中药材：炮制显神功

中药材：炮制显神功

中药材常须加工和处理，方能达到治病强身保健的预期效果。药材炮制后常常会有许多独特效果，现介绍如下：

降低或消除药物的毒副作用 有的中药材属烈性药物，如川乌、草乌、附子、天南星、半夏、白附子、巴豆、马钱子等，直接使用会产生毒性反应；何首乌、远志等，生用有副作用。这些药材经过炮制处理，可以确保用药安全。

改变或缓和药物性味 药材各有寒、热、温、凉的性味，为适应患者不同的病情和生理素质的需将其炮制加以改变原有性能。性味偏盛的药物，在临床使用上会带来副作用，炮制的目的就是要克制药物的偏盛作用，纠偏矫弊，缓和药性或改变药性，以利临床用药之需。如黄芩性味苦寒，酒炙后能缓和苦寒之性，既有清热活血、解毒、凉血、安胎之功，又不致损伤脾胃；地黄生用性寒凉血，制成熟地黄后则性温补血。

增强药物疗效 药材加一定的辅料炮制，能起协同作用而使疗效更佳。如蜜炙麻黄、紫苑、冬花，能增润肺止咳作用；酒炙川芎、丹参，能增强活血祛瘀作用；醋炙柴胡、延胡索，能增强疏肝解郁、行气止痛作用。矿物及介壳类药物质地坚硬，在短时间内有效成分不易煎熬出来，经炮制处理后，易于有效成分的煎出。

改变或增强药物的部位和趋向 为使药物在某一部位达到最佳疗效，通常需使用某些辅料炮制完成。如大黄本为行走下焦药物，酒炙后能行上焦，产生清降火邪的作用；柴胡、香附经醋炙后，有助于引药入肝经，能有效治疗肝脏疾病；小茴、益智仁经盐制后，有助于引药入肾经，对肾病疗效更佳。

