的理论及临床应用有所发展，不断充实和丰富了这一内容。
中医应用
一、主治作用

八脉交会穴的治疗范围非常广泛，仅《针经指南》一书就载有主症200多种，这是由八穴的特殊性所决定的。因为八穴中每一个穴位都有所属的正经，所通的奇经，又通过正经和奇经与其他的脏腑、经络、组织器官构成广泛的联系，所以刺灸这八穴，有调节十二正经和奇经八脉的作用。
二、治疗病证

1、治疗所属正经及与正经有关的脏腑、经脉病证。

2、治疗奇经病。奇经八脉有一定的循行路线和病候，沟通十二经脉之间联系，对十二经气血起着蓄积和渗灌的作用，由于除任、督二脉外，其余六经本身没有所属腧穴，当奇经发生病变时，即可选用八脉交会穴治疗。

3、单穴主治范围

（1）公孙：为足太阴脾经络穴，联络足阳明胃经，通冲脉。具有理气健脾、和胃降逆、调畅气机的作用。其主治范围应与足太阴脾经、足阳明胃经、足太阴络脉、冲脉的循行和病候以及这些经脉相联系的其他经络、脏腑、组织、器官有联系。可以治疗如脾胃肠及肝胆病、神志病、心肺系病、妇女病、五官病，四肢体表病等。

（2）内关：为手厥阴心包经络穴，联系手少阳三焦经，通阴维脉，具有和血行气，通经止痛，安神定志的作用。其主治范围与手厥阴心包经、手少阴心经、手少阳三焦经、手厥阴络脉、阴维脉的循行和病候及这些经脉相联系的其他经络、脏腑、组织、器官有关，是治疗心胸病的要穴。可以治疗如心系病、神志病、脾胃肠、肝胆病、肺系病、妇女病、五官病等。

（3）列缺：手太阴肺经络穴，联络手阳明大肠经，通任脉，具有宣通肺气，通调经脉的作用，其主治范围与手太阴肺经、手太阴络脉、手阳明大肠经、任脉循行和病候及与这些经脉相联系的其他经络、脏腑、组织、器官有关。可以治疗如肺系病、神志病、脾胃肠及肝胆病、膀胱肾病证、妇女病、五官病等。

（4）照海：足少阴肾经腧穴，通阴跷脉，具有补肾益精，调畅阴跷的作用，其主治范围应与足少阴肾经、阴跷脉的循行和病候以及这些经脉相联系的其他脏腑、经络、组织、器官有关。可以治疗如肾膀胱病、神志病、五官病、心肺系病证、脾胃肝胆病、妇女病等。

（5）外关：手少阳三焦经络穴，联络手厥阴心包经，通阳维脉。阳维脉系诸阳而主表，其主治范围与三焦经、心包经、手少阳络脉、阳维脉的循行和病候及与这些经脉相联系的其他经络、脏腑、组织、器官有关，可以治疗如四肢体表病、神志病、五官病、脾胃肠病等。

（6）足临泣：足少阳胆经输穴，通带脉，其主治范围与胆经、带脉的循行和病候及这些经脉相联系的其他经络、脏腑、组织、器官有关，可以治疗如四肢体表病、五官病、妇女病、神志病、肾膀胱病、肝胆病等。

（7）后溪：手太阳小肠经输穴，通督脉。其主治范围与手太阳小肠经和督脉的循行和病候及与之联系的其他经络、脏腑、组织、器官有关，可以治疗如神志病、四肢体表病、五官病等。

（8）申脉：足太阳膀胱经穴，通阳跷。其主治范围与此二经的循行和病候及与二经相联系的其他经络、脏腑、组织、器官有关，可以治疗如神志病、筋肉病等。

4、穴位组合主治范围

临床配穴时多将八穴上下相配，分成四组使用，能够改变单穴使用之偏，发挥协同作用，使临床疗效更加显著，更能体现出整体作用的特点。其组成及治疗范围如下：

（1）公孙-内关

合用有理气降逆、通肠和胃、宣通上下的功效。常用于心、胸隔、脾胃、肝的疾患，如心悸胸痹、胸腹胀满、呕吐呃逆、胃脘痛、痢疾等消化系统病证。

（2）足临泣-外关

合用有清头目、利胸胁、理气通络、疏表之功。常用于目外眦病、耳后、颊、颈、肩、侧身部病证、外感风邪所致病证，如目肿、眼疼、耳鸣、耳聋、偏头痛、肋间神经痛，寒热表证等。

