美国FDA称伟哥等药物可能致聋

美国FDA称伟哥等药物可能致聋

美国食品和药物管理局(FDA)18日发布警告说，“伟哥”等壮阳药物可能导致耳聋。

路透社报道，FDA提到的药品包括辉瑞公司的“伟哥”(Viagra)、礼来公司销售的“西力士”(Cialis)和葛兰素史克制药公司销售的“乐威壮”(Levitra)三种治疗阳痿的药品。另外，与“伟哥”主要成分相似、用于治疗肺动脉高压的辉瑞公司药品Revatio也在警告名单之列。

FDA说，一篇一名男子服用伟哥后突然耳聋的报道引起他们关注，并着手开始相关调查工作。FDA官员调阅先前有关药品副作用的记录档案后发现，先前已有将近30起与使用“壮阳药”相关的致聋案例。些案例中，大约三分之一为暂时性耳聋，其他案例记录在案时标注为病情正在发展中或病情最终发展不明。

FDA说，尚无法证明这些药品是导致耳聋的直接原因。涉及其中的三家制药公司正在配合FDA的调查工作，它们均坚称产品安全。

辉瑞公司副总裁彭尼·素比阿说，“伟哥”1998年获FDA批准时，药品标签标明，副作用包括“可能致耳聋”。临床检测结果显示，用药后发生耳聋的几率不到2%。

辉瑞公司提供的资料显示，1998年至今将近3000万名男性使用过“伟哥”，“伟哥”在2007年最近一季度内的销售额为4.5亿美元。

美国食品和药物管理局2005年警告说，“伟哥”等壮阳药有致盲风险。(新华社专电）

听力下降是什么原因引起的

听力下降主要有三种类型：
1、是传导性听力下降所引起的疾病，包括外耳道的肿物以及异物、中耳炎、中耳的胆脂瘤都可以引起传导性听力下降。
2、感音神经性听力下降，主要引起的疾病有突发性的耳聋、噪声性的耳聋、药物性的耳聋以及梅尼埃病。
3、混合性听力下降，可以由中耳的恶性肿瘤、良性肿瘤以及胆脂瘤造成，同时也可以由于急性的中耳炎，或者急性化脓性中耳炎引起混合性的听力下降。
当出现听力下降的时候，一定要及时就诊，查明原因，根据病因来进行治疗。听力下降的原因很多，也很复杂，有炎症性，比如分泌性中耳炎引起的中耳腔内积液，可以引起耳鸣、听力下降。这个比较好治，可以用药物消炎，黏液促排剂消除分泌物，可以缓解听力下降。
还有一种是由于血管神经因素引起的听力下降，治疗起来比较困难。血管神经因素引起的听力下降，需要用改善循环的药和糖皮质激素，另外还需要用营养神经的药。治疗效果不是特别理想，有部分患者可以康复，有部分患者恢复不理想。
还有一种是外伤性引起的听力下降，外伤性引起的听力下降，往往和颅内神经损伤有关系，这个预后比较差。听力下降的原因在临床上有很多种如：第一种，遗传因素，如果父母双方都有耳聋基因存在，孩子出现听力下降的可能性就比较大。第二种，主要考虑生活当中压力比较大而出现了神经性耳聋，也可能是因为着急上火所引发的。第三种，考虑是炎症或者耳朵里面有耵聍堵塞所引发的。第四种，主要考虑服用的药物可能有致聋的作用，比如癌症的化疗药物。第五种，很可能耳朵受到巨大声响、震击之后出现了听力下降的情况。不管是以上哪种原因所导致的，一定要积极的明确病因，之后进一步的对症治疗。

哪些药物会导致药物中毒性耳聋？

我国目前有听力语言障碍的残疾人2057万，占全国人口的1。6%，其中药物致聋的占30%-40%之多。目前已发现的有耳毒性的药物达100多种，常见的有以下几类：
氨基糖甙类抗素
如庆大霉、卡那雷素、新霉素、链霉素等，据有关资料统计，氨基糖甙类抗生素引起的耳聋症状，约占近年发生耳聋病人的1/3左右。这些药物不仅全身应用有耳毒性，中耳局部使用对内耳也有毒性。
利尿药
如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些药物引起的听力损失多是双侧对称性，常常伴有耳鸣。
抗肿瘤药
有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，可损伤内耳毛细胞，所引起的耳聋是不可逆的。
解热镇痛药
最常见的是阿司匹林，它可引起40分贝的双侧对称听力损失，多是可逆的，但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。
另外，镇静催眠类药物如苯巴比妥等，重金属制剂如砷、铅、汞剂等，避孕类如萘普生等也都可以致聋。
药物性耳聋与药物本身的毒性强弱，药物剂量大小，疗程长短，服药者年龄，个体差异，易感性及遗传等因素有关。耳毒性药物主要是损害内耳，使内耳细胞萎缩变性，有些药物如阿司匹林，服用后如果在出现耳鸣时及时停药，内耳的损害是可以恢复的，而有的药物会造成不可逆的永久性耳聋，如链霉素等。
对于药物中毒性耳聋要早期发现，早期治疗。
在使用氨基糖甙类抗生素过程中，发现有听力下降迹象时，可使用维生素A、维生素B类、细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷等进行治疗，这些药物参与细胞的代谢过程，维生素A还可促进神经上皮的生长，这样听力可保持稳定，不再继续下降。
对于药物治疗无效者，应及时佩戴助听器，对重度耳聋患者可以通过植入人工耳蜗使听力得到改善。

什么药物会引起听力损失?

解热镇痛药
最常见的是阿司匹林，它可引起40分贝的双侧对称听力损失，多是可逆的，但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。
另外，镇静催眠类药物如苯巴比妥等，重金属制剂如砷、铅、汞剂等，避孕类如萘普生等也都可以致聋。
氨基糖甙类抗素
如庆大霉、卡那雷素、新霉素、链霉素等，据有关资料统计，氨基糖甙类抗生素引起的耳聋，约占近年发生耳聋病人的1/3左右。这些药物不仅全身应用有耳毒性，中耳局部使用对内耳也有毒性。
利尿药
如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些药物引起的听力损失多是双侧对称性，常常伴有耳鸣。
抗肿瘤药
有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，可损伤内耳毛细胞，所引起的耳聋是不可逆的。
药物使听力下降了，如何是好？
对于药物中毒性耳聋要早期发现，早期治疗。

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