减少或消除某些药物的异味 有些药物具有特异气味，服后会引发恶心、呕吐、烦躁等。经清炒、盐炒、蜜炙、水漂等炮制后，可达到矫臭、矫味的效果。

洁净药材，便于调剂 通过筛、簸、刷、别、撞、淋、洗、泡、漂、高温加热等处理，除去泥沙、灰渣、杂质及非药用部分，同时起到杀虫、灭菌作用。

中药炮制学的炮制作用

1、汤剂和中成药对饮片炮制品种的要求：汤剂通常是医生根据病人的病情和身体素质随证处方，对药物的炮制品种要求灵活多变，常根据用药意图而定。
2、汤剂和中成药对饮片的外观质量与内在质量的要求：饮片的外观质量从形态、色泽、气味、质地来控制。对形态的要求，汤剂比中成药严，对色泽、气味、质地要求，基本相同。饮片的内在质量主要指有毒成分及有效成分的含量指标。汤剂和中成药对饮片的内在质量都应严格控制，尤其是有毒中药。一般中成药的要求高于汤剂。
3、不同剂型及辅料对炮制的要求：外用剂型，如锭剂、膏剂、洗剂等，系局部用药，不经消化道，可用经净制后的生品。中成药所用的辅料简化了某些药材的炮制，如蜜丸制作中也用蜂蜜，除赋形外，其目的部分地与蜜炙法相同，故理中丸生产时，采用生甘草；用汤剂时，常用蜜炙甘草。某些剂型中，可根据工艺要求，直接以洁净的药材适当破碎后入药。如在中药注射剂和提取某类或某种成分的片剂中。例黄连素片。 1、提高方剂的疗效
2、改变方剂的适应症
3、消除方剂中某些药物的副作用
中药的应用多以配成方剂而体现其疗效，炮制可降低单味中药的毒副作用，宜可降低方剂的副作用。单味中药炮制品选择是否恰当，对方剂的疗效、适应症以及毒副作用都有一定的影响。 炮制对四气五味的影响：1、通过炮制，矫正药物过偏之性。2、通过炮制，使药物性味增强。3、通过炮制，改变药物性味，扩大药物用途。
炮制对升降浮沉的影响：1、“生升熟降”。2.、“酒制升提”。3、炮制可以改变药物的气味和质地，转化其升降浮沉，使药物更好地适应临床用药的要求。
炮制对归经的影响中药通过加热和辅料炮制，可改变其归经或引药入经，使其功效更专一。如“盐制入肾”、“醋制入肝”等。
炮制对毒性的影响“生毒熟减”，毒性中药，经炮制，使其由大毒减至低毒甚至无毒，以保证临床用药安全有效。如乌头、马钱子等，生品毒性大，多外用。炮制后，毒性降低，可供内服。 中药炮制学中药治病的物质基础是其所含的有生物活性的成分。中药在炮制过程中，由于受加热温度、加热时间、辅料及水处理等因素的影响，其理化性质发生了不同程度的改变，主要是在成分组成及成分含量或物理形状上的改变，由此变化导致中药功效的改变，或增效，或降毒，或产生新的作用，以适应中医临床的需要。研究炮制对中药理化性质的影响，对探讨中药炮制的原理具有重要意义。
一、炮制对含生物碱类药物的影响性质：游离生物碱溶于乙醇等有机溶剂，难溶于水，但可与酸成盐而溶于水。元胡通过醋制就是使延胡索乙素成盐，增加溶解度，提高疗效。
炮制对其影响：
1、此类中药常用酒、醋等辅料炮制，以提高疗效。
2、所含成分易溶于水，则采用少泡多润的原则，减少损失，如槟榔。
3、遇热活性降低者，宜生用，如石榴皮、龙胆草、山豆根。
4、有些有毒生物碱成分，在高温下不稳定而产生水解、分解等变化，可利用加热炮制降低含量，使毒性降低，如乌头，草乌。
二、炮制对含甙类药物的影响
中药炮制产品性质：易溶于水、乙醇中；酸性条件下易水解；一定的温度和湿度条件下易被相应的酶所水解。
炮制对其影响：
1、尽量少泡多润，防止成分损失。如大黄、甘草、秦皮。
2、常用酒作辅料，提高溶解度。
3、一般少用或不用醋处理。以免增加成分复杂性，且降低了甙的含量。
4、常用炒、蒸、烘、燀或暴晒的方法破坏或抑制酶的活性，保存药效。如苦杏仁，槐米，黄芩等。
三、炮制对含挥发油类药物的影响
性质：常温下可自行挥发；易溶于多数有机溶剂及脂肪油中，在水中的溶解度极小。
炮制对其影响：
1、尽量少加热或不加热，宜阴干，加水处理宜“抢水洗”。如薄荷，藿香等。
2、所含挥发油若有毒性或强烈的刺激性，通过加热炮制可大部分除去，有利临床应用。如乳香、苍术。
四、炮制对含鞣质类药物的影响
性质：易溶于水，尤其易溶于热水。为强的还原剂，能被空气中的氧所氧化，生成鞣红。耐高温，加热处理对其影响不大。鞣质遇铁能发生化学反应，生成黑绿色的鞣质铁盐沉淀。当鞣质为有效成分是、时，加工尽量避免接触铁器，如大黄。
炮制对其影响：
1、用处理时防止成分损失，如地榆、虎杖、石榴皮等。
2、槟榔、白芍等切片时露置空气中有时泛红，是其所含鞣质氧化成鞣红所致。
3、大黄炒炭，蒽甙含量减少，鞣质变化不大，泻下缓和，收敛作用增强。
4、为避免与铁反应，有用铜刀切，竹片刀刮，木盆洗，沙锅煎的要求。
五、炮制对含有机酸类药物的影响
有机酸广泛存在于植物药中，尤其是未成熟的果实中含量高。
中药炮制产品炮制对其影响：
1、小分子的有机酸多能溶于水，故宜少泡多润，以免成分损失。
2、有些有机酸能与生物碱成盐，利于药效发挥。如吴茱萸制黄连。
3、具有强烈酸性的有机酸，对口腔、胃刺激性大，加热处理，可破坏一部分，使酸性降低，如山楂。
六、炮制对含油脂类药物的影响
油脂类通常具有润肠通便或致泻等作用，有的作用峻烈，有一定毒性。经加热、压榨除去部分油脂类成分，可以避免滑肠致泻或降低毒副作用。如柏子仁去油制霜降低或消除滑肠作用；瓜蒌仁制霜除去令人恶心呕吐之弊，适用于脾胃虚弱患者。
炮制对含树脂类药物的影响性质：树脂类一般不溶于水，而溶于乙醇等有机溶媒中。
炮制对其影响：
1、常用酒、醋处理，提高溶解度，增强疗效。
2、加热炮制可增强某些药物的疗效，如藤黄。但温度过高，使树脂变性，反会影响疗效，如乳香、没药。
牵牛子树脂具有泻下去积作用，经炒制后部分树脂破坏，可缓和泻下作用。
七、炮制对含蛋白质、氨基酸类药物的影响
炮制对其影响：
1、有毒蛋白质可通过加热处理，使毒性蛋白变性而消除毒性，如巴豆、白扁豆。
2、有效蛋白质应避免加热，如雷丸、天花粉以生用为宜。
3、某些蛋白质加热处理，产生一系列变化生成新物质，而具有治疗作用。如鸡蛋黄、黑大豆等经过干馏，能得到含氮的吡啶类、卟啉类衍生物而具有解毒、镇痉、止痒、抗菌、抗过敏的作用。
八、炮制对含糖类药物的影响
炮制对其影响：
1、单糖及小分子寡糖易溶于水，在热水中溶解度更大，多糖难溶于水，但能被水解成寡糖、单糖，故含糖类药物应尽量少用水处理，尤其是与水共同加热更应避免。
2、一些含糖甙类药物在加热处理后，可分解出大量糖。如生地制成熟地后甜度增加；何首乌制后还原糖含量增加，都与糖类成分变化有关。
九、炮制对无机化合物类药物的影响
无机成分广泛存在于中药中，以矿物药和贝壳类药物最多。
炮制对其影响
1、矿物药采用煅制方法，可改变其物理性状，易于粉碎，利于有效成分的煎出，利于其在胃肠道的吸收，增强疗效。
2、含结晶水的药物制后失去结晶水，改变药效。如石膏、明矾等。
3、改变化学成分，产生治疗作用。如炉甘石生品不入药用，煅制后，其成分由碳酸锌变为氧化锌，具有解毒、明目退翳、收湿止痒、敛疮的作用。