（3）申脉-后溪

合用有安神志、清头目、通经活络之功。常用于目内眦、颈、项、耳、肩部病证，太阳经病证，心、肝、脑病证，如中风半身不遂、腰膝酸痛、风寒湿邪引起的痹证、抽搐、头痛、头晕、失眠、癫痫、癔病等。

（4）照海-列缺

合用有理肺气、益肾气、宁神志、清虚热之功。常用于肺系、咽喉、胸膈、肝、心、肾的病证，如咽痛、咽喉不利、失音、语言不利、咳嗽、胸满、阴虚内热、失眠、癫痫、癔病、小便不利等症。

窦汉卿在《标幽赋》中总结了八脉交会穴的治疗范围：“阳跷阳维并督带，主肩背腰腿在表之病；阴跷阴维任冲脉，去心腹胁肋在里之疑。”此处之阳跷是指通于阳跷脉的申脉穴，阳维是指通于阳维脉的外关穴，督是指通于督脉的后溪穴，带是指通于带脉的足临泣穴，此四穴偏于治疗在表的外经病，如肩背腰腿疾患。而分别通于阴跷、阴维、任脉、冲脉的照海、内关、列缺、公孙则偏于治疗在里的脏腑病。同样，阴跷是指通于阴跷脉的照海穴，阴维是指通于阴维脉的内关穴，任是指通于任脉的列缺穴，冲是指通于冲脉的公孙穴，此四穴偏于治疗在里的胃、心、胸疾患。这是对八脉交会穴治疗范围的高度概括。

以上分析可见，八脉交会穴中无手足阳明、足厥阴、手少阴四经经穴，而单用此八穴也能治疗这四脏的病证，分析其理：（1）治疗肝之疾。八穴中虽无穴位与肝经直接相关，但手厥阴心包经与足厥阴肝经同气相求，且行于胸胁，内关实具疏肝行气之功，能治肝气郁结之胸胁胀满疼痛等实证，故有“胸胁内关谋”之说；若属肝阴不足之虚证，又可取照海穴，因肝肾同源，滋水则能涵木。（2）治疗心之疾。心包为心之外围，代心受邪，所以在治疗上常取心包经的腧穴治疗心经病证，即所谓代君行事。（3）治疗大肠腑病。列缺为手太阴络穴，联络手阳明大肠经，故可治疗大肠腑的病证。（4）治疗胃腑病。公孙为足太阴脾经络穴，联络足阳明胃经，可治胃腑的病证。

临床经验表明，单纯性内脏疾患主要用脏腑辨证，以相应的特定穴组成处方；头面、四肢、体表的疾患多用十二经脉辨证，以循经取穴为主；如属多经合病，症情复杂，虚实难辨，以一脏一腑一经难以概括者，或一些精神、神经系统疾患，用奇经八脉辨证，选用八脉交会穴，常可取得满意疗效。

八脉交会穴的重要性，正如李梃在《医学人门》中所说：“周身三百六十五穴，统于手足六十六穴，六十六穴又统于八穴”，意在说明八脉交会穴可以主治全身疾病，八穴的主治范围广泛。明代医家吴昆云：“以八穴交会奇经八脉，而分主乎表，主乎里，主乎表里之间也。仲景妙于伤寒，以其有六经之辨，予今以八法为妙者，以其分主八脉，而该乎十二经也，创为针灸一大法门……”，其论也谓精辟。
三、配穴方法

1、双侧上下取穴：是临床最常用的配穴方法，各种情况均可使用，而且效果为好。

2、单侧上下取穴：属于腰背、四肢之外经病证，偏于一侧者，如腰背痛、各种扭伤、中风后遗偏瘫、小儿麻痹等，可取单侧上下一组穴位。

3、左右上下交叉取穴：适用于头面部各种疾患、内脏疾患及惧针、体弱、精神紧张等不宜多针，又需左右两侧取穴，调整全身者。

4、与其他特定穴配合使用。

又常把公孙和内关、后溪和申脉、足临泣和外关、列缺和照海相配，治疗两脉相合部位的疾病，公孙通冲脉、内关通阴维脉：合于心、胃、胸;临泣通带脉、外关通阳维脉：合于目锐眦、耳后、颊、颈、肩;后溪通督脉、申脉通阳跷脉：合于目内眦、颈项、耳、肩;列缺通任脉、照海通阴跷脉：合于肺系、咽喉、胸膈。

《八脉交会穴歌》

公孙冲脉心胸胃，内关阴维下总同;临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢;

后溪督脉内眦颈，申脉阳跷络亦同;列缺任脉行肺系，阴跷照海隔喉咙。

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