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日本警告抗抑郁症药物盐酸帕罗西汀有风险(这些抗抑郁药哪个副作用最小?)

医案日记 2023-05-08 06:25:09

日本警告抗抑郁症药物盐酸帕罗西汀有风险

过去两年,日本服用抗抑郁症药物盐酸帕罗西汀后自杀死亡的人数均达两位数。日本厚生劳动省因此警告说,医务工作者应密切观察服药后的变化,并减少用药量。

日本《每日新闻》28日援引厚生劳动省和医药医疗器械综合机构的调查数据说,2004年度日本只有1人服盐酸帕罗西汀后自杀身亡,2005年度则有11人服药后自杀身亡,2006年度一增加到15人。

此外,服药患者中,2004年度和2005年度分别有两人自杀未遂,到2006年度这一数字增至24人。这些异常行为都被怀疑与盐酸帕罗西汀的副作用有关。

日本医疗工作者说,之所以服药后自杀者增多,一是医生没有按规定密切观察患者用药后的状况;二是一些医生信奉抑郁症要早发现、早治疗的教条,让抑郁症状很轻的患者服用盐酸帕罗西汀。实际上,不少患者,尤其是年轻患者,仅依靠心理咨询就可以病愈。此外,服药后自杀者增多也与这几年服药人数增多有一定联系。

据报道,全球服用盐酸帕罗西汀的患者人数已超过1亿,该药占全球抗抑郁症药物的市场份额高达25%。盐酸帕罗西汀的说明书已经指出,该药虽然对抑郁症、恐慌症等有疗效,但会增加患者、特别是年轻患者出现自杀举动的风险。但该药生产商也提醒患者,如果擅自停服,病情有恶化的可能,停服前一定要向医生咨询。

这些抗抑郁药哪个副作用最小?

    这些抗抑郁药哪个副作用小,使用时需要注意什么?

抗抑郁药类型较多,三环类与四环类抗抑郁剂效果明显,但副作用较大,对心脑血管、消化系统、内分泌系统,会产生较大影响。

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最突出症状即为消化道症状,表现为恶心、呕吐、口干、便秘;心血管症状表现为心律失常,出现各种心电图改变;及肝肾功能损害,目前已很少应用。

近年开发的新型抗抑郁剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、草酸艾司西酞普兰、西酞普兰、米氮平、文拉法辛等抗抑郁剂,副作用以消化道症状为主,服用后可见口干、便秘、腹泻等,极个别患者可出现心血管症状。

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抗抑郁药物的疗效是不错的,耐受性也好,副反应不是很大,但有的人在早期服药的第1-2周,可能会出现胃肠道的反应,如恶心、口干或者腹泻、厌食。如果调整剂量,经过半月后,这些症状可能会缓解。或者病人还可以加重头痛、失眠、焦虑的症状,所以要调整药物。

抗抑郁药物一般不会出现依赖性,也不会成瘾,因为患者中枢神经系统神经介质和递质出现问题,由于缺乏,所以断药后可能出现停药反应。

那么治疗要求彻底,而且也是逐渐减药,不能突然断药。还有人提出服抗抑郁药物会发胖,是不是含有激素?其实不含有激素,可能因为睡眠和其他方面的改善而出现发胖,不是药物引起的。

从60年代开始就有很多种类,不同种类的抗抑郁药,副作用不尽相同。以目前主流的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类为例子,其常见副作用分为初期和长期。

初期副作用一般会聚焦在消化道,比如患者有恶心、不想吃东西、腹胀、腹泻等消化道症状,还有一些人会出现头疼、头晕、困倦,有的人会失眠、短暂焦虑、烦躁,比如坐立不安、心烦、心慌、紧张、恐慌。

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初期不良反应大部分会随着治疗的推移而逐渐好转,症状出现好转之后转为慢性,慢性期大部分的抗抑郁药经过肝脏的代谢,有可能会影响肝脏的功能,可能会影响代谢,比如造成血糖或者血脂异常。有一些抗抑郁药有比较好的改善食欲的作用,可能会出现长胖的问题。

有没有人吃抗抑郁药,帕罗西汀倒还抑郁加重

有没有人吃抗抑郁药,帕罗西汀倒还抑郁加重

1、服药前两周可能加重焦虑,造成疾病加重的感觉;
2、量不够。
两种可能性。

患抑郁症吃帕罗西汀怎么样?