中药的炮制—中药饮片如何炮制（一）

中国人治病喜欢喝中药 ，而喝中药不可不了解中药的炮制知识

中药材、中药饮片、中成药是中药行业的三大支柱，中医在临床用以治病的物质是中药饮片和成药制剂，通过一定的加工炮制制成中药饮片，供应配方和制剂，中药的疗效并非原药材的疗效，实际是饮片的疗效，因此中药饮片处于三大支柱的中心地位。

中药饮片的炮制工艺是中药传统技艺的集中体现和核心所在，是在历代中医药长期医疗实践中产生，并不断积累和发展起来的。

中药炮制是根据中医药理论，依照辨证施治用药的需要和药物自身性质以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一项制药技术，是中医药学的一大特色。

一、中药炮制的起源与发展概况

对中药炮制的文字记载始于战国时代。我国现存最早的医学典籍《黄帝内经》，其治疗“目不瞑”的秫米半夏汤中就有“治半夏”的记载，表明当时预治疾病已经使用了药物常规炮制品。到了汉代，据有关资料记载，炮制方法已非常之多，如蒸、炒、炙、煅、炮、炼、煮沸、火熬、烧、斩断、研、锉、捣膏、酒洗、酒煎、酒煮、水浸、汤洗、刮皮、去核、去翅足、去毛等。同时，炮制理论开始创立。我国第一部药书《神农本草经》序例写道：“药……有毒无毒，阴干暴干，采造时月，生熟，土地所出，真伪陈新，并各有法……若有毒宜制，可用相畏相杀，不尔勿合用也”。在南北朝刘宋时代，我国第一部炮制专著《雷公炮炙论》问世，记载的炮制方法主要有蒸、煮、炒、焙、炙、炮、煅、浸、飞等。该书对后世中药炮制的发展，产生了极大的影响，某些炮制方法，现今仍有很大的参考价值。明代时期，中药炮制发展得较为全面，在理论方面，陈嘉谟在《本草蒙筌》中曾系统地论述了若干炮制辅料的作用原理，记载为：“酒制升提；姜制发散；入盐走肾仍仗软坚；用醋注肝经且资住痛；童便制除劣性降下；米泔制去燥性和中；乳制滋润回枯助生阴血，蜜制甘难化增益元阴；陈璧土制窃真气骤补中焦；麦麸皮制抑酷性勿伤上膈；乌豆汤、甘草汤渍曝并解毒至令平和……”。他还强调：“凡药制造，责在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。”的医药学者李时珍集诸家之大成，在其巨著《本草纲目》中专列了“修治”一项，收载了各家之法。

对有些炮制方法还运用中医理论加以讨论。继之，缪希雍又在《雷公炮炙论》的基础上，增加了当时常用的炮制方法，在他的著作《炮制大法》中，提出了的炮炙十七法。中华人民共和国成立以后，由于党和人民政府十分关心和重视中药炮制事业，使中药炮制事业发展很快。各地有关部门都对散在本地区的具有悠久历史的炮制经验进行了文字整理。并在此基础上，全国大部分地区制订、出版了炮制规范。同时，国家在药典中也收载了中药炮制内容，并相继出版了一批炮制专著。如人民卫生出版社出版的《中药炮制经验集成》，江苏人民出版社出版的《中药炮制学》等。在科研方面，目前全国有许多中医药研究机构都开展了对中药炮制的研究，已有一定的科研队伍。在生产方面，中药炮制的生产规模不断扩大，药物饮片质量逐步得到了提高。随着我国技术的革新，炮制生产设备已逐步机械化，如滚动式洗药机，去皮机、镑片机、切片机，各种类型的电动炒药锅等。这些将朝着自动化、联动化的方向发展。

