中药丸药的保存应密闭,防潮,置于室内阴凉干燥处。往往因为存放方式不当或存放时间过长,发生腐败变质,已经变质的丸药不能服用。因为变质的丸药已经完全失效,不但不能治病,还能产生疾病。如何识别丸药是否变质,除了视其生产日期外,常从以下三个方面入手:
(1)看:看其外观色泽。首先看其外部的包裹物有否异常,如其外面的包装小纸盒或蜡壳已经霉变,那么里面的丸物十有八九也已经不新鲜。其次看其外观色泽,如正常的蜜丸表面应该光滑圆润,呈棕黄色至黑棕色。以朱砂为衣或金箔为衣时分别呈朱红色、金黄色。贮存日久或包装不严密的蜜丸可因失去水分而变硬,表面无光滑润泽感,贮存不当或制作不卫生时常常有生虫或霉变现象。
(2)嗅:正常新鲜的丸药有一股特殊的中药香味,如是蜜丸应当还有蜜的香味。如有怪味、酸腐味而没有正常的中药味,表示已经变质。
(3)尝:直接用嘴尝,通过味觉予以判断。正常的丸药味浓郁,变质的丸药有酸腐味,无发粘感。起后空腹服药,更是如此。
西安的高先生,因为妻子已经怀孕六周,出现了呕吐症状,于是来到西安市长安区一家院检查,医生建议高先生的妻子住院输液治疗,结果让他没想到的是,当液体挂到第二瓶的时候他无意中发现药品居然是过期的!后检查发现孕妇体内真菌值已经超标!
什么是药品有效期?
指药品在一定的贮存条件下,能够保持质量的期限。《药品管理法》第四十九条规定,不得使用过期药品。如果药师将过期药品发出,一般按销售劣药处理;酿成后果的,还要按照《医疗事故处理条例》鉴定的事故等级进行赔偿,追究相关责任人的责任。
过期药品有什么危害?
1、危害健康耽误病情
药品过期后药效降低,副反应增强,不仅耽误病情,还可能有新的有害物质产生,毒性增强,带给患者健康损害
2、会对环境造成污染
过期药品容易分解、蒸发,如果大量的过期药都扔到生活垃圾站里,并随土填埋,就会对土壤以及水源造成巨大危害。曾经有专家做过调查,在南方多处土壤、水中都检测到抗生素类药物的残留,而这些存在于环境中的抗生素,最终会通过人们的饮用水、肉菜、食物再进入人体,一旦人生病更容易出现耐药,导致药物用量越来越大。
3、被更换包装流入市场
最令人担心的,是第三种隐患——更换包装重新流入市场。不排除一些不法分子大量回收市民家庭扔掉的过期药物,然后装进真药的包装里,最终再流向市场,销往农村落后地区牟利,给患者治疗带来难以预计的后果。
易提前过期的5类药品
1、维生素类维生素A和维生素D遇光和空气易分解失效。
2、抗生素类如青霉素类、头孢菌素类、氯霉素类等都较容易失效或降解。
3、生物制品类如胰岛素、人血白蛋白、各种疫苗等,容易因环境变化失去生物活性。
4、硝酸甘油类这类药品也容易被氧化或分解而变质
5、液体类如注射液、眼药水、糖浆等,因为生产工艺决定了它们的药物成分比固体状态更不稳定易受到外界环境的影响。
4招辨别过期药
1、看
如果药品出现变色现象,或出现霉点或斑点,均表示药品已变质失效;糖衣片失效时外层糖衣常会破裂,出现斑块或斑点,还会发生自溶、变黑或发霉;而眼药膏及其他药膏出现明显变干、变稀、变色、水油分离等也说明药品变质。
2、触
由于胶囊、易受潮,如果捏着形状有明显软化、破裂或者漏油等情况不宜服用;糖衣片、颗粒剂等其他固体制剂如果摸上去相互粘连,也不宜服用。
3、闻
对于栓剂、药片、软胶囊等药品,可闻一闻有无臭味或异味。糖浆剂、颗粒剂和冲剂变质时往往会出现异味,比如发酵味、臭味;
4、摇