这个不能乱吃…先看医生~看医生怎么说了…并且这类药不像感冒药…你吃完了感冒好了就没事儿了~而且不是吃一两天的事!如果确诊的话服药起码按年为疗程…药量也要固定~等你感觉没事儿了还要一直服药~起码坚持半年…然后才能逐渐减药…一点一点的减量…比如从一片减到3/4再到1/2再到1/4减药的过程也是很长的起码也要半年左右…如果突然停药肯定是受不了的~搞不好还会有危险〔多是自杀〕因为这药毕竟有依赖性…没了药物的作用、自己的心情、心态会很差…还有药物是辅助的…还是靠自己主观的调解!不能只依赖药物~建议先找医生就诊…这些药没医生的处方一般不给开的!药物副作用还是不小的不过效果应该可以…毕竟是治病辅助药品…
祝早日康复

抗抑郁药 赛乐特(盐酸帕罗西汀片) 和 百忧解 (盐酸氟西汀) 哪个好 ?

您好
轻型抑郁症通过自我调整,尽量保持心情舒畅,一方面多和亲人朋友沟通交流,多参加一些户外集体活动,自我难以调控的建议及时的配合药物心理治疗,介于西药的副作用比较大,治标不治本,多了解一些中药疗法。通过辨证论治,疏肝解郁,调理气机,来平衡人体脏腑功能,使患者心情舒畅,对患者抑郁伴随的一些症状也要对症的处理,目前在临床上效果比较可靠,避免了西药的副作用,和长期服用的药物依赖性.。祝早日康复。

帕罗西丁是不是三环类抗抑郁药物

帕罗西丁是新型抗抑郁药物,长期服用可能会有轻度口干、恶心、厌 食、便秘、头疼、震颤、乏力、失眠和性功能障碍。偶见神 经性水肿、荨麻疹、 *** 性低血压

抑郁症患者吃帕罗西汀多久就可

这要看病情的严重程度,如果病情比较严重治疗的时间就需要长一些。
抑郁症的治疗:
一、抑郁症严重的话需要在医生指导下用药,抑郁症的治疗有心理咨询如认知疗法、森田疗法。药物治疗要在医生指导下用药。建议吃一段时间的盐酸帕罗西汀片(乐友)、百忧解或者瑞必乐。
二、抑郁症的饮食上多吃些富含维生素B和氨基酸的食物,如谷类,鱼类,绿色蔬菜,蛋类等。
三、抑郁症的自我心理疏导:
1、平时多听音乐,让优美的乐曲来化解精神的疲惫。轻快、舒畅的音乐可以使人的精神得到有效放松。开怀大笑是消除精神压力的最佳方法。有意识的放慢生活节奏沉着、冷静地处理各种纷繁复杂的事情,即使做错了事,也不要责备自已,这有利于人的心理平衡,同时也有助于舒缓人的精神压力。勇敢地面对现实,不要害伯承认自己的能力有限,而不能正确处理事务。
2、要广交朋友,经常找朋友聊天,推心置腹的交流或倾述不但可增强人们的友谊和信任,更能使你精神舒畅,烦恼尽消。
3、相信自己一定能减轻压力,振作精神,心情舒畅,身体健康,就能以良好的心态,增进友情,工作顺利,生活愉快。

抑郁吃抗抑郁药度洛西汀几天起效?

应该三天

帕罗西汀和掉头发是抑郁症吗

导致脱发的原因很多,有遗传性,精神, *** ,季节气候,体内长期缺乏维生素,营养不良,内分泌失调,工作学习压力,睡眠不足、环境等等。
头发若是掉的不多,纯属正常现象,每人每天都会掉40根左右的头发,就和动物脱毛一样。若是掉发数量超过一百根以上,且掉得多长的少,就需要尽早检查针对治疗了。

抗抑郁药百忧解、帕罗西汀、文拉法辛、舍曲林、米氮平,承德哪家医院有卖的?

承德水泉沟有家安康医院就是专治各种抑郁症的,你说的药品他们都有,再承德这片他们的抗抑郁药最全,就在水泉沟8路终点站附近。

我自从服用了抗抑郁的盐酸帕罗西汀后,体重飙升20斤。

据说有些抗抑郁的药物有副作用,会导致肥胖。我做过的抑郁症患者的咨询案例中,有不少服用药物的抑郁症患者都有肥胖症状。当然,也和他们因为对什么都没有兴趣,运动减少有关。
每天坚持跑步半个小时,对抗抑郁非常有效,当然,需要辅以心理咨询。
祝你开心!

没有抑郁症吃帕罗西汀会有什么不良反应么?

