皮刺 皮类药材表面的一种硬而少的突出物,称皮刺,如海桐皮。
空泡 药材加工时用火烘烤过快而形成的中心空隙,称空泡。
油头 药材根头部偶有黑色发粘的油状物称油头,如川木香。
亮星 指药材横切后在阳光下透视,见到的粘液质小点,因能发亮称亮星,如土茯苓。
菊花心 指药材横切面上维管束与较窄的射线排列形成细密放射状纹理,状似开放的菊花,称菊花心,如黄芪、甘草。
枣皮 指药材果皮皱缩成枣皮状,如山萸肉。
珍珠盘 指药材根头部膨大,具有多数隆起的茎基及芽痕,因状似珍珠散于盘中而称珍珠盘,如银柴胡。
亮银星 指皮类药材由于表面有结晶析出,置光下显亮银光,如牡丹根皮、厚朴。
花白点 指药材断面中心数个散生的放射状木质部黄白相间,与周围形成色彩对比,如胡黄连。
通天眼 指羚羊角的神经孔通过角塞顶端的角壳中心,向上呈一扁三角形的小孔直达角尖,习称通天眼。
开口子 指青贝药材外层两枚鳞片大小相近,顶端不抱合,俗称开口子。
月石坠 指硼砂加工时结在绳子上的干燥结晶,似石坠下,称月石坠。
蜘株网纹 措在药材横切面上,木质部大型导管呈针孔状多层整齐排列,与类白色的射线相间而呈蜘蛛网状纹理,如木通等。
胶口镜面 指僵蚕药材的断面平坦,外层白色粉性似胶,中间棕黑色发亮似镜。
金井玉栏 指根类药材的断面外围白,内心黄,中间有一棕色的形成层环,俗称金井玉栏,如桔梗等。
药材的意思是指可做中药的原料。
一、药材的解释
药材即可供制药的原材料,在中国尤指是中药材,即未经加工或未制成成品的中药原料,中药是中国传统的药材,中国药文化源远流长、博大精深,既包含数千年中药文明又融合近现代西药文明所创造的中西药并举、独具特色的文化现象,是中国优秀文化的重要组成部分。
二、药材种源研究
山东省菏泽市是半夏人工种植发源地,我国半夏种质资源库设在山东省菏泽市,山东省菏泽市半夏种质资源库,即山东菏泽市润康中药材研究所。中国十七大中药材市场山东省唯一的中药材专业市场-山东菏泽舜王城中药材市场在菏泽市区北20公里处。
由于历史文化、地理环境和社会发展水平不同等多种原因,各地区的中药资源开发利用程度和应用范围存在着很大的差异,形成了具有不同内涵、相对独立又相互联系的三个部分,即中药材、民间药和民族药。
三、中药材的相关知识
一般传统中药材讲究地道药材,是指在一特定自然条件、生态环境的地域内所产的药材,因生产较为集中,栽培技术、采收 加工也都有一定的讲究,以致较同种药材在其他地区所产者品质佳、疗效好。
1.中药药理:中医药理论指导,用现代药理学方法研究中药与机体相互作用及规律的科学。
2.中药药效:用现代科学的理论和方法,研究和揭示中药药理作用产生的机理和物质基础。
3.不良反应:正常用量用法下,机体产生的与治疗目的无关的反应。
4.双相调节:某些药物可使两种极端的病理现象向正常的方向转化。
5.适应原样:某些补虚药能增强机体的的适应性,增强机体对物理、化学和生物等各种有害刺激损伤的非特异性的抵抗力,使紊乱的功能恢复正常。
6毒理 研究中药对生物体的有害效应,机制,安全性评价与危险度评定的科学、 7 药动 研究中药及其化学成分在人体内吸收 分布 代谢和排泄过程及特点。
1简述常用祛风湿药的抗炎作用,试举例说明其主要的作用环节
答:抗炎作用表现抑制急性炎症模型和慢性增生性炎症模型。
作用环节:兴奋垂体-肾上腺皮质系统(秦艽、五加皮、雷公藤);ACTH样作用(粉防已碱);直接抑制炎性物质释放(雷公藤甲素)。
2、附子抗休克的作用机制
答:附子、肉桂、干姜等及其复方对失血性、内毒素性、心原性及肠系膜上动脉夹闭性等休克均能提高动脉压,对单纯缺氧性、血管栓塞性休克等亦有明显的防治作用。温里药抗休克的作用机理主要与其强心、扩张血管、改善微循环有关。
3、简述当归对子宫平滑肌的作用
、答:当归对动物子宫平滑肌呈兴奋和抑制两种作用。当归挥发油及阿魏酸具有抑制子宫平滑肌收缩作用;当归水溶性及醇溶性的非挥发性成分具有兴奋子宫平滑肌作用.当归对子宫平滑肌的抑制作用可缓解痛经,崩中漏下等伴有子宫收缩不全的病理状态,其兴奋子宫作用而使之得到改善。
4、柴胡“疏肝解郁”功效的药理学基础是什么?