口服液、糖浆,眼药水、悬浊液、滴鼻剂等液体制剂,使用前摇一摇,如药液中有结晶、絮状物等沉淀或见浑浊,则不可再使用。
药品的质量关乎健康,所以不要报以侥幸的去尝试过期的药品。药品的存储方法也有讲究,除了说明书中有特殊要求(如需冷藏),大多数药品在避光、干燥、阴凉(20℃以下)保存就可以了。但有一些药品例外,如眼药水、糖浆药品是当你开启超过一定时限了,就不能服用的了。
一、如何辨别中药材是否变质的方法:含糖多的怕被虫蛀。中药材以植物类、动物类为主,主要含有淀粉、蛋白质、脂肪、糖类、纤维素等,这些成分都是仓虫生长、繁殖所需的营养物质。所以,粉性足、肉质及糖性大、质地疏松的中药易被虫蛀,如山药、莲子、当归、苦杏仁、肉苁蓉等。而质地坚硬的药物,如三七、郁金等则不易虫蛀。中药材经虫蛀后,有的形成孔洞产生蛀粉,有的甚至被完全蛀成粉状。如金银花、菊花虫蛀后整个花瓣散落;土鳖虫的皮、肉、内脏被蛀空后,残留的部分因受虫体及其排泄物的污染会霉烂,产生异味或变色。
二、如何辨别中药材是否变质的方法:含“油”多的怕受潮。中药材在受潮、变色、变质后,表面呈现油样物质的变化,被称为“走油”。含有脂肪油、挥发油或糖类等成分的药材,如苦杏仁、当归、肉桂等易产生“走油”现象。检查药材是否“走油”,可从以下几点入手:嗅气味,肉豆蔻、胡桃仁走油易产生浓烈的蛤气味,桑葚则有糖样气味;看色泽,主要看药材的色泽、油质、脆裂及黏连程度。当归、独活等走油时,药材表面会呈现油样物质,麦冬、天冬走油时会黏连成块;摸质地,若药材手摸有黏腻感,说明已经走油。
三、如何辨别中药材是否变质的方法:经过加工的看是否发霉。对中药材加工时,很难处理干净,容易附着霉菌孢子。在适宜的温度和湿度影响下,孢子萌发菌丝会导致药物霉变。常见的易发霉的中药饮片有天冬、瓜蒌、红花、地龙等。一般情况下,取出药材后应立即封存好,尽可能减少药材四周的空气流动。发现药材有霉变现象,程度较轻时,应除去菌丝再使用。可用软毛刷或抹布沾开水擦拭药材,能沾水的药材也可直接用水洗,不便刷洗的,可混米糠簸动撞去菌丝。
随着家庭用药范围的不断扩大,家庭小药箱也日益丰富起来,这不但给我们提出如何正确保管,还要学会如何识别其是否变质的问题。即使对有效期的药物,在规定效期内使用,也要仔细检查其是否变质。鉴别药品质量是家庭安全、有效使用药物的前提,一定要做好。对家庭来说,鉴别无非是通过眼观、鼻闻、口尝等简便易行的方法。现将常用剂型的检查方法介绍如下:
片剂:注意观察有无受潮,产生松片、变色或色斑,如维生素C,正常颜色为白色或略带淡黄色,如存放时间过长,或遇光氧化为黄棕色,说明已变质;感冒常用的APC,正常为白色,无臭、味微酸,一旦遇潮极易分解发出浓厚的醋酸气味,说明已变质,不能使用。有些剂型是糖衣片,一旦发现糖衣粘连或开裂,也不能使用。
胶囊剂:胶囊剂主要视其外观有无粘连、开裂、变形,有无药物漏出,变质的胶囊有异味。
合剂、糖浆剂:注意有无发霉、发酵及异常酸败气味。
酊剂、浸膏:有无分离、析水、沉淀现象及异常气味。
丸剂:观察有无虫蛀、霉变、粘连。
冲剂:观察有无潮解、结块、发霉、生虫。
软膏剂:发现有异臭、酸败、干缩、变色、油层析出等不能使用。
滴剂:发现有变色、浑浊、沉淀、结晶析出、絮状物,以及有霉点、霉花等均视为变质,不能使用
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