想减肥的方法有很多,但可不能随便吃药,即使是减肥药,抑制食欲?小心厌食症,药物是针对病情来定的,没有抑郁症就不要吃它,因为它属于精神类药物范畴,是药三分毒,我想这个你能知道的,希望对你能些帮助!

抑郁症吃帕罗西汀1个月了会有什么变化?

抑郁症吃帕罗西汀1个月了会有什么变化?你是指疗效还是不良反应?
抑郁症的规范治疗周期
我们都知道抑郁症是医学疾病,确诊抑郁症后需要在医生的指导下开展医学的治疗。但人们普遍对抗抑郁药物,乃至整个精神科药物存在一种未知的恐惧,很多人对于服药治疗抑郁症是充满顾虑的,甚至说完全抗拒的。其实,轻度抑郁症是可以不服药治疗的,一般医生会建议轻度抑郁的患者自我调整,或接受心理治疗,当然前提是要对自身的疾病有一个正确的认识。

如果到了中度或者重度抑郁症,按照精神医学近百年的经验,是一定需要药物治疗的,单纯的心理治疗,或者其它非药物治疗几乎是完全无效的。

抑郁症的药物治疗首选推荐SSRI类药物,比如你所吃的帕罗西汀就是这类药物,那么服用一个月帕罗西汀疗效会达到什么样?没办法判断,因为所有的精神科疾病都是个体化治疗,不会像其它疾病那样有一个大概的恢复期。比如帕罗西汀,可能1个月的帕罗西汀抑郁症患者已经完全缓解了抑郁症状,但同时也可能完全没有任何缓解,如果足剂量4周就可以选择更换治疗药物了。
如果你担心的是抑郁药物的不良反应
SSRI类药物最常见的不良反应就是胃肠道症状,尤其在最开始接触药物的1个月内,胃肠道反应发生的几率是非常高的,很多患者都可能出现恶心、干呕等表现。除了胃肠道反应,在服药期间也可能出现头晕,头胀,嗜睡等表现,同时,长期服药还可能加重肝脏或肾脏功能的代谢,所以服药的时候需要定期复查肝肾功能。

还有一点是服用帕罗西汀的一个很大的特点,帕罗西汀的药物依赖性也是抗抑郁药物里最强的,在停药时出现的撤药反应也是最严重和最顽固的,所以如果长期服用帕罗西汀,在停药甚至减药的时候一定要通过缓慢减药的方式将这种影响降低到最低水平。
抑郁症吃帕罗西汀1个月会有什么变化?

我想说,如果正常治疗量服用一个月的话,除非特出情况,否则,抑郁症状应该会越来越有所好转,具体好转的到什么程度要看病人原来的病情和个人体质。
可能题主想问的是会有哪些副作用?的确,精神科药物,在外界看来,都普遍认为副作用大,其实不然。

帕罗西汀属于五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI类), SSRI类最被大众所熟知的便是抗抑郁作用 ,该类药物包括帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀、舍曲林和氟伏沙明,其中属帕罗西汀和西酞普兰是最强的五羟色胺再摄取抑制剂。 SSRI类第二个药理作用便是抗强迫 ,这其中油氟伏沙明最先被发现,而且目前为止,氟伏沙明也只是获得FDA(美国食品和药品管理局)批准用于治疗强迫,并没有获得治疗抑郁的批准。 SSRI类的第三个药理作用用来治疗进食障碍的治疗 ,尤其是用于治疗神经性贪食的治疗(以氟西汀和舍曲林应用最为广泛)。 帕罗西汀、舍曲林、氟西汀又获得FDA批准用于治疗惊恐障碍。
着重介绍一下帕罗西汀;
服用过帕罗西汀的患者应该都有这个体验,刚开始服用没感觉到什么效果,这是因为其起效较慢,通常10天才能达到稳态血药浓。但随着服药时间的延长,患者的病情逐渐好转,除了达到稳态血药浓度外,还因为帕罗西汀还会抑制自身的代谢,进而提高血药浓度。
偶有服药不适者,通常发生在服药的一周内,常见的不适反应有头痛、乏力、腹泻、失眠、性功能障碍、厌食、恶心等。反应强烈者需要停药,而大多随着服药时间延长,逐渐适应,同时抑郁情绪也随之改善。

关于帕罗西汀,长期服药的影响。 第一,可能停药时会有些不适,也就是常说的“撤药反应”,具体可表现为睡眠障碍、心烦、焦虑甚至激越、恶心、出汗,严重者可能出现震颤和意识障碍,但目前临床治疗上,出现严重的撤药反应并不多见,至少我上班十几年内未发现。
第二,抗抑郁药物有可能增加躁狂复发的风险,这里科普一下,通常抑郁症的病人都存在很大可能有躁狂症的出现,根据目前美国DSM-5的诊断标准,单一的抑郁发作并不多见,其个体一生中可能终会有躁狂发作或轻躁狂发作,然而,对于敏感个体,长期服用抗抑郁药物,就会有诱发躁狂发作的可能。