答:柴胡“疏肝解郁”功效的药理基础是其具有明显的保肝、降脂和利胆作用,其保肝作用机理是由于皂苷对生物膜直接保护的结果,也认为是与肾上腺分泌糖皮质激素有关,柴胡皂苷有提高机体对非特异刺激的抵抗力。柴胡具有明显的利胆作用,使实验动物的胆汁排出量增加,使胆汁中胆酸、胆色素和胆固醇的浓度降低。
5、大黄泻下作用的机理是什么?
答:①成分:蒽醌苷,双蒽酮苷。②机理:大黄口服后,结合状态的蒽苷大部分未经吸收直抵大肠,,分解成蒽酮、蒽酚,刺激肠壁,使肠蠕动增加;苷元能抑制Na+从肠腔转运至细胞,使肠内渗透压增高,机械性刺激肠壁使蠕动增加;部分蒽苷自小肠吸收,在体内还原成蒽酮,经血流或胆汁运输至大肠而发挥作用。
6、活血化瘀药对血瘀证患者血液流变学的影响
答:“血瘀证”血液流变学异常,血液出现浓、粘、凝、聚等现象。
浓,指血液的浓度增高,表现为血浆渗出,血液浓缩,红细胞比容增加,红细胞聚集性增加,血球压积增加,血浆蛋白、血脂含量升高。
粘,指血液粘稠,表现为血浆粘度增大,全血和血浆比粘度增加。
凝,指血液凝固性增加,表现为血液中聚集型血小板数目增多,阻塞微血管,加速凝血过程,红细胞沉降速度加快。
聚,指红细胞聚集力增加,表现为血流速度变慢,切变率降低,红细胞电泳时间延长。红细胞表面负电荷减少,使红细胞彼此靠拢而发生聚集。
活血化瘀药及其复方一般均能改善血瘀病人血液的浓、粘、凝、聚状态。其中以丹参、赤芍、川芎、益母草、蒲黄等作用更为明显。
7、人参“安神益智”的药理学依据是什么
.答:人参能加强大脑皮质的兴奋和抑制过程,使兴奋和抑制得到平衡,使紊乱的神经得以恢复,有安神的作用。人参能提高人的脑力劳动和体力劳动能力,对抗疲劳,提高思维活动和效率,改善大脑功能,促进脑内Ach的合成和释放,提高脑内DA和NA的含量,促进脑内RNA和蛋白质的合成及提高脑的供血与供氧。能改善学习与记忆过程,对智力、记忆力减退及思维迟钝有精神兴奋作用,故而有安神益智的功效。
8、简述麻黄平喘的作用机理
答:麻黄平喘作用机制主要通过以下环节:①可直接兴奋支气管平滑肌的β受体,使平滑肌松弛;②直接兴奋支气管黏膜血管平滑肌的a受体,减轻支气管黏膜水肿;③间接发挥拟肾上腺素作用;④阻止过敏介质释放。
9、简述三七对凝血过程的影响
答:三七止血活血:
1.三七能促进凝血过程,包括:影响提高凝血因子和增强血小板活性。三七的止血有效成分为三七氨酸,具有收缩血管。但三七氨酸不耐热,所以止血宜生用。
2.三七能抗血小板聚集,抑制血栓形成,作用较强的有效成分是人参皂苷.三七具有扩张血管,改善微循环作用,增加血液的流动性。
10、简述黄芩抗炎抗过敏作用的特点及作用机理
答:黄芩具有抗免疫反应作用,尤其对I型变态反应(过敏反应)。黄芩免疫抑制作用的环节包括:①稳定肥大细胞膜,减少炎性介质释放。②影响花生四烯酸代谢,抑制炎性介质的生成。
11、简述钩藤的药理作用
答:钩藤具有降压、镇静作用,主要有效成分是钩藤碱和异钩藤碱。还具有抗血小板聚集、抗血栓形成以及对心脏等作用。
12、试论解表药治疗表证的中药药理学基础
答:解表药的发汗、解热、抗病原微生物、镇痛、抗炎作用是其解除表证的药理学基础 13试论补虚药扶正的中药药理学基础
答:1)、补虚药可增强机体免疫功能,对于防治免疫功能低下、肿瘤及感染性疾病等有意义。表现为扶正驱邪。
①.增强非特异性免疫功能:①能刺激动物免疫器官胸腺、脾脏,使其重量增加;②增强巨噬细胞的吞噬功能,以补气药的作用为明显;③升高外周血白细胞数。
②.增强细胞免疫功能:①促进脾脏淋巴细胞增殖;②提高淋巴细胞转化率;③增强红细胞免疫功能。
③.增强体液免疫功能:①促进抗体生成;②增加脾脏抗体形成细胞数量
2)、补虚药可促进核酸代谢和蛋白质合成。
14、试述柴胡解热的主要有效成分和作用机理
答:主要有效成分:挥发油、柴胡皂苷,皂苷元A。机理:抑制下丘脑cAMP的产生或释放,抑制体温调定点的上移,使体温下降。
15、为什么不能把中药清热药同抗菌药等同起来?
