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巴西学者报告伟哥新副作用:加重睡眠呼吸暂停

医案日记 2023-05-08 02:16:40

东北网10月5日电 在最新一期的《内科学,Archives of Internal Medicine》杂志上,巴西学者报道,在睡前口服伟哥(西地那非),可能会加重严重梗阻性睡眠呼吸暂停的呼吸问题。

据路透社3日报道,伟哥药品说明书上注明的常见副作用有:头痛、面部发红和恶心。比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体或看类物品有蓝色色晕),眼睛对光敏感度增加、视物模糊。

梗阻性睡眠呼吸暂停是由于在睡眠中喉部软组织塌陷,阻塞气道导致短时间的呼吸停止而产生的常见病症。

巴西圣保罗大的学Suely Roizenblatt博士在其发表文章中写道,勃起功能障碍在梗阻性睡眠呼吸暂停患者中有很高的发病率,当这些患者服用伟哥时,可能引起上呼吸道充血(淤血),以至于加重呼吸障碍。

研究者因此观察了50毫克西地那非对14位有严重梗阻性睡眠呼吸暂停的患者(平均年龄为53.1岁)睡眠的影响。

与安慰剂相比,西地那非引起了去饱和指数的显著上升,即在记录时间段内平均每小时氧(饱和度)下降的次数由安慰剂的18.5次/小时上升到30.3次/小时。氧饱和度低于90%的时间占全部睡眠时间的比例也有明显升高(15.6%与安慰剂的7.9%),氧饱和度下降的最大持续时间也有明显升高(72.5秒与安慰剂的48.1秒)。

Roizenblatt博士的研究小组报告同时指出,西地那非改变了患者的睡结构,与使用安慰剂相比,使用西地那非的患者非快速动眼睡眠相增加,与研究开始时和使用安慰剂相比,深度睡眠减少。

Roizenblatt博士认为,在治疗有睡眠相关呼吸疾病患者的勃起功能障碍时,应该非常谨慎的使用西地那非。

回顾:

伟哥导致失明的事件回放:

1.2005年3月,美国明尼苏达大学研究人员在《神经眼科学》杂志上发表论文,率先将某些患者的失明与服用“伟哥”联系起来。这些患者所得眼疾称为“非动脉炎性前部缺血性视神经病变”(NAION),这可以看成是“眼睛的中风”,病人的视神经血流被阻断,使神经受损,并导致失明。

2.2005年5月,FDA收到43起关于服用壮阳药后出现失明症状的病例报告,其中有38起病例中的患者服用的是辉瑞制药公司的“伟哥”(Viagra)、4起病例中的患者服用的是礼来公司的希爱力(Cialis)、1起病例中的患者服用的是拜耳保健公司的艾力达(Levitra)。FDA由此开始展开调查。

3.2005年6月,FDA做出伟哥和失明没有必然联系的结论。不过,谨慎起见,辉瑞公司还是同意在伟哥标签上注明,提醒医生和病人伟哥有导致失明的可能性。(丁香)

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