第三,服药期间,难免有与其他药物交叉的可能,这就容易造成药物之间的相互反应。这里,由于篇幅限制,我只能列举几类应该谨慎联用的药物:某些抗凝血药、卡马西平、氨茶碱、色氨酸。此外,还有精神科常见药物如奥氮平、文拉法辛、碳酸锂,联用时可能出现五羟色胺综合征,所以应谨慎联用。

总结:服用帕罗西汀一个月,其实正处于最佳的治疗阶段,如果不是有明显的不适反应,应该继续服用。服药期间注意避开我说的几种常见药物,通常问题不大。

希望我的解答对你有帮助,关注,后续内容更精彩!
帕罗西汀是一种强效抗抑郁药,属于高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其作用机制可能与抑制中枢神经系统神经元对5-羟色胺的再摄取,从而增强中枢5-羟色胺能神经的功能有关,在临床上主要用于治疗抑郁症、强迫症、惊恐障碍、社交恐怖症和社交焦虑症等心因性疾病,尤其适用于伴有焦虑的抑郁症患者。

抑郁症常常表现出情绪低落、兴趣减退、缺乏愉悦感、疲劳、乏力、焦虑、紧张、食欲减退、体重减轻、失眠、性欲低下等症状,甚至有些患者出现自杀观念和自杀行为,一般服用帕罗西汀2-3周后,上述抑郁症状可得到明显改善,尤其是提高了抑郁患者对日常生活的兴趣和愉悦感,使患者如释重负。帕罗西汀的起始剂量为20mg(1片),如果经过2-3周的治疗后,患者抑郁症状仍未得到缓解,那么需要增加药物剂量,每周以10mg(半片)的剂量递增,直到达到满意的疗效,然后进行维持治疗,维持时间至少为2-3年,以防止抑郁症复发,最后在心理科医生的指导下逐渐减量停药,需要注意,帕罗西汀每日最大用量不得超过50mg(2片半)。

我们在使用帕罗西汀的过程中也不得不面对药物的副作用,帕罗西汀的副作用常发生于开始服药的前1-2周,有些可能会随着服药时间延长而减轻或减少,—般不会导致停药,其常见副作用有:恶心、呕吐、腹泻、便秘、口干等胃肠道反应,嗜睡、头痛、失眠、兴奋、震颤、恶梦、眩晕、情绪不稳定等精神神经系统反应,血压升高、心动过速等心血管系统反应,以及食欲增强、体重增加、视力模糊、打哈欠、关节痛、耳鸣、出汗、瘙痒、性功能障碍等。此外,应注意长期(超过6周)服用帕罗西汀的患者突然停药可出现眩晕、失眠、焦虑、感觉障碍、头痛等戒断症状,建议如果需要停用帕罗西汀,应当逐渐减量停药。

总之,服用帕罗西汀1个月后,大多数抑郁患者的临床症状可得到明显改善,少数没有达到预期疗效的患者,可以在医生或药师的指导下增加用药剂量,以达到满意疗效。当然,我们在用药过程中也无法回避药物的副作用,帕罗西汀的副作用一般轻微而短暂,坚持服药,会逐渐缓解或消失,用药时间超过6周的患者,应在医生或药师的指导下逐渐减量停药。

参考文献:

盐酸帕罗西汀片说明书

孙伟伟, 叶兰仙. 新一代抗抑郁药物的不良反应 [J]. 精神医学杂志,2011,24 (1):79-80.

2018年吃了6个月停药,十个月后复发,各种躯体症,心慌,失眠,惊恐,心情低落,头痛,真的让我生不如死,现在又吃了一年帕罗西汀,想停药可是不吃又会头晕,吃了发胖,不知道怎么办了

吃了两顿头晕眼花,恶心呕吐,打哈欠,抖腿。就停了

一个月药效应该刚刚稳定吧,会有一些副作用,一般1-2周身体会适应,千万不要随便停药,否则病情容易恶化,再治疗更难了。

心情低沉的频率少了,低沉时间短了,食欲比之前好些,但也没很大变化,最差的是,有了自杀想法,就是吃药以后才有的。

本人吃了整整三年,不敢停药

我己吃了十一年了!

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