答:抗菌药作用单一,清热药作用复杂范围广。如金银花(或其他药)除具有抗菌外,还有抗毒素、解热、抗炎等作用。
16、试述关于四性的现代科学涵义
答:1.对中枢神经系统功能的影响
寒凉药具有抗惊厥、解热、镇静、镇痛等中枢抑制作用,如钩藤、羚羊角等具有抗惊厥作用。温热药,如五味子、麻黄、麝香等有中枢兴奋作用。
2.对植物神经系统功能的影响
温热药能纠正寒证、阳虚证病人副交感神经-M受体-GMP系统的功能亢进。寒凉药能降低热证、阴虚证病人的交感神经-β受体-cAMP系统的功能偏高。
3.对内分泌系统功能的影响
长期给予动物温热药可使其甲状腺、肾上腺皮质、卵巢等内分泌系统功能增强。寒凉抑制。
4.对基础代谢的影响
寒凉药或温热药通过影响垂体-甲状腺轴功能和细胞膜钠泵(Na+,K+-ATP酶)活性,而纠正热证(阴虚证)或寒证(阳虚证)异常的能量代谢。
温热药附子、肉桂等具有兴奋下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的作用。寒凉药相反。
5.寒凉药有抗感染及抗肿瘤作用
中药材和中药饮片的概念不清及界限不明一直困扰中药材与中药饮片流通监管,也是导致目前中药材、中药饮片生产经营秩序混乱,违法行为复杂多样的主要原因,长期以来造成了中药材、中药饮片流通监管制度缺失,严重阻碍了中药产业化发展的进程。如何科学定义中药材和中药饮片这一问题已成为中药产业化发展亟待解决的问题之一。
一般人们认为,中药材的范围很广,在市场流通的植物、动物、矿物药统称为中药材,这种认识很简单,也很形象。但对于药品流通监管来讲,缺少正确的科学理论指导及严格的标准规范。《中国药典》2005年(一部)规定:“药材要指符合药品标准,一般指药材原植、动、矿物除去非药用部位的商品药材。药材未注明炮制要求的,均指生药材,应按照附录药材炮制通则的净制项进行处理。” 因此,在严格意义上,药品范畴内的中药材仅指经过净制处理后的药材,对于未经依法净制处理的原药材不能列为药品概念下的中药材,只能是农副产品,不能直接入药。因此,药品范畴内的中药材应是严格按照药品标准加工而成的商品,在生产上应严格按照许可管理进行生产以区分其他农副产品,进入药品流通渠道后应完全具备药品的属性,药品经营企业经营的中药材必须是完全具备药品的属性(有合法的生产企业及相关的产品标示),这样才能从根本上控制作为药品的中药材质量,保证人民群众的用药安全有效。
中药材的产地加工又称初加工。适宜的初加工可保持药效,降低一些药材的毒性,防止药材霉烂变质,便于贮运。产地加工不仅影响药材的药效和质量,还直接影响药材的下一步加工。 药材采收后,要及时进行处理,称之为产地加工。产地加工主要是清洗、除杂和干燥,以纯净药材,防止霉变。
药材清冼主要有喷淋、刷洗、淘洗等方法。除杂包括挑选、筛选、风选、漂洗等,主要是去除非药用部位。因刚采收的新鲜药材含水量高,富含营养物质,微生物极易从其伤口、皮孔、气孔等处侵入,滋生繁衍,致使药材霉烂;部分药材虽然没有霉烂,但也会因生热、腐败而变质,失去药用价值。因此,及时干燥是药材产地加工的关键,方法主要有接触干燥、气流干燥、真空干燥、沸腾干燥、喷雾干燥、微波干燥、冷冻干燥等。一些药材在干燥过程中必须进行揉搓,如山药、党参、麦冬、玉竹等。有些药材在干燥之前需进行蒸、煮、烫处理,如天麻、地黄、山药、何首乌、黄精等。多数根和根茎类及皮类药材在半干燥时应停止干燥,密闭堆积使之发热,内部水分向外蒸发时遇堆外低温凝结成水珠附于药材的表面,称为发汗,如玄参、丹参、板蓝根、大黄、黄芪、薄荷、厚朴、杜仲等。
中药材的产地加工明显区别与药品定义中药饮片、中药材的生产过程,中药材的产地加工品只是原药材不同的存在形式,并不具备药品的基本属性,其进入药品环节时,必须严格按照药品标准进行生产管理。