二、中药炮制与临床疗效

1.炮制是中医临床用药的特点

中药多源于自然界的植物、动物、矿物，药用部位含有一定的药物成分，但也常带有一些非药用部分，而影响疗效，并且不同药用部位药效有异。而原药材在发挥治疗作用的同时，也可能出现一些不良反应，这就需要通过炮制，调整药性，增利除弊，以满足临床治疗要求。所以中医临床配方用药都是用炮制后的饮片。由于中药成分复杂，常常是一药多效，而中医治病往往不是要利用药物的所有作用，而是根据病情有所选择，因此，需要通过炮制对原有性效予以取舍，权衡损益，使某些作用突出，某些作用减弱，某些不利于治疗的作用消失，力求符合疾病的治疗需求。疾病的发生有多种原因，病情的发展变化多端，症候的表现不一，脏腑的属性、喜恶、生病病理各异，故立方遣药及炮制品的选用都应考虑这些因素。如：女贞子既能补肝肾之阴，又能清虚热，且药性较平和，养阴而不腻，清热而不损阳气，实为滋阴补肾之良药。但生用或制用与病情变化有关，当患者肝肾阴亏，兼有肠燥便秘者，可选用生品，既可补肝肾，又可润肠燥，二者兼顾，且用量宜大；当便秘已去，肝肾阴亏之象尚未完全消除时，除调整处方外，女贞子则宜制用，增强其补肝肾之力，避免过用生品又引起滑肠。由此可知，中药必须经过炮制，才能适应中医辨证施治、灵活用药的要求，所以炮制是中医运用中药的一大特色。

2.炮制直接影响临床疗效中

药炮制是中医长期临床用药经验的总结。炮制方法的确定应以临床需求为主要依据。炮制工艺是否恰当，直接影响到临床疗效。

2.1中药净制与疗效中

药净制的方法虽然比较简单，但对药效的影响很大。因此，中药在用于临床之前，基本上都要经过净制处理，方能入药。从古至今，医药学家对中药的净制都非常重视。中药亦要求以净制后的“净药材”入药，《中国药典》炮制通则把净制列为三大炮制方法之一。

2.2软化、切制与临床疗效中

药切制之前，需经过泡润等软化处理，使软硬适度，便于切制。然而，控制水处理的时间和吸水量很重要，若泡浸时间过长，吸水量过多，则药材中的成分大量流失，降低疗效，并给饮片的干燥带来困难。利用蒸气软化药材，应控制温度和时间，以免有效成分被破坏。

切制时，饮片不均匀，厚薄、长短、粒度相差太大，在煎煮过程中就会出现药用成分溶出不一。若需进一步加热炮制，还会出现受热不均，生熟不一，药效有异的情况。如：调和营卫的桂枝汤，方中桂枝以气胜，白芍以味胜。若白芍切厚片，则煎煮时间不易控制。煎煮时间短，虽能全桂枝之气，却失白芍之味；若煎煮时间长，虽能取白芍之味，却失桂枝之气。方中桂枝、白芍均为主药，切均薄片，煎煮适当时间，即可达到气味共存的目的。饮片的干燥亦很重要，切制后的饮片因含水量高，若不及时干燥，就会发霉变质。干燥方法和干燥温度不当，也会造成有效成分损失，特别是含挥发性成分或对日光敏感的成分，若采用高温干燥或曝晒，疗效会明显降低。

酒、醋的性昧、功效以及作为炮制辅料的主要作用是什么？

中药炮制是改变中药性能提高药效的有效措施，有些中药材因其特殊性，在炮制时需用到不同的液体辅料炮制，液体辅料炮制对于改变药物性能和降低毒副作用都具有十分重要的意义;而不同的液体辅料，也有着不同的功效。中药炮制时常用到的液体辅料有：酒、醋、食盐、姜汁、蜜。那么接下来小编就给大家介绍下5种常用的液体辅料及其作用。
1.酒(黄酒)
酒制的中药材：黄芩、黄连、大黄、白芍、续断、当归。
炮制作用：活血通络、祛风散寒、行药势、矫臭矫味。
2.醋
醋制的中药材：延胡索、甘遂、商陆、大戟、芫花、三棱、莪术、香附、 柴胡、郁金。
炮制作用：引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭。
3.食盐
盐水炮制的中药材：有知母、黄柏、杜仲、巴戟天、小茴香、橘核、车前子、砂仁、菟丝子、补骨脂、益智仁、泽泻、沙苑子等。
炮制作用：强筋骨，软坚散结，清热，凉血，解毒，防腐，并能矫味;能引药下行，缓和药性。
4.姜汁
姜汁炮制的中药材：有厚朴、竹茹、草果、半夏、黄连、天麻、栀子等。
炮制作用：发表，散寒，温中，止呕，开痰，解毒。
5.蜜
蜂蜜炮制的中药材：有甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝等。
炮制作用：生能清热;熟则补中; 甘能解毒;柔而润燥;缓可去急止痛;气味香甜，矫味矫臭;且有调和药性的作用。

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