《中国药典》2005年(一部)规定:药材炮制系指将药材净制、切制、炮炙处理制成一定规格的饮片以适应医疗要求及调配、制剂的需要,保证用药安全有效。根据现代炮制理论的要求,净制、切制、炮炙统称为炮制,因此“中药饮片”应该理解为直接应用于医疗调配及制剂的中药炮制品。因此在医疗临床以及无净制条件的药品生产企业制剂所用的中药材都应该是经过炮制加工后的中药炮制品,都应该有合法的生产企业可追溯。现行的中药饮片的生产是实行的许可管理,这仅能从生产这一环节保证中药饮片的生产的合法性,但对整个中药饮片的流通使用监管影响甚微,由于在流通、使用环节的监管制度缺失,中药饮片非法地下加工猖獗,药材初加工产品混淆于中药饮片,使得中药饮片产业的健康发展举步维艰,科学定位中药饮片及中药材的流通监管势在必行,也是迫切需要。
一、严格提升进入药品流通环节的中药材、中药饮片质量标准,真正赋予中药材、中药饮片的药品属性
由于中药材从种养、采收到生产为中药饮片再到进入药品流通、使用环节,其根本属性不同,管理的方法、手段也不尽相同,在其作为农副产品阶段,严格按照药品管理不太现实,也无法实施有效管理,只有中药材、中药饮片在其进入药品流通环节时,真正赋予药品属性后,从根本上将其从农副产品转变成药品,在生产、经营上实施许可管理,才能从根本上解决中药材、中药饮片流通监管难题,食品药品监管部门应从根本上转变观念,在加强中药材、中药饮片的生产、经营使用单位管理同时,进一步完善中药材质量标准和生产标准,加强中药材、中药饮片进入药品生产环节的生产管理,坚决杜绝非药品标准的中药材、中药饮片进入药品流通使用环节,一经发现坚决查处。
二、正确认识药品属性下的中药材、中药饮片, 找准监管工作的重点
目前,人们对中药材、中药饮片的监管重点停留在市场监管的理念上,认为只要管理好全国的中药材专业市场就可以根治中药材、中药饮片的混乱,这从表面上看是从源头治理,其实这并不能解决中药材、中药饮片混乱的根本问题,由于我们忽视了药品属性下的中药材、中药饮片的真正内涵,忽视了进入药品流通使用渠道后的中药材、中药饮片的作为药品的合法性问题,我们的监管才显得那么的无力。
中药材、中药饮片进入药品流通使用渠道后,必须是严格意义上的药品,必须符合药用标准,必须有符合药品标准要求的包装标示,有合法的企业可追溯。然而由于在使用环节缺乏严格的准入标准,给非法的中药饮片生产提供了巨大的缺口,一些药材不经过任何净制、炮制加工过程直接入药,更有甚的在加工炮制过程中人为的搀杂使假,这些都是中药材、中药饮片质量混乱的主要原因。
《中华人民共和国药品管理法》在把中药材作为药品管理上有些前后矛盾,而未作合理的司法解释。其实把中药材纳入药品的范畴内,立法者的原意应该是指的完全符合药品标准的经过净制后的药材,在这个前提下,所有的药品生产经营都可以实施许可管理。在《中华人民共和国药品管理法》第二十一条规定:“城乡集市贸易市场可以经营中药材。”这里的中药材的概念很不明确,这里的中药材应该明确为作为农副产品的中药材,而未进入药品流通环节的中药材及农副产品。
由于全国上下在中药材、中药饮片管理上缺乏统一的标准及系统的法规,结果造成目前中药材、中药饮片的管理混乱,概念不清,管理名称混乱,把药材产地加工品看成饮片,把中药炮制品当成药材,把中药材与中药饮片搞的你中有我,我中有你。
当前应该明确立法解释或进一步明确药品意义下的中药材、中药饮片的科学定义,从根本上将其区分与农副产品,在药品流通使用环节严格要求中药材、中药饮片的准入标准,确保临床使用的中药材、中药饮片合法性。
三、建立科学实际的监管机制,严格监管中药材、中药饮片流通使用的各环节
目前,中药材、中药饮片的最终流向是药品的使用单位、中成药的生产单位,药品的使用单位以中药饮片为主,也有少数的医疗机构采购非药品意义下的中药材自己炮制加工,有的甚至不加工直接使用,对于这些单位是非法生产的饮片的主要流向,也是非法生产的饮片的主要市场,对这些单位的管理由于缺乏必要的法律依托,也是监管上的漏洞所在。药品监管部门应该在全面普查的基础上对于符合炮制加工条件的特色医疗机构予以保留中药饮片炮制加工资格,予以许可管理,不符合条件的一律坚决查处。
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